2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥綜》精華考點(diǎn)(36-47)

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（1）藥動(dòng)學(xué)

　�。�2）藥效學(xué)

　　37.中西藥聯(lián)用例舉

　　(1)中西藥合理聯(lián)用的例舉

　　增強(qiáng)利尿效果：木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯+西藥利尿藥。

　　減輕西藥抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的損害：逍遙散。

　　(2)中西藥不合理聯(lián)用的例舉

　　影響吸收降低療效：含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥，不能與左旋多巴聯(lián)用。

　　38.常見含西藥成分的中成藥品種

　　39.老年人合理用藥原則

　　按需行補(bǔ)，不虛不補(bǔ)，從最小劑量開始。

　　40.老年人辨證論治

　　陰虛：大補(bǔ)陰丸;陽(yáng)虛：龜齡集;腎陰虛：六味地黃丸;心脾兩虛：人參歸脾丸。

　　41.老年人不宜聯(lián)用的中西藥

　　麝香保心丸與地高辛;丹參、銀杏葉與法莫替丁;甘草、人參、鹿茸與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿波卡糖、胰島素;甘草、鹿茸與阿司匹林。

　　42.甘草長(zhǎng)期服用的不良反應(yīng)

　　水腫、低血鉀、血壓升高。

　　43.胖大海長(zhǎng)期服用的不良反應(yīng)

　　大便溏泄、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。

　　44.嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥原則

　　用藥及時(shí)，用量宜輕;宜用輕清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐涼肝定驚之品;不宜濫用滋補(bǔ)之品。

　　45.嬰幼兒合理使用滋補(bǔ)藥

　　(1)平時(shí)易感冒、多汗——?dú)馓摗�—黃芪、太子參、白術(shù)。

　　(2)消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀——脾虛——山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽。

　　(3)面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡——?dú)庋獌商摗�—黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗。

　　(4)發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖——腎虛——補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地黃。

　　(5)口臭、便秘、舌苔黃膩——體虛夾濕熱——藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮。

　　46.對(duì)腎功能有影響的中藥

　　(1)植物類：雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根、馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)(尋天馬-腎小管壞死)、巴豆、土荊芥、土牛膝、蘆薈、蒼耳子。

　　(2)動(dòng)物類：斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣、蜂毒。

　　(3)礦物類：砷、汞。

　　47.中藥引起腎損傷的防治原則

　　(1)對(duì)某些有腎損害高危因素者，藥物應(yīng)慎用或減量。

　　(2)含重金屬成分的中藥不可長(zhǎng)期服用，即使小劑量也易蓄積致腎損害。

　　(3)數(shù)種藥物并用時(shí)，注意藥物間的相互作用

　　(4)因慢性病需長(zhǎng)期服用有可能蓄積的藥物，應(yīng)采用少量、間斷服藥方法

　　(5)一旦發(fā)現(xiàn)有腎損害，應(yīng)立即停藥，并給予相應(yīng)處理

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