關(guān)注“萬題庫執(zhí)業(yè)藥師考試”微信,下載精華復(fù)習(xí)資料
點(diǎn)擊查看:2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》重要知識點(diǎn)匯總
反治
反治,指順從病證的外在假象而治的治療原則。由于采用的方劑應(yīng)用性質(zhì)與病證中假象的性質(zhì)相同,故又稱為“從治”。
反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全符合的病證。由于這類情況較少見,故反治的應(yīng)用相對也較少。究其實(shí)質(zhì),反治用藥雖然是順從病證的假象,卻是與病證本質(zhì)相反,故仍然是在治病求本思想指導(dǎo)下針對疾病的本質(zhì)而進(jìn)行的治療。
(1)熱因熱用:即以熱治熱,是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證,適用于陰盛格陽的真寒假熱證。如格陽證中,由于陰寒充塞于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,故可見身反不惡寒,面赤如妝等假熱之象,但由于陰寒內(nèi)盛是病本,故同時(shí)也見下利清谷,四肢厥逆,脈微欲絕,舌淡苔白等內(nèi)真寒的表現(xiàn)。因此,雖然治療假熱,但實(shí)則仍為用溫?zé)岱絼⿷?yīng)用以治其本。
(2)寒因寒用:即以寒治寒,是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證,適用于陽盛袼陰的真熱假寒證。如熱厥證中,由于里熱盛極,陽氣郁阻于內(nèi),不能外達(dá)于肢體起溫煦作用,并格陰于外而見手足厥冷,脈沉伏之假寒之象。但細(xì)究之,患者手足雖冷,但軀干部卻壯熱而欲掀衣揭被,或見惡熱、煩渴飲冷、小便短赤、舌紅絳、苔黃等里真熱的征象。這是陽熱內(nèi)盛,深伏于里所致。外在寒象是假,里熱盛極才是病之本質(zhì),故須用寒涼藥清其里熱。
(3)塞因塞用:即以補(bǔ)開塞,是指用補(bǔ)益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證,適用于因體質(zhì)虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)證。如血虛而致經(jīng)閉者,由于血液化源不足,故當(dāng)補(bǔ)益氣血而充其源,則無須用通藥而經(jīng)自來。又如腎陽虛衰,推動(dòng)蒸化無力而致的尿少癃閉,當(dāng)溫補(bǔ)腎陽,溫煦推動(dòng)尿液的生成和排泄,則小便自然通利。再如脾氣虛弱,出現(xiàn)納呆、脘腹脹滿、大便不暢時(shí),是因?yàn)槠馓撍o力運(yùn)化所致,當(dāng)采用健脾益氣的方劑應(yīng)用治療,使其恢復(fù)正常的運(yùn)化及氣機(jī)升降,則癥狀自減。因此,以補(bǔ)開塞,主要是針對病證虛損不足的本質(zhì)而治。
(4)通因通用:即以通治通,是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實(shí)證,適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。一般情況下,對泄瀉、崩漏、尿頻等癥,多用止瀉、固沖、縮尿等法。但這些通泄癥狀出現(xiàn)在實(shí)性病證中,則當(dāng)以通治通。如食滯內(nèi)停,阻滯胃腸,致腹痛泄瀉,瀉下物臭如敗卵時(shí),不僅不能止泄,相反應(yīng)消食而導(dǎo)滯攻下,推蕩積滯,使食積去而泄自止。又如瘀血內(nèi)阻,血不循經(jīng)所致的崩漏,如用止血藥,則瘀阻更甚而血難循其經(jīng),出血難止,此時(shí)當(dāng)活血化瘀,瘀去則血自歸經(jīng)而出血自止。再如濕熱下注而致的淋證,見尿頻、尿急、尿痛等癥,以利尿通淋而清其濕熱,則癥狀自消。這些都是針對邪實(shí)的本質(zhì)而治。
點(diǎn)擊查看更多執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)資料>>>
相關(guān)推薦:
【免費(fèi)領(lǐng)取】2019年執(zhí)業(yè)藥師海量備考資料
2019執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)筆記匯總
執(zhí)業(yè)中藥師備考干貨:常見120種中藥的不良反應(yīng)匯總