2019執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)筆記(9)

因虛致實、實中夾虛等概念如何區(qū)分?

　　(1)因虛致實：說明的是一種因果關(guān)系。指因正氣不足，無力驅(qū)邪外出，或因正虛，而內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物的凝結(jié)阻滯，導(dǎo)致疾病由虛轉(zhuǎn)化致實。

　　簡單理解為：正氣弱了，打不過邪氣，趕不走邪氣。或者正氣弱了，體內(nèi)代謝異常了，機(jī)體自身無法自己調(diào)節(jié)了。

　　(2)實中夾虛、虛中夾實屬于虛實夾雜的病機(jī)。

　�、賹嵵袏A虛：邪實為主，兼見正氣虛損。比如：外感熱病過程中出現(xiàn)的高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)。

　�、谔撝袏A實：正虛為主，兼夾邪實。比如：脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)之水腫病。

　　簡單理解：考試主要考病機(jī)與舉例的對應(yīng)關(guān)系。掌握例子與病機(jī)的對應(yīng)關(guān)系即可輕松拿下這個知識點(diǎn)。

　　(3)真實假虛、真虛假實屬于本質(zhì)與癥狀表象正好相反的病機(jī)。

　　①真實假虛：實邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)，可導(dǎo)致真實假虛證，古人稱之為“大實有羸狀​

　　②真虛假實：臟腑的氣血不足，運(yùn)化無力，可導(dǎo)致真虛假實證，古人稱之為“至虛有盛候”。

　　簡單理解為：提到誰，誰為真。

　　比如：“大實有羸狀”，提到了“實”，那么病機(jī)就是“真實假虛”。

　　又比如：“至虛有盛候”，提到了“虛”，那么病機(jī)就是“真虛假實”。