2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》經(jīng)典考題(2)

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　　1.不屬于時間依賴型抗菌藥物的是

　　A.青霉素

　　B.克拉霉素

　　C.頭孢曲松

　　D.頭孢美唑

　　E.氨曲南

　　參考答案：B，青林變紅，太需要時間了。

　　2.氨基糖苷類抗生素對哪類細菌無效

　　A.革蘭陰性菌 B.銅綠假單胞菌

　　C.結(jié)核桿菌 D.厭氧菌

　　E.革蘭陽性菌

　　參考答案：D

　　①主要：G-桿菌;鏈接鼠和兔。

　�、趯Χ鄶�(shù)G+菌作用較差，但對金黃色葡萄球菌較好。

　�、蹖捬蹙鸁o效。

　　3.患者為感染性心內(nèi)膜炎，血液細菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，擬用青霉素G和下列何種藥物合用

　　A.阿莫西林

　　B.紅霉素

　　C.慶大霉素

　　D.奈替米星

　　E.羧芐西林

　　參考答案：C，但要分開容器，并避免同一時間使用。

　　4.可用于治療合胞病毒引起的肺炎和支氣管肺炎的是

　　A.阿昔洛韋——皰疹病毒

　　B.利巴韋林

　　C.阿糖腺苷——皰疹病毒、巨細胞病毒

　　D.碘苷——眼科內(nèi)容：單純皰疹性角膜炎，皰疹性 皮膚病，皰疹性腦膜炎

　　E.金剛烷胺——僅對亞洲甲型流感病毒有效

　　參考答案：B

　　5.抗乙肝病毒藥十分常見的不良反應是

　　A.肝炎惡化

　　B.腎損害

　　C.骨髓造血功能抑制

　　D.腹痛

　　E.頭暈

　　參考答案：A。常見的還有C。

　　6.奧司他韋用于以下哪種病毒感染治療

　　A.乙型肝炎病毒

　　B.甲型肝炎病毒

　　C.HIV

　　D.巨細胞病毒

　　E.甲型和乙型流感病毒

　　參考答案：E

　　7.下列用于抗流感病毒的藥物是

　　A.利巴韋林

　　B.扎那米韋

　　C.拉米夫定

　　D.阿昔洛韋

　　E.更昔洛韋

　　參考答案：B。還有奧司他韋、金剛烷胺、金剛乙胺。

　　8.喹諾酮類藥物的抗菌機制是

　　A.抑制DNA多聚酶——除干擾素、利巴韋林之外的抗病毒藥

　　B.抑制肽基轉(zhuǎn)移酶——酰胺醇類

　　C.抑制神經(jīng)氨酸酶——扎那米韋、奧司他韋

　　D.抑制DNA依賴性RNA多聚酶——利福平

　　E.抑制DNA拓撲異構(gòu)酶

　　參考答案：E

　　9.作用機制為使蟲體神經(jīng)肌肉去極化，引起痙攣和麻痹的抗寄生蟲藥是

　　A.氯硝柳胺——超教材范圍，滅絳靈、殺螺胺

　　B.甲苯咪唑——影響葡萄糖(餓死)

　　C.噻嘧啶

　　D.哌嗪——肌肉松弛

　　E.吡喹酮——(1)促使血吸蟲蟲體肌細胞膜外鈣內(nèi)流，引起蟲體肌肉強直性攣縮與癱瘓。(2)損傷蟲體表皮層——空泡變，表皮抗原暴露，易遭受宿主免疫系統(tǒng)攻擊死亡。

　　參考答案：C

　　10.僅對淺表真菌感染有效的藥物

　　A.灰黃霉素

　　B.氟康唑

　　C.兩性霉素B

　　D.伊曲康唑

　　E.卡泊芬凈

　　參考答案：A，奶粉淺黃色，水井一定深。

　　11.患者，女，10歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰”于門診就診，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，下列哪種藥物不宜給該患者使用

