2009年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)復(fù)習(xí):中藥不良反應(yīng)(1)

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　　藥物不良反應(yīng)概述

　　一、概念★★★

　　1.藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

　　2.中藥不良反應(yīng)是指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中，人接受正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的任何有傷害和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。其內(nèi)容包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異性遺傳因素等。

　　二、不良反應(yīng)的分類★★

　　1.病因?qū)W分類

　　(1)與劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾�。涸擃愋途哂袆┝恳蕾囆院涂深A(yù)測(cè)性，個(gè)體易感受性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素的影響。包括：藥物的副作用，毒性作用，以及繼發(fā)反應(yīng)，首劑效應(yīng)，后遺作用等。

　　(2)與劑量無(wú)關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病：該類型與藥物固有的正常藥理作用無(wú)關(guān)，

　　而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關(guān)。與用藥劑量無(wú)關(guān)，難預(yù)測(cè)，在常規(guī)毒理學(xué)試驗(yàn)中難發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重者發(fā)生率較低，但危險(xiǎn)性大，病死率較高。兩個(gè)概念：藥物變性，特異體質(zhì)(特異質(zhì)反應(yīng)，變態(tài)反應(yīng))。

　　(3)與中藥配伍有關(guān)的中藥不良反應(yīng)及藥源性疾病。

　　(4)藥物依賴性。

　　2.病理學(xué)分類

　　分為功能性改變和器質(zhì)性改變。