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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》復習備考知識點(30)

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  帕金森病的治療

治療原則

盡可能小劑量達到滿意臨床效果

苯海索

①閉角型青光眼、前列腺肥大患者禁用;

②對<60歲的患者,要告知長期應用本類藥物可能會導致其認知功能下降,所以需定期復查認知能力,一旦發(fā)現(xiàn)患者的認知功能下降則應立即停用;

③對≥60歲的患者最好不應用抗膽堿藥

復方左旋多巴

①晚發(fā)型或伴有智能減退的患者,應首選復方左旋多巴;(盡量不應用抗膽堿藥物,尤其針對老年男性患者)

②活動性消化道潰瘍者慎用,閉角型青光眼、精神病患者禁用;

③易誘發(fā)致殘性的運動并發(fā)癥(癥狀波動、異動癥)

④不能突然停藥,以免發(fā)生惡性撤藥綜合征

金剛烷胺

①減量宜慢,突然停藥會導致病情惡化;

②不宜晚上服用(不良反應有幻覺、精神紊亂)

司來吉蘭

胃潰瘍患者慎用;應避免與選擇5-羥色胺再攝取抑制劑合用

恩他卡朋

與鐵螯合,故間隔2-3小時服藥

 

 

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