　　A.頭孢唑啉 B.阿奇霉素

　　C.奈替米星　D.阿莫西林

　　E.克林霉素

　　參考答案：C

　　12.關于四環(huán)素的不良反應，敘述錯誤的是

　　A.空腹口服引起胃腸道反應

　　B.不引起光敏反應

　　C.導致嬰幼兒牙齒發(fā)黃

　　D.可引起二重感染

　　E.長期大量口服或靜脈給予大劑量，可造成嚴重肝臟損害

　　參考答案：B

　　四環(huán)素類治四體，衣支螺立最好記。

　　普通細菌不能用，霍亂布魯鼠和兔。

　　胃腸反應肝受傷，二重感染牙齒黃。

　　前庭反應光過敏，孕婦兒童徒悲傷。

　　13.關于萬古霉素，描述錯誤的是

　　A.可用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴重感染

　　B.腎功能不全者無需調(diào)整劑量

　　C.作用機制是阻礙細菌細胞壁的合成

　　D.屬于快速殺菌藥

　　E.替考拉寧與萬古霉素可能有交叉過敏反應

　　參考答案：B，脖子紅了耳腎毒。

　　14.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

　　A.二氫葉酸還原酶——甲氧芐啶、乙胺嘧啶

　　B.DNA拓撲異構(gòu)酶——喹諾酮類

　　C.二氫葉酸合成酶——磺胺類、對氨基水楊酸

　　D.胞壁黏肽合成酶——青霉素類

　　E.β-內(nèi)酰胺酶

　　參考答案：E

　　[15-18]

　　A.伯氨喹　B.乙胺嘧啶

　　C.氯喹+伯氨喹　D.氯喹 E.青蒿素

　　15.抑制DNA的復制和轉(zhuǎn)錄，使DNA斷裂

　　16.作用于紅細胞內(nèi)期和繼發(fā)性紅細胞外期

　　17.通過產(chǎn)生自由基，破壞瘧原蟲的生物膜、蛋白質(zhì)

　　18.與磺胺類或砜類藥物可增強療效

　　參考答案：DCEB

　　[19-22]

　　A.氯喹　B.甲氟喹

　　C.伯氨喹　D.乙胺嘧啶 E.奎寧

　　19.用于耐氯喹的惡性瘧的首選藥是

　　20.控制復發(fā)和阻止瘧疾傳播最有效的藥物是

　　21.阻礙瘧原蟲葉酸合成的抗瘧藥是

　　22.主要用于耐氯喹的腦型瘧的藥物是

　　參考答案：BCDE

　　——耐氯喹的惡性瘧，

　　首選咯萘啶/甲氟喹。

　　[23-26]

　　A.異煙肼　B.紅霉素

　　C.乙胺丁醇　D.吡嗪酰胺　E.鏈霉素

　　23.有耳、腎毒性

　　24.可使尿酸濃度升高，引起痛風急性發(fā)作

　　25.可導致紅綠色盲

　　26.增加維生素B6經(jīng)腎排出量

　　參考答案：EDCA。導致紅綠色盲的還有——洋地黃類。藍綠——西地那非、伐地那非。

　　[27-29]

　　A.藥理作用拮抗

　　B.不良反應疊加

　　C.后者血藥濃度升高，不良反應增加

　　D.后者血藥濃度下降，藥效降低 E.無明顯相互作用

　　27.阿米卡星與萬古霉素 ——都有耳、腎毒性

　　28.克林霉素與紅霉素合用

　　29.利福平與口服避孕藥合用

　　參考答案：BAD，利福平——肝藥酶誘導劑。

　　[30-32]

　　A.鏈霉素和異煙肼　B.鏈霉素和四環(huán)素

　　C.青霉素和鏈霉素 D.青霉素和磺胺嘧啶——流腦

　　E.氯霉素和丙種球蛋白

　　30.聯(lián)用治療布氏桿菌感染

　　31.聯(lián)用治療結(jié)核

　　32.聯(lián)用治療細菌性心內(nèi)膜炎

　　參考答案：BAC

　　[33-36]

