| 第 1 頁：?jiǎn)芜x題 |
| 第 2 頁：配伍題 |
| 第 5 頁：綜合分析選擇題 |
| 第 7 頁：多選題 |
51. 患者入院第7天，出現(xiàn)排尿困難，考慮可能與使用下列哪種藥物有關(guān) (本題分?jǐn)?shù)1.14分) 存疑
A.莫西沙
B.呋塞米
C.地塞米松
D.噻托溴銨
E.坦索羅辛
正確答案： D
52. 患者使用甲潑尼龍，需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括
A.電解質(zhì)
B.血壓
C.血糖
D.血常規(guī)
E.腦電圖
正確答案： E
53. 該患者使用奧美拉唑的目的是
A.防治骨質(zhì)疏松
B.預(yù)防激素引起的消化道潰瘍
C.緩解下肢水腫癥狀
D.擴(kuò)張支氣管
E.預(yù)防感染
正確答案： B
54. 關(guān)于呋塞米，下列說法不正確的是
A.具有利尿作用
B.主要用于緩解患者下肢水腫
C.需監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)水平
D.和激素同時(shí)使用可導(dǎo)致血鉀升高
E.為排鉀利尿劑
正確答案： D
55. 患者需長期使用激素治療，為預(yù)防骨質(zhì)疏松，可適當(dāng)補(bǔ)充
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
E.維生素E
正確答案： D
[56-61]
患兒，男，5歲，體重18kg，以“咳嗽、憋喘2天”之主訴入院，臨床診斷為“急性支氣管炎，支氣管哮喘”。入院查體：T 36.6℃，BP 110/65mmHg，P 100bpm，R 26bpm，鼻通氣良好，各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞百分比78.9%，嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑：用藥時(shí)間 治療用藥 用藥方法
3.3~3.9 阿奇霉素干混懸劑100mg 口服，1次/日
3.3~3.6 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉30mg 靜滴，1次/日
3.7~3.9 丙酸氟替卡松吸入氣霧劑1噴(125μg) 吸入，2次/日
3.3~3.9 沙丁胺醇?xì)忪F劑 1噴(0.1mg) 吸入，3次/日
3.3-3.9 孟魯司特鈉片4mg 口服，1次/日
答案解析： DEBEDB
本組題考查支氣管哮喘患者的治療用藥。
長期使用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、咽部不適、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，本身不具備擴(kuò)張支氣管作用。氟替卡松屬于吸入激素，不激動(dòng)β受體。故答案選DEBEDB。
56. 患兒使用孟魯司特的時(shí)間應(yīng)該是
A.晨起空腹
B.早餐后
C.午餐后
D.睡前
E.下午
正確答案： D
57. 患者使用的哪種藥物緩解哮喘急性發(fā)作效果最佳
A.阿奇霉素
B.甲潑尼龍
C.丙酸氟替卡松
D.孟魯司特
E.沙丁胺醇
正確答案： E
58. 患者出院帶藥“丙酸氟替卡松吸入氣霧劑”，下列說法不正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1.14分) 存疑
A.只能吸入給藥
B.屬于長效β2受體激動(dòng)劑
C.作為哮喘維持治療藥物
D.可根據(jù)患者癥狀逐漸減量
E.應(yīng)在吸氣時(shí)吸入
正確答案： B
59. 吸入激素的不良反應(yīng)不包括
A.聲音嘶啞
B.口腔念珠菌感染
C.咽部不適
D.長期大劑量應(yīng)用可能導(dǎo)致骨密度降低等全身不良反應(yīng)
E.血糖降低
正確答案： E
60. 關(guān)于患者使用的阿奇霉素，下列說法正確的是
A.可覆蓋上呼吸道感染常見病原體
B.可作為青霉素過敏者陽性菌感染的選擇
C.對(duì)支原體感染效果明顯
D.可擴(kuò)張支氣管
E.屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
正確答案： D
61. 關(guān)于兩種粉吸入劑，下列說法不正確的是
A.具有協(xié)同擴(kuò)張支氣管作用
B.均可激動(dòng)β受體
C.應(yīng)在吸氣時(shí)吸入
D.吸氣后需屏氣一段時(shí)間
E.吸完立即漱口
正確答案： B
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