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藥適宜性審核
無適應癥用藥:流感——抗生素(病原體是流感病毒,而非細菌);咳嗽——阿 奇霉素(無細菌感染指征);Ⅰ類手術(shù)切口——第三代頭孢菌素(第三代頭孢菌 素對金黃色葡萄球菌不敏感)
超適應癥用藥:坦洛新——降壓;阿托伐他汀鈣——補鈣;黃體酮——輸尿管結(jié)石
盲目聯(lián)合用藥:腸炎細菌感染性腹瀉—— 小檗堿(黃連素)片+鹽酸地芬酯片+八面體蒙脫石散劑。
過渡治療用藥:濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、腫瘤輔助治療藥等;無治療指征盲目補鈣;食管癌——給予順鉑+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。表柔比星、依托泊苷不能明顯提高療效,反而會增加毒性。
有禁忌癥用藥:抗膽堿藥和抗過敏藥用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者;鹽酸偽麻黃堿用于伴有嚴重高血壓患者;脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高血脂患者;抗抑郁藥司來吉蘭用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者。
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