　　A.甲氧芐啶 B.大觀霉素

　　C.磺胺嘧啶　D.呋喃唑酮　E.泰利霉素

　　33.抗菌增效劑

　　34.口服吸收少，用于腸道感染

　　35.可作為流腦的首選藥物之一

　　36.屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物

　　參考答案：ADCE

　　A.呋喃妥因——膀胱炎等尿路感染。

　　B.呋喃唑酮——腸道感染、賈第鞭毛蟲及陰道滴蟲病。

　　C.呋喃西林——僅作外用。

　　[37-40]

　　A.影響葉酸代謝 B.影響胞漿膜的通透性

　　C.抑制細菌細胞壁的合成　D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過程

　　E.促進細胞膜合成

　　37.磺胺嘧啶的抗菌機制

　　38.多黏菌素E的抗菌機制

　　39.阿米卡星的抗菌機制

　　40.亞胺培南的抗菌機制

　　參考答案：ABDC

　　[41-44]

　　A.對G+、G-球菌、螺旋體等有效

　　B.對G+、G-球菌，特別是對G-桿菌有效

　　C.對支原體有效

　　D.抗菌作用強，對銅綠假單胞菌、厭氧菌有效

　　E.耐酸、耐酶、對耐青霉素酶金葡菌有效

　　41.青霉素G

　　42.哌拉西林

　　43.苯唑西林

　　44.氨芐西林

　　參考答案：ADEB

　　[45-46]

　　A.甲硝唑 B.磺胺甲噁唑

　　C.呋喃妥因 D.夫西地酸

　　E.磺胺米隆

　　45.硝基呋喃類

　　46.硝基咪唑類

　　參考答案：CA

　　A.雙氯西林　B.芐星青霉素

　　C.萬古霉素　D.阿莫西林

　　E.羧芐西林

　　47.男，26歲，診斷為風濕熱

　　48.男，48歲，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，兩次痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MRSA)

　　49.女，62歲，診斷為COPD，痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌

　　50.女，十二指腸潰瘍，幽門螺桿菌(+)

　　參考答案：BCED

　　[51-54]

　　A.替硝唑 B.萬古霉素

　　C.克林霉素　D.紅霉素　E.多黏菌素

　　51.對衣原體有效的是

　　52.屬于多肽類的慢性殺菌藥是

　　53.偽膜性腸炎可用哪種藥物治療

　　54.在骨組織中分布濃度高，可用于骨和關節(jié)的感染

　　參考答案：D，E(萬古屬于糖肽類)，B(窄譜)，C

　　[55-58]

　　A.阿奇霉素　B.鏈霉素

　　C.灰黃霉素 D.兩性霉素B E.替考拉寧

　　55.對軍團菌有效的藥物是

　　56.常用于治療結(jié)核病的藥物是

　　57.抗深部真菌作用最強的藥物是

　　58.可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的藥物是

　　參考答案：ABDE

　　[59-60]

　　A.莫西沙星　B.青霉素

　　C.磺胺嘧啶 D.紅霉素

　　E.呋喃妥因

　　59.治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是

　　60.治療傷寒、副傷寒的首選藥物是

　　參考答案：CA

　　傷寒、副傷寒——首選喹諾酮，次選氯霉素。

　　[61-64]

　　A.傷寒、副傷寒　B.霍亂、鼠疫、斑疹傷寒

　　C.結(jié)核 D.鉤端螺旋體病 E.軍團菌病

　　61.鏈霉素用于

　　62.青霉素G用于

　　63.四環(huán)素用于

　　64.氯霉素用于

　　參考答案：CDBA

　　[65-67]

　　A.磺胺嘧啶　B.鏈霉素

　　C.紅霉素 D.苯巴比妥　E.水楊酸鈉

　　65.口服碳酸氫鈉，增加其乙�；x物溶解度

　　66.堿性環(huán)境可增加其抗菌活性——酸性增加的是：吡嗪酰胺

　　67.同服碳酸氫鈉，防止胃酸對其分解

　　參考答案：A(傷腎喝水堿來加)，B(所有氨基糖苷類)，C(紅霉素易被胃酸破壞)。

　　[68-71]

