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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識二》考前深化題(15)

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  三、綜合分析選擇題

  1、女,32歲,因氣候突變。感到頭痛,鼻塞,體溫37.2℃,自認(rèn)為感冒,便服阿司匹林一片,30分鐘后突感不適,呼吸困難,大汗。

  <1> 、產(chǎn)生這些癥狀的原因是

  A、阿司匹林過量

  B、冷空氣對呼吸道的刺激

  C、阿司匹林增加TXA2生成

  D、阿司匹林抑制PGI2的合成

  E、阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多

  <2> 、阿司匹林的臨床適應(yīng)癥不包括

  A、急性心肌梗死等心腦血管疾病

  B、急性癌痛的鎮(zhèn)痛

  C、預(yù)防血栓形成

  D、大劑量用于解熱鎮(zhèn)痛

  E、動脈血管手術(shù)

  <3> 、阿司匹林的解熱作用機(jī)制是

  A、抑制炎癥部位前列腺素合用

  B、對抗cAMP直接引起的作用

  C、抑制外周前列腺素合成

  D、作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞擴(kuò)張外周血管

  E、促進(jìn)前列腺素合成

  2、患者女,47歲。因“踝關(guān)節(jié)疼痛半月余”就診。查體:大致正常。輔助檢查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,余無明顯異常。診斷:高尿酸血癥;慢性腎臟病。醫(yī)囑:

  治療用藥用藥方法

  別嘌醇片100mg口服,3次/日

  碳酸氫鈉片0.5g口服,3次/日

  腎炎康復(fù)片1片口服,2次/日

  <1> 、該患者應(yīng)使用哪種藥物以緩解痛風(fēng)急性發(fā)作

  A、秋水仙堿

  B、阿司匹林

  C、別嘌醇

  D、丙磺舒

  E、水楊酸鈉

  <2> 、痛風(fēng)緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制1~2周開始使用

  A、秋水仙堿

  B、別嘌醇

  C、丙磺舒

  D、阿司匹林

  E、水楊酸鈉

  <3> 、關(guān)于別嘌醇的藥理作用描述,錯誤的是

  A、抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸

  B、防止尿酸形成結(jié)晶沉積

  C、抑制粒細(xì)胞侵潤和白細(xì)胞趨化

  D、抗氧化,減少再灌注期自由基產(chǎn)生

  E、有助于組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解

  <4> 、別嘌醇用于治療痛風(fēng)時的用藥時間為

  A、痛風(fēng)發(fā)作急性期

  B、關(guān)節(jié)炎癥控制后1~2周

  C、痛風(fēng)急性炎癥癥狀還未完全消失時

  D、與痛風(fēng)發(fā)作無關(guān),痛風(fēng)急性發(fā)作期和緩解期均可使用

  E、關(guān)節(jié)炎癥完全消失4周以上

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