2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》計(jì)算考點(diǎn)解題思路匯總

　　在之前的執(zhí)業(yè)藥師考試中，計(jì)算題一直是大家公認(rèn)的難點(diǎn)，從2021年開(kāi)始，很多計(jì)算難點(diǎn)都被刪除，2022年《藥綜》考試，大家只需要掌握以下7種計(jì)算考點(diǎn)就不會(huì)丟分，小編搜集整理了7種計(jì)算題的公式和解題思路，可以幫助大家輕松拿下計(jì)算題，快來(lái)看看吧!

　　補(bǔ)充說(shuō)明：很多零基礎(chǔ)的同學(xué)對(duì)一些常見(jiàn)藥品規(guī)格單位之間的換算可能不太了解，在正式開(kāi)始講解計(jì)算題考點(diǎn)之前，小編先帶大家搞清楚一些藥學(xué)常用單位，方便大家之后進(jìn)行計(jì)算。

　　注：在藥學(xué)考試中，通常毫克(mg)、微克(μg)、豪升(ml)這三個(gè)單位用的比較多。

　　01.由藥物總量計(jì)算其某一組分含量

　　計(jì)算公式：

　　【例題】“多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與1mg的去甲腎上腺素相當(dāng)?”去甲腎上腺素分子量169.18，重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28。

　　A. 0.5mg

　　B. 1.0mg

　　C. 1.5mg

　　D. 2.0mg

　　E. 2.5mg

　　解題思路：這個(gè)題目就是找準(zhǔn)題目中的數(shù)值套公式，一般在題目中會(huì)告訴我們其中的三個(gè)數(shù)值，從公式我們可以看出，分母是總量值，所以是比較大的值，因此公式右邊部分是169.18/337.28，大致為1:2，已知去甲腎上腺素是1mg，這樣組分含量也有了，簡(jiǎn)單一比，由此可知答案為2mg。

　　02溶液稀釋相關(guān)的濃度計(jì)算

　　1.百分濃度計(jì)算公式

　　重量比體積百分濃度：系指100ml溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù)，以符號(hào)%(g/ml)表示。

　　重量比體積百分濃度=溶質(zhì)重量g/溶液體積ml×100%

　　體積比體積百分濃度：系指100ml溶液中所含溶液的毫升數(shù)，以符號(hào)%(ml/ml)表示。

　　體積比體積百分濃度=溶質(zhì)體積ml/溶液體積ml×100%

　　點(diǎn)撥：百分濃度計(jì)算中，三個(gè)公式都非常簡(jiǎn)單，不太可能會(huì)單獨(dú)考到，題目中通常會(huì)給到兩個(gè)數(shù)值，大家可以根據(jù)題干中數(shù)值的單位確定考的是用哪個(gè)公式，比如5%的葡萄糖溶液注射液500ml，含有葡萄糖的克數(shù)是多少，已知濃度和體積，直接求重量就可以，注意記得要乘100%。

　　2.高濃度向低濃度稀釋計(jì)算公式

　　C濃×V濃=C稀×V稀 (C濃為濃溶液的濃度，V濃為濃溶液的體積，C稀為稀溶液的濃度，V稀為稀溶液的體積)

　　【例題】為配制有效氯濃度為500mg/L的消毒劑10L，需要次氯酸鈉溶液(有效氯濃度為6.0%)和純化水的量分別是

　　A.83mL和9917mL

　　B.830mL和9170mL

　　C.120mL和9880mL

　　D.150mL和9850mL

　　E. 500mL和9500mL

　　解題思路看完題干首先需要明白，單位要進(jìn)行換算，已知重量比體積百分濃度=溶質(zhì)重量g / 溶液體積ml×100%，因此C稀=0.5g/1000ml×100%=0.05%，V稀=10L=10000ml，C濃=6.0%，套入公式V稀=83ml，純化水的量=10L-83ml=10000ml-83ml=9917ml

　　03維生素類(lèi)藥物常存在單位與質(zhì)量的換算

　　維生素 D 40000U = 1mg ，即每 400U = 10 μg

　　維生素E 1U 相當(dāng)于 1mg 合成 α -生育酚醋酸酯

　　點(diǎn)撥：1U即1單位，這個(gè)不需要進(jìn)行計(jì)算，重點(diǎn)是上面的2個(gè)換算關(guān)系需要記憶

　　【例題】醫(yī)生處方維生素D每天10ug，藥品包裝顯示每粒400單位，該患者的用藥指導(dǎo)每日服用幾粒?