　　A.頭孢羥氨芐 B.頭孢替安

　　C.頭孢曲松　D.頭孢吡肟

　　E.美羅培南

　　68.抗菌譜最廣，抗菌作用最強

　　69.對革蘭陽性菌作用強，而對革蘭陰性菌作用弱

　　70.對革蘭陽性菌作用弱，而對革蘭陰性菌作用強

　　71.對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均很強的頭孢類

　　參考答案：EACD

　　多選題

　　72.間日瘧和三日瘧的首選治療藥物包括

　　A.青蒿素

　　B.乙胺嘧啶

　　C.伯氨喹

　　D.奎寧

　　E.氯喹

　　參考答案：C,E

　　73.具有抗厭氧菌作用的藥物有

　　A.林可霉素

　　B.舒巴坦

　　C.頭孢拉定

　　D.亞胺培南

　　E.甲硝唑

　　參考答案：A，D，E

　　74.影響細菌胞漿膜通透性的抗菌藥物有

　　A.多黏菌素B

　　B.制霉菌素

　　C.磷霉素

　　D.兩性霉素B

　　E.萬古霉素

　　參考答案：A,B,D。CE——細胞壁。

　　75.易引起過敏性休克的是

　　A.紅霉素

　　B.青霉素G

　　C.慶大霉素

　　D.卡那霉素

　　E.鏈霉素

　　參考答案：B,E

　　76.下列哪些感染選擇四環(huán)素為首選藥物

　　A.恙蟲病

　　B.斑疹傷寒

　　C.布魯菌病

　　D.傷寒桿菌感染

　　E.立克次體感染

　　參考答案：A,B,C,E。注意傷寒與斑疹傷寒的區(qū)別。

　　77.關于磺胺類藥物的敘述，下列哪些是正確的

　　A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血

　　B.磺胺類藥與TMP合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生

　　C.細菌對磺胺類藥有交叉耐藥性

　　D.磺胺類藥物對人體細胞葉酸代謝物有影響

　　E.中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害

　　參考答案：A,B,C,E

　　78.患者顱骨腫物切除術(shù)后7天，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，考慮為顱內(nèi)感染，下列抗菌藥物不宜選用的是

　　A.紅霉素

　　B.林可霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.克林霉素

　　E.頭孢噻肟

　　參考答案：A,B,D。顱內(nèi)感染——能突破血腦屏障。

　　79.利福平的抗菌作用特點有

　　A.對結(jié)核桿菌、麻風桿菌有殺菌作用

　　B.抗結(jié)核作用大于異煙肼

　　C.對沙眼衣原體有抑制作用

　　D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性

　　E.對耐藥金葡菌有抗菌作用

　　參考答案：A,C,E

　　80.大環(huán)內(nèi)酯類的不良反應包括

　　A.胃腸道反應

　　B.肝毒性

　　C.心臟毒性

　　D.耳毒性

　　E.前庭功能受損

　　參考答案：A,B,C,D,E

　　紅霉素類傷胃腸，心肝兒中毒耳受傷。

　　81.氯喹的藥理作用包括

　　A.抗瘧疾

　　B.抗結(jié)核病

　　C.抗阿米巴

　　D.抗血吸蟲

　　E.免疫抑制

　　參考答案：A,C,E

　　82.治療蛔蟲病、鞭蟲病和蟯蟲病首選

　　A.伊維菌素——超綱，2015諾貝爾醫(yī)學及生理學獎相關藥。用于牛、羊、馬、豬、家禽的胃腸道線蟲等。

　　B.阿苯達唑

　　C.甲苯咪唑

　　D.噻嘧啶

　　E.吡喹酮

　　參考答案：B,C

　　83.下列抗瘧藥中主要用于控制癥狀的藥物有

　　A.青蒿素及其衍生物

　　B.乙胺嘧啶

　　C.伯氨喹

　　D.奎寧

　　E.氯喹

　　參考答案：A,D,E

 

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