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2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》?贾R(shí)點(diǎn)及練習(xí)題(16)

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  內(nèi)科病-脅痛

證候

癥狀

治法

方劑

中成藥

肝郁氣滯

脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及項(xiàng)背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,曖氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦。舌苔薄白,脈弦

疏肝理氣

柴胡疏肝散

柴胡舒肝丸

四逆散

舒肝止痛片

肝膽濕熱證

脅肋重著疼痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃。舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)

清熱利濕

龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝丸

利膽片

膽石清片

瘀血阻絡(luò)證

脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有積塊。舌質(zhì)紫暗,脈沉澀

祛瘀通絡(luò)

血府逐瘀湯

血府逐瘀口服液

元胡止痛片

和絡(luò)舒肝膠囊

肝達(dá)康顆粒

肝絡(luò)失養(yǎng)證

脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦!I嗉t少苔,脈細(xì)弦而數(shù)

養(yǎng)陰柔肝

一貫煎

復(fù)方益肝靈片

慢肝養(yǎng)陰膠囊

  練習(xí)題:

  1.肝膽濕熱證的脅痛,治療可選用的中成藥是

  A.柴胡舒肝丸

  B.舒肝止痛丸

  C.龍膽瀉肝丸

  D.半夏天麻丸

  E.人參歸脾丸

  【正確答案】C

  【答案解析】脅痛-肝膽濕熱證宜選用的中成藥有龍膽瀉肝丸、利膽片、膽石清片。

  2.一貫煎可用于治療脅痛,適用的證候是

  A.肝郁氣滯證

  B.肝膽濕熱證

  C.瘀血阻絡(luò)證

  D.心脾兩虛證

  E.肝絡(luò)失養(yǎng)證

  【正確答案】E

  【答案解析】脅痛-肝絡(luò)失養(yǎng)證【方劑應(yīng)用】基礎(chǔ)方劑:一貫煎(北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子)。

  3.某患者出現(xiàn)脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦。舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。證屬

  A.肝郁氣滯證

  B.氣血虧虛證

  C.肝膽濕熱證

  D.瘀血阻絡(luò)證

  E.肝絡(luò)失養(yǎng)證

  【正確答案】E

  【答案解析】脅痛-肝絡(luò)失養(yǎng)證【癥狀】脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦。舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。

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