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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》強(qiáng)化練習(xí)題(12)

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  三、綜合分析選擇題

  1、患者,男性,34歲。5年前確診為支氣管哮喘,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素維持治療。

  <1>、糖皮質(zhì)激素用于治療支氣管哮喘的機(jī)制是

  A、抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化

  B、直接擴(kuò)張支氣管

  C、使血液中淋巴細(xì)胞增多

  D、抑制β受體

  E、使NO生成增加

  <2>、若患者出現(xiàn)不明原因身體不適,陣發(fā)性咳嗽,咳白色黏痰,疲乏無(wú)力,氣喘、胸悶,考慮是糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致誘發(fā)和加重感染,其主要原因是

  A、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御功能

  B、抑制ACTH的釋放

  C、患者對(duì)激素不敏感而未反映出相應(yīng)的療效

  D、促使許多病原微生物繁殖所致

  E、用量不足,無(wú)法控制癥狀而造成

  2、患者,女,70歲。擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)磺胺類藥過(guò)敏史,皮試結(jié)果呈陰性。體征和實(shí)驗(yàn)室檢查:低熱,無(wú)感染,空腹血糖4.6mmol/L,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.0×10 9 /L。手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥物預(yù)防感染。

  <1>、首選的抗菌藥物是

  A、阿奇霉素

  B、頭孢唑林

  C、萬(wàn)古霉素

  D、克林霉素

  E、磺胺嘧啶

  <2>、圍術(shù)期預(yù)防性用藥宜采用的給藥途徑是

  A、口服

  B、肌內(nèi)注射

  C、靜脈滴注

  D、皮下注射

  E、動(dòng)脈注射

  <3>、圍術(shù)期預(yù)防性用藥的起始給藥時(shí)機(jī)是

  A、術(shù)前24小時(shí)

  B、術(shù)前0.5~2小時(shí)

  C、術(shù)中

  D、術(shù)后0.5~2小時(shí)

  E、術(shù)后24小時(shí)

  <4>、Ⅰ類清潔手術(shù)切口預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的比例不得超出手術(shù)病例總數(shù)的

  A、70%

  B、60%

  C、50%

  D、40%

  E、30%

  3、患者,女性,46歲。半年來(lái)食欲減退、易疲勞,查體發(fā)現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大,尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤。

  <1>、為該患者選用化療藥物,最適宜的是

  A、卡莫司汀

  B、環(huán)磷酰胺

  C、奧沙利鉑

  D、他莫西芬

  E、多西他賽

  <2>、該藥物的作用機(jī)制是

  A、干擾蛋白質(zhì)合成

  B、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能

  C、嵌入DNA干擾核酸合成

  D、干擾核酸生物合成

  E、競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸還原酶

  <3>、患者使用該藥物后發(fā)生不良反應(yīng),最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

  A、食欲下降

  B、惡心、嘔吐

  C、脫發(fā)

  D、骨髓抑制

  E、視覺(jué)障礙

  <4>、該藥物劑量過(guò)大,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出血性膀胱炎,應(yīng)給予的預(yù)防藥是

  A、地塞米松

  B、氫氯噻嗪

  C、亞葉酸鈣

  D、右雷佐生

  E、美司鈉

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