11、下列從作用機(jī)制講不屬于抗血小板藥物的是
A、噻氯匹定
B、氯吡格雷
C、雙嘧達(dá)莫
D、氨甲環(huán)酸
E、阿司匹林
【正確答案】 D
【答案解析】 ABCE都為常用抗血小板藥物;氨甲環(huán)酸屬于促凝血藥。
12、阿司匹林抗血小板作用的機(jī)理是
A、抑制凝血酶
B、激活纖溶酶
C、抑制環(huán)氧酶
D、抑制葉酸合成酶
E、抑制磷酸二酯酶
【正確答案】 C
【答案解析】 阿司匹林使血小板的環(huán)氧酶(COX)乙酰化，減少TXA2的生成，對(duì)TXA2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用。
13、下列從作用機(jī)制講不屬于抗血小板藥物的是
A、噻氯匹定
B、氯吡格雷
C、雙嘧達(dá)莫
D、氨甲環(huán)酸
E、阿司匹林
【正確答案】 D
【答案解析】 ABCE都為常用抗血小板藥物;氨甲環(huán)酸屬于促凝血藥。
14、雙嘧達(dá)莫最主要的抗凝作用機(jī)制是
A、抑制凝血酶
B、抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解減少
C、激活腺苷酸環(huán)化酶，是cAMP生成增多
D、激活纖溶酶
E、抑制纖溶酶
【正確答案】 B
【答案解析】 雙嘧達(dá)莫是磷酸二酯酶抑制劑，通過(guò)抑制磷酸二酯酶，使血小板內(nèi)的cAMP濃度增高而產(chǎn)生抗血小板抑制作用。故選B。
15、下列從作用機(jī)制講不屬于抗血小板藥物的是
A、噻氯匹定
B、氯吡格雷
C、雙嘧達(dá)莫
D、氨甲環(huán)酸
E、阿司匹林
【正確答案】 D
【答案解析】 ABCE都為常用抗血小板藥物;氨甲環(huán)酸屬于促凝血藥。
16、下列藥物屬于高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑的是
A、阿司匹林
B、雙嘧達(dá)莫
C、替羅非班
D、硫酸亞鐵
E、替格雷洛
【正確答案】 C
【答案解析】 替羅非班為一種高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑，可減少血栓負(fù)荷和繼發(fā)的遠(yuǎn)端微循環(huán)栓塞，改善心肌組織水平的灌注。
17、硫酸亞鐵的適應(yīng)癥是
A、惡性貧血
B、產(chǎn)后大出血
C、缺鐵性貧血
D、巨幼細(xì)胞貧血
E、再生障礙性貧血
【正確答案】 C
【答案解析】 硫酸亞鐵屬于鐵劑，臨床用于各種原因引起的缺鐵性貧血，如月經(jīng)過(guò)多、消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血性貧血以及營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童生長(zhǎng)期等。在血紅蛋白恢復(fù)正常后，應(yīng)減量繼續(xù)服藥一段時(shí)間，以恢復(fù)體內(nèi)的鐵貯存量。重度貧血需較長(zhǎng)時(shí)間用藥。口服首選藥物是硫酸亞鐵。
18、下列關(guān)于鐵劑的敘述錯(cuò)誤的是
A、口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收
B、兒童缺鐵可能影響其行為和學(xué)習(xí)能力
C、最容易吸收的鐵劑為三價(jià)鐵
D、缺鐵性貧血口服首選硫酸亞鐵
E、吸收的鐵一部分儲(chǔ)存，一部分供造血
【正確答案】 C
【答案解析】 Fe3+必須在腸道還原成Fe2+后才能以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式在小腸上段吸收，少部分依主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收。
19、維生素B12主要用于治療的疾病是
A、缺鐵性貧血
B、慢性失血性貧血
C、再生障礙性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、地中海貧血
【正確答案】 D
【答案解析】 維生素B12用于維生素B12缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血、神經(jīng)炎。
20、葉酸主要用于治療
A、缺鐵性貧血
B、溶血性貧血
C、再生障礙性貧血
D、妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血
E、甲氨蝶呤所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
【正確答案】 D
【答案解析】 葉酸可用于治療多種原因引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血，與維生素B12合用效果更好。而乙胺嘧啶、甲氨蝶呤、甲氧芐啶等引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血，因二氫葉酸還原酶受抑制而用葉酸無(wú)效。
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