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第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥
第一節(jié) 腎上腺糖皮質(zhì)激素
【A型題(最佳選擇題)】
1.糖皮質(zhì)激素可用于治療()。
A.各種休克
B.嚴(yán)重精神病
C.活動(dòng)性消化性潰瘍
D.病毒感染
E.嚴(yán)重高血壓、糖尿病
【解析】：A。記住口訣，一抗炎來二免疫，三抗毒素四抗休。
2.不屬于糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響的是()。
A.增高肝糖原
B.升高血糖
C.提高蛋白質(zhì)的分解代謝
D.增強(qiáng)鈣離子的吸收
E.改變身體脂肪的分布
【解析】：A。升糖移脂分蛋白，鉀鈣降低鈉增高。
3. 糖皮質(zhì)激素臨床用于治療()。
A.胃潰瘍
B.低血壓
C.支氣管哮喘
D.肺結(jié)核
E.糖尿病
【解析】：A。可用于治療支氣管哮喘，其它都不作用一線用藥，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)很多。
4.腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是()。
A.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御機(jī)能
B.抑制ACTH的釋放
C.病人對(duì)激素不敏感而未反應(yīng)出相應(yīng)的療效
D.促使許多病原微生物繁殖所致
E.用量不足，無法控制癥狀而造成
【解析】：A。
5. 糖皮質(zhì)激素對(duì)血液系統(tǒng)的影響不包括()。
A.使紅細(xì)胞含量增加
B.使血小板數(shù)量下降
C.提高纖維蛋白原濃度
D.減少淋巴細(xì)胞
E.使血紅蛋白含量增加
【解析】：A。紅白板多淋酸少。
6. 屬于長效糖皮質(zhì)激素的藥物是()。
A.氫化可的松
B.醋酸可的松
C.曲安西龍
D.地塞米松
E.潑尼松龍
【解析】：D。地塞幾倍長好?太短可要松的。
7. 糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()。
A.抗炎
B.免疫抑制
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
【解析】：D。一抗炎來二免疫，三抗毒素四抗休。不抗病毒不抗菌。
8. 關(guān)于糖皮激素抗炎作用特點(diǎn)的描述，不正確的是()。
A.穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放
B.抑制白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞移行血管外，減輕炎癥浸潤
C.促進(jìn)肉芽組織生成，加速組織修復(fù)
D.直接收縮血管，減少滲出和水腫
E.增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組胺釋放
【解析】：C。糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲，故選C。
【B型題(配伍選擇題)】
[9-12]
A.糖皮質(zhì)激素替代療法
B.早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用
D.抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用
E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用
9. 腎上腺皮質(zhì)功能不全采用()。
10. 感染性中毒休克采用()。
11. 嚴(yán)重感染采用()。
12. 過敏性休克采用()。
【解析】：A、B、C、E。
【X型題(多項(xiàng)選擇題)】
13.糖皮質(zhì)激素禁忌證有
A.活動(dòng)性消化性潰瘍
B.腦垂體前葉功能減退癥
C.骨質(zhì)疏松
D.重癥肌無力
E.癲癇
【解析】：ACE。神經(jīng)興奮癲癇到，骨松眼青胃潰瘍，傷口不長麻煩了。
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