2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識(shí)二》考前深化題(23)

　　11.關(guān)于雙八面體蒙脫石的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.有吸附、收斂作用

　　B.不被胃腸道吸收，不進(jìn)入血液循環(huán)

　　C.屬于抗動(dòng)力藥

　　D.不良反應(yīng)少，可用于兒童腹瀉

　　E.可影響其他藥物的吸收，必須合用時(shí)在服用本品之前1h服用

　　『正確答案』C �？箘�(dòng)力藥——洛哌丁胺\地芬諾酯。

　　12.偽膜性腸炎或食物中毒應(yīng)首選的微生態(tài)制劑是

　　A.雙岐三聯(lián)活菌

　　B.酪酸菌

　　C.糞腸球菌

　　D.枯草桿菌

　　E.地衣芽孢桿菌

　　『正確答案』B

　　13.莫沙必利的作用機(jī)制是

　　A.中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑 ——甲氧氯普胺

　　B.外周多巴胺D2受體阻斷劑 ——多潘立酮

　　C.外周多巴胺D2受體激動(dòng)劑 ——多巴胺

　　D.選擇性5-HT4受體阻斷劑

　　E.選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑

　　『正確答案』E

　　14.胰酶與下述哪種藥物同服時(shí)療效增強(qiáng)

　　A.胃蛋白酶

　　B.碳酸氫鈉

　　C.葉酸

　　D.阿卡波糖

　　E.稀鹽酸

　　『正確答案』B

　　15.容易發(fā)生神經(jīng)毒性的鉍劑劑量是大于

　　A.0.1μg/ml

　　B.0.2μg/ml

　　C.0.5μg/ml

　　D.0.01μg/ml

　　E.1.0μg/ml

　　『正確答案』A，通過(guò)做題來(lái)補(bǔ)充。

　　【小結(jié)】需要監(jiān)測(cè)血藥濃度

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　　③華法林

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　　【小結(jié)·】治療窗窄的4類藥物·詳情

　　1.地高辛口服0.125～0.25mg/d，

　　血清濃度為0.5～1.0ng/ml，相對(duì)安全。

　　2.茶堿類中毒濃度(大于20μg/ml)。

　　連續(xù)用藥3日后的血漿濃度在10～20μg/ml較安全。

　　3.華法林維持INR在2～3。體重低于50kg、老年或肝功能不全患者，需降低劑量，使INR控制在1.8～2.5。

　　4.維生素D◆兒童一日2萬(wàn)～5萬(wàn)IU，成人一日5萬(wàn)～15萬(wàn)IU，連續(xù)數(shù)月會(huì)中毒。

　　◆2～3月內(nèi)連續(xù)應(yīng)用維D 200萬(wàn)～300萬(wàn)IU后會(huì)中毒。

　　◆服骨化三醇第4周、3個(gè)月、6個(gè)月應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣濃度。

　　16.雷尼替丁用于治療消化性潰瘍的機(jī)制是

　　A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H1受體

　　B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H2受體

　　C.抑制胃壁細(xì)胞H+，K+-ATP酶

　　D.直接中和胃酸

　　E.保護(hù)消化道黏膜

　　『正確答案』B

　　17.甲氧氯普胺可用于治療

　　A.腸梗阻

　　B.胃穿孔

　　C.帕金森綜合癥

　　D.胃出血

　　E.惡心、嘔吐

　　『正確答案』E

　　18.下述屬于5-HT4受體激動(dòng)劑的促動(dòng)力藥是

　　A.胃復(fù)安

　　B.多潘立酮

　　C.伊托必利

　　D.莫沙必利

　　E.匹維溴銨

　　『正確答案』D。注意——伊托必利——多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制的雙重作用，通過(guò)刺激內(nèi)源性乙酰膽堿釋放并抑制其水解而促進(jìn)胃排空，鎮(zhèn)吐(超教材范圍)。

　　19.西沙必利的典型不良反應(yīng)是

　　A.嗜睡、倦怠等錐體外系反應(yīng)

　　B.Q-T間期延長(zhǎng)

　　C.肝腎功能損害

　　D.惡心、嘔吐

　　E.腹脹

　　『正確答案』B

　　20.可用于治療高血氨癥的藥物是

　　A.硫酸鎂

　　B.乳果糖

　　C.番瀉葉

　　D.開(kāi)塞露

　　E.聚乙二醇4000

　　『正確答案』B