2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》臨考通關卷(2)

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答70-71

　　A.多索茶堿

　　B.孟魯司特

　　C.沙美特羅

　　D.噻托溴銨

　　E.沙丁胺醇

　　70[單選題] 可與吸人性糖皮質激素合用的長效β2受體激動劑是

　　參考答案：C

　　參考解析：長效β2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持時間10～12h。長效p2受體激動劑又分速效(數(shù)分鐘起效)和緩慢起效(30min起效)兩類。長效B2受體激動劑不推薦單獨使用，須與吸人性糖皮質激素聯(lián)合應用。噻托溴銨干粉吸入劑從肺吸收，生物利用度約20%，作為長效M膽堿受體阻斷劑，不適用于緩解急性支氣管痙攣，適用于可逆性氣道阻塞的維持治療和COPD，提倡聯(lián)合用藥，與吸人性糖皮質激素聯(lián)合使用可以增強本品療效。故選C，

　　71[單選題] 可與吸人性糖皮質激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是

　　參考答案：D

　　參考解析：長效β2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持時間10～12h。長效p2受體激動劑又分速效(數(shù)分鐘起效)和緩慢起效(30min起效)兩類。長效B2受體激動劑不推薦單獨使用，須與吸人性糖皮質激素聯(lián)合應用。噻托溴銨干粉吸入劑從肺吸收，生物利用度約20%，作為長效M膽堿受體阻斷劑，不適用于緩解急性支氣管痙攣，適用于可逆性氣道阻塞的維持治療和COPD，提倡聯(lián)合用藥，與吸人性糖皮質激素聯(lián)合使用可以增強本品療效。故選D。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答72-75

　　A.氫氧化鎂

　　B.利血平

　　C.西咪替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.枸櫞酸鉍鉀

　　72[單選題] 阻斷H2受體的是

　　參考答案：C

　　參考解析：(1)可阻斷組胺H2受體，可逆性競爭壁細胞基底膜上的H2受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物稱為組胺H2受體阻斷劑，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。(2)PPI具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH較低的泌酸小管口，與H+，K+-ATP酶(又稱質子泵)結合形成復合物，抑制H+，K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。國內批準上市的質子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃素美拉唑。(3)抗酸劑直接中和胃酸，抑酸劑抑制胃酸的分泌，氫氧化鎂抗酸作用較強，起效快，鎂有導瀉作用。(4)枸櫞酸鉍鉀在酸性條件下，與氨基酸及蛋白質發(fā)生絡合反應而凝結，在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，作為保護性薄膜，隔絕胃酸、酶、食物對潰瘍黏膜的侵蝕，促進潰瘍組織的修復和愈合，屬于胃黏膜保護劑。故選C，

　　73[單選題] 抑制H+，K+-ATP酶活性的是

　　參考答案：D

　　參考解析：(1)可阻斷組胺H2受體，可逆性競爭壁細胞基底膜上的H2受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物稱為組胺H2受體阻斷劑，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。(2)PPI具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH較低的泌酸小管口，與H+，K+-ATP酶(又稱質子泵)結合形成復合物，抑制H+，K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。國內批準上市的質子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃素美拉唑。(3)抗酸劑直接中和胃酸，抑酸劑抑制胃酸的分泌，氫氧化鎂抗酸作用較強，起效快，鎂有導瀉作用。(4)枸櫞酸鉍鉀在酸性條件下，與氨基酸及蛋白質發(fā)生絡合反應而凝結，在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，作為保護性薄膜，隔絕胃酸、酶、食物對潰瘍黏膜的侵蝕，促進潰瘍組織的修復和愈合，屬于胃黏膜保護劑。故選D，

　　74[單選題] 中和胃酸的是

　　參考答案：A

　　參考解析：(1)可阻斷組胺H2受體，可逆性競爭壁細胞基底膜上的H2受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物稱為組胺H2受體阻斷劑，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。(2)PPI具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH較低的泌酸小管口，與H+，K+-ATP酶(又稱質子泵)結合形成復合物，抑制H+，K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。國內批準上市的質子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃素美拉唑。(3)抗酸劑直接中和胃酸，抑酸劑抑制胃酸的分泌，氫氧化鎂抗酸作用較強，起效快，鎂有導瀉作用。(4)枸櫞酸鉍鉀在酸性條件下，與氨基酸及蛋白質發(fā)生絡合反應而凝結，在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，作為保護性薄膜，隔絕胃酸、酶、食物對潰瘍黏膜的侵蝕，促進潰瘍組織的修復和愈合，屬于胃黏膜保護劑。故選A，