　　解題思路：已知每粒400U，400U = 10 μg ，因此該患者每天服1粒即可

　　04兒童用藥劑量計(jì)算方法

　　1、按體重計(jì)算：每日(次)劑量=患兒體重 (kg) × 每日(次)每千克體重所需藥量

　　2、按體表面積計(jì)算：如體重≤30kg，小兒的體表面積(m²)=體重(kg)×0.035+0.1;

　　如體重> 30kg，小兒的體表面積 (m²) =[體重 ( kg)- 30] ×0.02 +1.05。

　　3、按年齡計(jì)算

　　4、按成人劑量折算：小兒劑量 =成人劑量×小兒體重( kg)/ 50

　　點(diǎn)撥：比起計(jì)算，兒童用藥更重要的是記住有哪4種方法，有可能會(huì)出多選題。

　　【例題】小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30~50mg/(kg-d)，分3~4次服用，一位體重為20kg的兒童—次劑量應(yīng)為

　　A.175~250mg或125~225mg

　　B.200~333mg或150~250mg

　　C.215~350mg或175~270mg

　　D.225~375mg或200~ 300mg

　　E.250~375mg或225~325mg

　　解題思路：這題粗看很難，其實(shí)只是把具體的數(shù)值變成為區(qū)間，大家只需要把劑量30、50，服用次數(shù)3、4分別計(jì)算即可。已知小孩的體重，因此本題考到的公式是每日(次)劑量=患兒體重 (kg) × 每日(次)每千克體重所需藥量，分3次服用計(jì)算方法：30mg / (kg-d)計(jì)算: 20(kg) × 30(mg / kg)÷3=200(mg);按劑量為50mg /(kg·d)計(jì)算: 20(kg) × 50(mg /kg)÷3=333(mg);一次劑量應(yīng)為200~333mg，同理可計(jì)算分4次服用的劑量，不過(guò)你仔細(xì)看備選答案，就會(huì)發(fā)現(xiàn)后面的沒(méi)必要計(jì)算，因?yàn)榇鸢敢呀?jīng)顯而易見(jiàn)了，因此大家在這類(lèi)題目時(shí)看完題干也多注意一下答案，一般4個(gè)答案都不一樣，那么只需要做一半就已經(jīng)有結(jié)果了，沒(méi)必要浪費(fèi)時(shí)間。

　　05肝功能不全患者的給藥方案

　　根據(jù) CTP 評(píng)分調(diào)整劑量

　　5~6分為A級(jí)，用正�；颊� 50%的維持劑量

　　7~9分為B級(jí)，用正�；颊� 25%的維持劑量

　　10~15分為C級(jí)，應(yīng)使用經(jīng)臨床試驗(yàn)證實(shí)安全性好或藥動(dòng)學(xué)不受肝功能改變影響或可進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)的藥物

　　解題思路：只需要記住B級(jí)的分?jǐn)?shù)區(qū)間就可以，我們的題目都是選擇題，只要記住中間的區(qū)間，比B分多的是嚴(yán)重的，比B少的就是A級(jí)，用藥只要B級(jí)的一半。

　　06腎功能不全患者的給藥方案

　　1、簡(jiǎn)易法：根據(jù)腎功能損害程度

　　輕度損害：抗菌藥每日劑量減低至正常劑量的2/3~1/2

　　中度損害：抗菌藥每日劑量減低至正常劑量的1/2~1/5

　　重度損害：抗菌藥每日劑量減低至正常劑量的1/5~1/10

　　點(diǎn)撥：只需記住中度損害的用藥劑量為1/2~1/5，比中度嚴(yán)重，用藥更少。

　　2、根據(jù)肌酐清除率(Ccr)計(jì)算

　　成年男性肌酐清除率計(jì)算公式：Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl)

　　成年女性肌酐清除率計(jì)算公式：成年男性的Ccr × 0.85血肌酐(Scr)，單位(mg/dl)

　　【例題】患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT720U/L，血肌酐(Scr)1.8mg/dl。痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。查詢頭孢他啶藥品說(shuō)明書(shū)，成人常用劑量為1日1.5一6g，分2~3次給藥;肌酐清除率為31~50ml/min時(shí)，劑量為每12小時(shí)1g肌酐清除率為16~30ml/min時(shí)，劑量為每24小時(shí)1g肌酐清除率6~15ml/min時(shí)，劑量為每24小時(shí)0.5g肌清除率≤5ml/min時(shí)，劑量為每48小時(shí)0.5g。成年男性的肌酐清除率計(jì)算公式為Ccr= (140-年齡)×體重/(72×Scr) 成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。

　　1、該患者的肌酐清除率約是A. 25.5ml/minB. 30ml/minC. 34ml/minD. 40ml/minE. 47.2ml/min2、該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為

　　A.每8小時(shí)2g

　　B.每12小時(shí)1g

　　C.每24小時(shí)0.5g

　　D.每24小時(shí)1g

　　E.每48小時(shí)0.5g

　　解題思路：根據(jù)歷年真題可知，肌酐清除率的計(jì)算公式在題目中通常會(huì)提供，大家沒(méi)必要去死記這個(gè)公式。由題干已知年齡，體重，和血肌酐的值，大家直接套入成年男性肌酐清除率計(jì)算公式，Ccr=(140-68)×54/72×1.8，計(jì)算出結(jié)果然后再乘0.85，第一小題選A，有了第一小題的結(jié)果，根據(jù)題干給出的區(qū)間，可知第二小題的答案。這種題目第一題一定要做對(duì)，因?yàn)榈诙�題是根據(jù)第一題的結(jié)果來(lái)的，一題錯(cuò)，2分沒(méi)。

　　07體重指數(shù)的計(jì)算

　　計(jì)算公式：體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)的平方

　　這個(gè)計(jì)算公式我們大家應(yīng)該都不陌生，平時(shí)大家肯定都有算過(guò)自己的體重是否正常，一個(gè)成年人正常體重指數(shù)區(qū)間為18.5~23.9，只需要了解這個(gè)正常區(qū)間就可以。

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