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藥與酒的相互作用結(jié)果有兩個(gè):降低藥效;增加不良反應(yīng)發(fā)生率。
(1)降低其它藥物療效
①抗痛風(fēng)藥:別嘌醇;
、诳拱d癇藥:苯妥英鈉(乙醇加速藥物代謝);
③抗高血壓藥:利血平、肼屈嗪(乙醇增高血壓);
、芫S生素B1、維生素B2、煙酸、地高辛、甲地高辛(乙醇使藥物吸收減少);
、萜酱帲翰鑹A、茶堿緩釋片(吸收加快、破壞緩釋系統(tǒng));
、蘅拱d癇藥:卡馬西平(降低患者對(duì)該藥的耐受性)。
(2)增加不良反應(yīng)發(fā)生率
、僖掖荚隗w內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛,有些藥可抑制酶的活性,干擾乙醇的代謝,使血中的乙醛濃度增高,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,表現(xiàn)有面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺(jué)等癥狀,所以在使用甲硝唑、替硝唑、抗生素頭孢曲松、頭孢哌酮、氯丙嗪等期間應(yīng)避免飲酒。
②乙醇可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、抗抑郁藥、抗精神病藥對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用,在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮期間應(yīng)禁酒。
③乙醇可刺激胃腸黏膜,引起水腫或充血,如服用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等,會(huì)加重藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激,增加發(fā)生胃潰瘍或出血的危險(xiǎn)。
、芤掖伎山档脱撬,口服苯乙雙胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲時(shí)忌飲酒。
、莘眠秽蛲恢芮昂,即使飲少量酒也會(huì)有面部潮紅、心動(dòng)過(guò)速、惡心、嘔吐、頭痛等反應(yīng)。
⑥癌癥患者使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化療藥時(shí),不宜飲酒,因可增加肝毒性、神經(jīng)毒性。
、咭掖嫉母嗡幟敢种谱饔脮(huì)使利福平的代謝減慢,血藥濃度增加,加速病人出現(xiàn)肝損害。
、嗉籽趼绕瞻放c乙醇合用,可加速胃排空,加強(qiáng)了鎮(zhèn)靜不良反應(yīng);西咪替丁能增加乙醇的吸收,導(dǎo)致乙醇中毒。
、崞蛰谅鍫柵c乙醇合用,可促發(fā)心絞痛與心動(dòng)過(guò)速,引起普萘洛爾的代謝加快;
、獗胶@髋c乙醇合用,可增加對(duì)智能和運(yùn)動(dòng)損害。
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