　　75[單選題] 胃黏膜保護藥是

　　參考答案：E

　　參考解析：(1)可阻斷組胺H2受體，可逆性競爭壁細胞基底膜上的H2受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物稱為組胺H2受體阻斷劑，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。(2)PPI具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH較低的泌酸小管口，與H+，K+-ATP酶(又稱質子泵)結合形成復合物，抑制H+，K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。國內批準上市的質子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃素美拉唑。(3)抗酸劑直接中和胃酸，抑酸劑抑制胃酸的分泌，氫氧化鎂抗酸作用較強，起效快，鎂有導瀉作用。(4)枸櫞酸鉍鉀在酸性條件下，與氨基酸及蛋白質發(fā)生絡合反應而凝結，在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，作為保護性薄膜，隔絕胃酸、酶、食物對潰瘍黏膜的侵蝕，促進潰瘍組織的修復和愈合，屬于胃黏膜保護劑。故選E。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答76-78

　　A.林可霉素類

　　B.酰胺醇類(氯霉素)

　　C.四環(huán)素類

　　D.氨基糖苷類

　　E.氟喹諾酮類

　　76[單選題] 可導致軟骨關節(jié)病損、跟腱炎癥，l8歲以下兒童不宜使用的抗菌藥物是

　　參考答案：E

　　參考解析：在動物試驗中發(fā)現(xiàn)氟喹諾酮類藥可引起幼齡動物軟骨關節(jié)病變(損傷和水皰)，但在人類中尚未發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病例出現(xiàn)嚴重關節(jié)疼痛和炎癥。因此，氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的l8歲以下的兒童(包括外用制劑)。酰胺醇類罕見對骨髓造血功能抑制，如再生性障礙性貧血，以l2歲以下學齡兒童較多見，早產兒或新生兒大劑量應用，可引起致死性的“灰嬰綜合征”。新生兒、妊娠期尤其妊娠后期婦女應盡量避免應用酰胺醇類。氨基糖苷類常見不良反應是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經功能障礙。奈替米星、妥布霉素、大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。故選E，

　　77[單選題] 可引起“灰嬰綜合征”，新生兒禁用的抗菌藥物是

　　參考答案：B

　　參考解析：在動物試驗中發(fā)現(xiàn)氟喹諾酮類藥可引起幼齡動物軟骨關節(jié)病變(損傷和水皰)，但在人類中尚未發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病例出現(xiàn)嚴重關節(jié)疼痛和炎癥。因此，氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的l8歲以下的兒童(包括外用制劑)。酰胺醇類罕見對骨髓造血功能抑制，如再生性障礙性貧血，以l2歲以下學齡兒童較多見，早產兒或新生兒大劑量應用，可引起致死性的“灰嬰綜合征”。新生兒、妊娠期尤其妊娠后期婦女應盡量避免應用酰胺醇類。氨基糖苷類常見不良反應是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經功能障礙。奈替米星、妥布霉素、大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。故選B，

　　78[單選題] 可致前庭、耳蝸神經功能障礙，妊娠期婦女和新生兒禁用的抗菌藥物是

　　參考答案：D

　　參考解析：在動物試驗中發(fā)現(xiàn)氟喹諾酮類藥可引起幼齡動物軟骨關節(jié)病變(損傷和水皰)，但在人類中尚未發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病例出現(xiàn)嚴重關節(jié)疼痛和炎癥。因此，氟喹諾酮類藥不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的l8歲以下的兒童(包括外用制劑)。酰胺醇類罕見對骨髓造血功能抑制，如再生性障礙性貧血，以l2歲以下學齡兒童較多見，早產兒或新生兒大劑量應用，可引起致死性的“灰嬰綜合征”。新生兒、妊娠期尤其妊娠后期婦女應盡量避免應用酰胺醇類。氨基糖苷類常見不良反應是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經功能障礙。奈替米星、妥布霉素、大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。故選D。

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