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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》沖刺練習(xí)題(5)

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  1[.單選題]下列關(guān)于抗酸劑的描述,正確的是()。

  A.碳酸氫鈉是非吸收性抗酸劑

  B.常用抗酸劑緩解非甾體抗炎藥相關(guān)癥狀及預(yù)防潰瘍發(fā)生

  C.抗酸劑可直接中和胃酸,升高胃內(nèi)容物pH

  D.氫氧化鋁能直接中和胃酸,并被胃腸道吸收

  E.氫氧化鋁抗酸作用強(qiáng),起效快,作用時(shí)間短

  [答案]C

  [解析]碳酸氫鈉是吸收性抗酸劑。使用非甾體抗炎藥者同時(shí)服用抗酸劑雖可以緩解相關(guān)癥狀,但會(huì)使?jié)儾l(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,故不推薦使用抗酸劑來緩解非甾體抗炎藥相關(guān)癥狀及預(yù)防潰瘍發(fā)生。氫氧化鋁為非吸收性抗酸劑,能直接中和胃酸而不被胃腸道吸收。氫氧化鋁抗酸作用較強(qiáng),起效緩慢,作用持久。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

  2[.單選題]關(guān)于復(fù)方氫氧化鋁的描述哪一項(xiàng)是正確的()。

  A.抗酸作用較弱

  B.不產(chǎn)生收斂作用

  C.不引起便秘

  D.不可與其他抗酸藥合用

  E..多與三硅酸鎂合用

  [答案]E

  [解析]氫氧化鋁與三硅酸鎂、顛茄流浸膏組成的復(fù)方制劑,具有中和胃酸、保護(hù)潰瘍面、局

  部止血、解除胃痙攣、延緩胃排空、促進(jìn)潰瘍愈合等作用。氫氧化鋁抗酸作用較強(qiáng),起效緩慢,作用持久;鋁、鈣劑可致便秘,氫氧化鋁可能引起便秘。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  3[.單選題]關(guān)于復(fù)方氫氧化鎂的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()

  A.中和胃酸作用強(qiáng)而迅速

  B.口服易吸收

  C.不影響排便

  D.對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用

  E.可能使尿液堿化

  [答案]A

  [解析]氫氧化鎂抗酸作用較強(qiáng),起效快,鎂有導(dǎo)瀉作用。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  4[.單選題]碳酸鈣與下列哪種藥物合用,容易發(fā)生高鈣血癥()

  A.氧化鎂

  B.格列本脲

  C.噻嗪類利尿劑

  D.四環(huán)素類

  E.地高辛

  [答案]C

  [解析]碳酸鈣與噻嗪類利尿劑合用,可增加腎小管對(duì)鈣的重吸收,易發(fā)生高鈣血癥。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

  5[.單選題]胰酶與下述哪種藥物同服時(shí)療效增強(qiáng)()。

  A.胃酶合計(jì)

  B.法莫替丁

  C.葉酸

  D.阿卡波糖

  E.稀鹽酸

  [答案]B

  [解析]H2受體阻斷劑可升高胃內(nèi)pH,防止胰酶失活,增強(qiáng)口服胰酶的療效。胰酶在酸性條

  件下易失活,胃酶合劑中含有稀鹽酸,會(huì)導(dǎo)致胰酶活性降低。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  6[.單選題]胰酶與下述哪種藥物同服時(shí)療效增強(qiáng)()

  A.乳酶生

  B.奧美拉唑

  C.葉酸

  D.阿卡波糖

  E.稀鹽酸

  [答案]B

  [解析]胰酶在中性或弱堿性條件下活性較強(qiáng),奧美拉唑?yàn)镻PI,具有弱堿性,合用可增強(qiáng)療效。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  7[.單選題]急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物()。

  A.西咪替丁

  B.雷尼替丁

  C.法莫替丁

  D.奧美拉唑

  E.蘭索拉唑

  [答案]A

  [解析]急性胰腺炎者禁用西咪替丁。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  8[.單選題]下述藥物用于治療消化性潰瘍時(shí),不屬于抑制胃酸分泌的藥物是()

  A.奧美拉唑

  B.雷尼替丁

  C.泮托拉唑

  D.氫氧化鋁

  E.法莫替丁

  [答案]D

  [解析]氫氧化鋁屬于抗酸劑,直接中和胃酸。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  9[.單選題]泮托拉唑用于靜脈滴注時(shí)應(yīng)使用的溶劑是()。

  A.5%葡萄糖注射液

  B.10%葡萄糖注射液

  C.葡萄糖氯化鈉注射液

  D.0. 9%氯化鈉注射液

  E.林格溶液

  [答案]D

  [解析]泮托拉唑在堿性溶液中穩(wěn)定,靜脈滴注溶劑適宜選用堿性或偏堿性的0. 9%氯化鈉注射液,避免使用5%或10%葡萄糖注射液。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  10[.單選題]下述質(zhì)子泵抑制劑中對(duì)氯吡格雷療效影響最小的是()。

  A.奧美拉唑

  B.泮托拉唑

  C.蘭索拉唑

  D.埃索美拉唑

  E.法莫替丁

  [答案]B

  [解析]服用某些質(zhì)子泵抑制劑(可競(jìng)爭(zhēng)肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有

  活性的產(chǎn)物)會(huì)降低氯吡格雷的療效,使得患者的血栓不良事件增加,但各類質(zhì)子泵抑制劑的抑制作用并不相同,奧美拉唑、蘭索拉唑?qū)β冗粮窭椎囊种谱饔米蠲黠@,泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  11[.單選題]奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()

