[40-41]
A.抑制房室傳導(dǎo)
B.加強(qiáng)心肌收縮力
C.抑制竇房結(jié)
D.縮短心房的有效不應(yīng)期
E.加快房室傳導(dǎo)
40. 強(qiáng)心苷治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)
正確答案: B
41. 強(qiáng)心苷治療心房撲動(dòng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)
正確答案: D
[42-45]
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.洛伐他汀
42. 通過(guò)抑制Ca2+內(nèi)流,對(duì)變異性心絞痛有效的是
43. 變異性心絞痛不宜選用
44. 可誘發(fā)和加重哮喘
45. 不宜口服給藥
答案解析: B,C,C,A
本組題考查各藥物的臨床應(yīng)用和作用特點(diǎn)。
硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張血管,降低心肌耗氧量而產(chǎn)生抗心絞痛作用,口服首過(guò)消除明顯,常舌下給藥;硝苯地平通過(guò)阻滯鈣通道,抑制細(xì)胞鈣內(nèi)流,降低心肌收縮力,進(jìn)而降低心肌耗氧量而產(chǎn)生抗心絞痛作用,臨床適用于變異性心絞痛的治療;普萘洛爾通過(guò)阻斷β腎上腺素受體而降低心肌耗氧量,產(chǎn)生抗心絞痛作用,不宜用于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異性心絞痛,而且該藥可誘發(fā)或加重哮喘;胍乙啶通過(guò)影響遞質(zhì)的釋放功能而舒張外周血管;洛伐他汀為HMG-CoA還原酶抑制藥,臨床用于動(dòng)脈粥樣硬化的治療。故答案選BCCA。
[46-49]
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.米力農(nóng)
D.多巴酚丁胺
E.毒毛花苷K
46. 血漿半衰期最長(zhǎng)的強(qiáng)心苷類藥物
正確答案: B
47. 起效最快,半衰期短的強(qiáng)心苷類藥物
正確答案: E
48. 通過(guò)抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物 (本題分?jǐn)?shù)0.6分) 存疑
正確答案: C
49. 通過(guò)興奮β受體,升高cAMP水平,加強(qiáng)心肌收縮力的非苷類藥物
正確答案: D
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