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2021執(zhí)業(yè)藥師《中藥二》考點(diǎn):調(diào)理通乳劑--下乳涌泉散

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  調(diào)理通乳劑--下乳涌泉散

  【藥物組成】柴胡、當(dāng)歸、白芍、地黃、川芎、王不留行(炒)、穿山甲(燙)、通草、漏蘆、桔梗、麥芽、天花粉、白芷、甘草。

  【功能】舒肝養(yǎng)血,通乳。

  【主治】肝郁氣滯所致的產(chǎn)后乳汁過(guò)少,癥見產(chǎn)后乳汁不行、乳房脹硬作痛、胸悶脅脹。

  【方義簡(jiǎn)釋】方中柴胡苦辛微寒,芳香疏泄,善條達(dá)肝氣、舒肝解郁;當(dāng)歸甘補(bǔ)溫潤(rùn),辛溫行散,善補(bǔ)血活血;白芍酸甘微寒,善養(yǎng)血、柔肝。三藥同用,既疏解肝郁,又養(yǎng)血補(bǔ)虛,故為君藥。地黃甘補(bǔ)苦泄寒清,善滋陰清熱涼血,防肝郁化火傷陰;川芎辛溫行散,善活血行氣,以疏理氣機(jī);炒王不留行苦泄性平,行散通利,善活血通經(jīng)下乳;燙穿山甲咸軟微寒,行散力猛,善活血散結(jié)、通經(jīng)下乳;通草甘淡微寒通利,善清熱通氣下乳;漏蘆苦寒清泄,既清熱解毒消癰,又通下乳汁。合而用之,可助君藥利氣、通乳,故為臣藥。桔?嘈列股⒍,善開宣肺氣而利于舒理肝氣;麥芽甘平生發(fā),兼入肝經(jīng),常量生用能疏肝通乳;天花粉苦寒清泄,微甘而潤(rùn),既清熱生津消腫,又“補(bǔ)虛安中”;白芷辛香溫散,既善通竅消腫止痛,又能“破宿血、生新血”。四藥合用,既能助君藥疏肝養(yǎng)血,又能清熱通竅、消腫止痛,以防乳汁壅滯、乳房結(jié)塊腫脹作痛,故為佐藥。甘草甘平,既補(bǔ)中益氣以助君臣藥生血,又調(diào)和諸藥,故為使藥。

  全方配伍,疏補(bǔ)并施,寒溫同用,共奏舒肝養(yǎng)血、通乳之功,故善治肝郁氣滯所致的產(chǎn)后乳汁過(guò)少,癥見產(chǎn)后乳汁不行、乳房脹硬作痛、胸悶脅脹。

  【用法用量】水煎服。一次 1 袋,水煎 2 次,煎液混合后分 2 次服。

 

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