  A.阻斷H2受體

  B.抑制胃壁細(xì)胞H⁺泵的功能

  C.阻斷M受體

  D.阻斷胃泌素受體

  E.直接抑制胃酸分泌

  [答案]B

  [解析]奧美拉唑口服后,與胃壁H⁺泵(質(zhì)子泵)結(jié)合,抑制H+泵,減少胃酸分泌。對(duì)基礎(chǔ)胃

  酸分泌和組胺、胃泌素、食物等引起的胃酸分泌均有強(qiáng)大的抑制作用。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  12[.單選題]抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的是()。

  A.法莫替丁

  B.雷尼替丁

  C.西咪替丁

  D.奧美拉唑

  E.哌侖西平

  [答案]D

  [解析]因?yàn)槲杆岱置诘淖詈蟛襟E是胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵驅(qū)動(dòng)細(xì)胞內(nèi)H⁺與小管內(nèi)K⁺交換。而質(zhì)

  子泵抑制劑阻斷了胃酸分泌的最后通道,可完全阻斷各種刺激引起的胃酸分泌,因此其抑酸作用好、起效快,抑酸作用強(qiáng)且時(shí)間長,能抑制基礎(chǔ)胃酸的分泌及組胺、乙酰膽堿、胃泌素和食物刺激引起的胃酸分泌。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  13[.單選題]鉍劑連續(xù)服用不得超過2個(gè)月,是因?yàn)殚L期服用可導(dǎo)致()

  A.大便呈黑

  B.舌苔變黑

  C.神經(jīng)毒性

  D.肝功能損害

  E.不孕

  [答案]C

  [解析]鉍劑劑量過大時(shí)(血鉍濃度大于0. 1μg/ml),有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險(xiǎn),可能導(dǎo)致鉍性腦病現(xiàn)象。故為了防止鉍中毒,含鉍劑不宜聯(lián)用。硫糖鋁及鉍劑連續(xù)用藥不宜超過2月。鉍劑停用2個(gè)月后可再進(jìn)行下一個(gè)療程。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

  14[.單選題]干酵母的臨床適應(yīng)證不包括()。

  A.消化不良

  B.食欲減退

  C.腹瀉

  D.胃腸脹氣

  E.消化道出血

  [答案]E

  [解析]干酵母用于消化不良、食欲減退、腹瀉及胃腸脹氣。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  15[.單選題]下列關(guān)于乳酶生的描述中,錯(cuò)誤的是()。

  A.是乳酸桿菌的活性制劑

  B.用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等

  C.應(yīng)于餐前服用

  D.與氨基酸聯(lián)用療效增強(qiáng)

  E.有抑制胃酸分泌作用

  [答案]E

  [解析]乳酶生為乳酸桿菌的活性制劑,在腸內(nèi)分解糖類,生成乳酸,使腸內(nèi)酸度增高,從

  而抑制腸內(nèi)腐敗菌的繁殖,并能防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,減少腸內(nèi)產(chǎn)氣,促進(jìn)消化和止瀉。另外,本品也可提高陰道酸度,故可用于菌群失調(diào)所致的細(xì)菌性陰道感染。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  16[.單選題]下列藥物中,能促進(jìn)食物消化的藥物是()

  A.膠體果膠鉍

  B.乳酶生

  C.蘭索拉唑

  D.雷尼替丁

  E.乳果糖

  [答案]B

  [解析]膠體果膠鉍是胃粘膜保護(hù)劑。蘭索拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,用于治療胃及十二指腸潰

  瘍、胃食管反流病等。雷尼替丁是H₂受體阻斷劑,用于治療胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍等。乳果糖用于治療慢性功能性便秘。乳酶生是助消化藥,能促進(jìn)食物消化。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  17[.單選題]下述關(guān)于解痙藥的描述,錯(cuò)誤的是()

  A.具有拮抗膽堿M受體的作用

  B.具有口干、視物模糊等不良反應(yīng)

  C.青光眼患者禁用

  D.與促胃腸動(dòng)力藥之間沒有拮抗作用

  E.重癥肌無力患者禁用

  [答案]D

  [解析]解痙藥(顛茄、阿托品、丁溴東莨菪堿)有降低促胃腸動(dòng)力藥作用的可能,并抑制

  胃腸動(dòng)力,合用時(shí)應(yīng)有適宜的間隔時(shí)間。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  18[.單選題]阿托品用于全麻前給藥的目的是()。

  A.增強(qiáng)麻醉效果

  B.減少麻醉藥用量

  C.減少呼吸道腺體分泌

  D.預(yù)防心動(dòng)過緩

  E.輔助骨骼肌松弛

  [答案]C

  [解析]阿托品阻斷腺體上M受體,抑制腺體分泌,可導(dǎo)致口干、皮膚干燥。用于全身麻醉前給藥可以減少呼吸道腺體分泌。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

  19[.單選題]阿托品引起的便秘的原因是()

  A.抑制胃腸道腺體分泌

  B.使括約肌興奮

  C.抑制排便反射

  D.松弛腸道平滑肌

  E.促進(jìn)腸道水的吸收

  [答案]D

  [解析]阿托品對(duì)膽堿能神經(jīng)支配的內(nèi)臟平滑肌有顯著的松弛作用,使肌肉的張力、蠕動(dòng)的幅度和頻率降低。當(dāng)阿托品松弛腸道平滑肌時(shí),腸道平滑肌的張力、蠕動(dòng)的幅度和頻率降低,就可能導(dǎo)致便秘。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  20[.單選題]阿托品禁用于()

  A.全身麻醉前給藥

  B.青光眼

  C.膽絞痛

  D.遺尿癥

  E.盜汗

  [答案]B

  [解析]阿托品可松弛括約肌,使瞳孔擴(kuò)大,由于擴(kuò)瞳作用,虹膜退向周圍邊緣,阻礙房水回流,造成眼內(nèi)壓升高。因此阿托品禁用于青光眼患者。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

 

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