2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn)：透析患者常用藥物及用藥注意事項(xiàng)

常用藥物

原因

注意事項(xiàng)

磷結(jié)合劑

（鈣劑）

磷不能通過(guò)透析而被清除，腎衰患者常有高磷血癥，使用“磷結(jié)合劑”以減少磷的吸收

必須在進(jìn)食的同時(shí)服用，否則無(wú)效

維生素D

（骨化三醇、阿法骨化醇）

腎臟功能發(fā)生衰竭時(shí)，缺乏活性形式的維生素D

應(yīng)在晚上睡前服藥

鐵劑

鐵劑幫助身體合成紅細(xì)胞

兩餐間服用鐵劑，與鈣劑錯(cuò)開(kāi)，不飲茶

維生素B和維生素C

易由透析丟失，需每日補(bǔ)充

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緩瀉藥

（開(kāi)塞露、乳果糖）

透析患者易形成便秘，便秘可增加感染機(jī)會(huì)

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人促紅細(xì)胞生成素（EPO）

腎衰者，腎臟不能產(chǎn)生足夠EPO，可發(fā)生貧血

EPO只能采用注射方式給藥

非甾體類抗炎藥

（內(nèi)服：對(duì)乙酰氨基酚；

外用：雙氯芬酸乳膏）

緩解透析患者的骨關(guān)節(jié)疼痛或頭痛

首選對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛，避免應(yīng)用阿司匹林