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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》沖刺練習(xí)題(9)

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  1[.單選題]下列對(duì)靜脈補(bǔ)鉀的濃度和速度描述正確的是()

  A.濃度一般不超過20mmol/L,滴速不超過750mg/h

  B.濃度一般不超過30mmol/L,滴速不超過750mg/h

  C.濃度一般不超過20mmol/L,滴速不超過550mg/h

  D.濃度一般不超過30mmol/L,滴速不超過550mg/h

  E.濃度一般不超過40mmol/L,滴速不超過750mg/h

  [答案]E

  [解析]此題考查氯化鉀的注意事項(xiàng)。靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不宜超過40mmol/L(0. 3%),滴速不宜超過750mg/h(10mmol/h),否則可引起局部劇烈疼痛,且有導(dǎo)致心臟停搏的危險(xiǎn)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  2[.單選題]細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是()

  A.鈉

  B.鉀

  C.鈣

  D.鎂

  E.鋅

  [答案]B

  [解析]鉀是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子,體內(nèi)98%的鉀存在于細(xì)胞內(nèi)。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  3[.單選題]下列關(guān)于鈉的作用特點(diǎn)描述,錯(cuò)誤的是()

  A.調(diào)節(jié)體液滲透壓、電解質(zhì)及酸堿平衡

  B.維持血壓

  C.調(diào)節(jié)體內(nèi)水量的恒定

  D.不能調(diào)節(jié)體內(nèi)水量的恒定

  E.參與神經(jīng)信息的傳遞

  [答案]D

  [解析]此題考查鈉的作用特點(diǎn)。鈉可以調(diào)節(jié)體液的滲透壓、電解質(zhì)的平衡和酸堿平衡,并通

  過鈉-鉀泵,將鉀離子、葡萄糖和氨基酸輸入細(xì)胞內(nèi)部,以便有效地合成蛋白質(zhì)。同時(shí),鈉還有維持血壓的功能。鈉調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量,構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓,細(xì)胞外液鈉濃度的持續(xù)變化對(duì)血壓有很大影響,如果膳食中鈉過多,鉀過少,鈉鉀比值偏高,血壓就會(huì)升高。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  4[.單選題]氯化鈉禁用于()

  A.嚴(yán)重的低鈉血癥

  B.低滲性失水

  C.高滲性失水

  D.等滲性失水

  E.妊娠高血壓患者

  [答案]E

  [解析]此題考查氯化鈉的禁忌證。氯化鈉禁用于妊娠期高血壓疾病者。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  5[.單選題]下列哪項(xiàng)不是引起高鈣血癥的病因()

  A.惡性腫瘤

  B.急性出血壞死性胰腺炎

  C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

  D.腎衰竭

  E.肢端肥大癥

  [答案]B

  [解析]此題考查鈣的作用特點(diǎn)。引起高鈣血癥的病因有:(1)甲狀旁腺激素依賴性和非甲狀

  旁腺激素依賴性高鈣血癥。(2)惡性腫瘤、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎衰竭、肢端肥大癥、過多的鈣從骨擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞外液、鈣從腎臟由尿排出減少、腸黏膜吸收過量的鈣,但常為不同因素共同作用所致。(3)應(yīng)用促進(jìn)甲狀旁腺素、維生素D、骨化三醇以及抑制尿鈣排泄的藥品均可致高鈣血癥,包括噻嗪類利尿劑。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  6[.單選題]高鉀血癥是指()

  A.血鉀>3. 5 mmol/L

  B.血鉀>4. 0 mmol/L

  C.血鉀>4. 5 mmol/L

  D.血鉀>5. 0 mmol/L

  E.血鉀>5. 5 mmol/L

  [答案]E

  [解析]血鉀>5.5mmol/L稱為高鉀血癥,高于7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  7[.單選題]低鉀血癥伴低鎂血癥時(shí),應(yīng)該()

  A.單純補(bǔ)鉀,不補(bǔ)鎂

  B.補(bǔ)鎂后補(bǔ)鉀

  C.單純補(bǔ)鎂,不補(bǔ)鉀

  D.不做特殊處理,監(jiān)測即可

  E.大劑量補(bǔ)鉀

  [答案]B

  [解析]此題考查鎂的作用特點(diǎn)。低血鉀癥伴低鎂血癥時(shí),單純補(bǔ)鉀而不補(bǔ)鎂,難以糾正低鉀,補(bǔ)鎂后可激發(fā)各種酶的活性,促進(jìn)鉀離子內(nèi)流,促使細(xì)胞內(nèi)鉀增高,故先補(bǔ)鎂后補(bǔ)鉀。選項(xiàng)BE確當(dāng)選。

  8[.單選題]碳酸氫鈉用藥過量可導(dǎo)致水腫、精神癥狀、肌肉疼痛等,主要的原因是()

  A.代謝性酸中毒

  B.代謝性堿中毒

  C.呼吸性堿中毒

  D.呼吸性酸中毒

  E.酸堿平衡失調(diào)

  [答案]B

  [解析]此題考查碳酸氫鈉的不良反應(yīng)。碳酸氫鈉大量應(yīng)用可引起代謝性堿中毒,心律失常,肌肉痙攣性疼痛,低血鉀,疲乏,頭痛,腎功能不全者或用藥過量會(huì)引起水腫、精神癥狀,肌肉疼痛等。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  9[.單選題]調(diào)節(jié)酸平衡藥是()

  A.氯化銨

  B.鹽酸精氨酸

  C.氯化鈉

  D.二磷酸果糖

  E.復(fù)方乳酸鈉山梨醇

  [答案]E

  [解析]此題考查酸堿平衡藥的分類。氯化銨、氯化鈉、鹽酸精氨酸是調(diào)節(jié)堿平衡藥,二磷酸果糖臨床用于補(bǔ)充熱量或靜脈營養(yǎng)等。調(diào)節(jié)酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  10[.單選題]應(yīng)用地高辛或其他強(qiáng)心苷期間,輸入大劑量葡萄糖時(shí)應(yīng)同時(shí)注意()

  A.補(bǔ)鉀

  B.補(bǔ)鈉

  C.補(bǔ)鈣

  D.補(bǔ)鎂

  E.補(bǔ)鋅

  [答案]A

  [解析]此題考查藥物的相互作用。葡萄糖可誘發(fā)或加重洋地黃類強(qiáng)心苷(地高辛、洋地黃、洋地黃毒苷及毛花丙苷等)中毒。故在應(yīng)用地高辛或其他強(qiáng)心苷期間,輸入葡萄糖(特別是大劑量葡萄糖)時(shí)應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)鉀。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  11[.單選題]以下哪個(gè)選項(xiàng)不是二磷酸果糖的不良反應(yīng)()

  A.低鈉及低磷血癥

  B.尿潛血、血色素尿

  C.低鉀血癥

  D.乳酸中毒

  E.高鈉血癥

  [答案]A

  [解析]二磷酸果糖偶見尿潛血、血色素尿、血尿、高鈉血癥、低鉀血癥,大劑量和快速靜脈滴注時(shí)可出現(xiàn)乳酸中毒。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  12[.單選題]人體主要的熱能來源是()

  A.葡萄糖

  B.果糖

  C.氨基酸

  D.維生素

  E.脂肪乳

  [答案]A

  [解析]此題考查葡萄糖的作用特點(diǎn)。葡萄糖為人體主要熱能來源,每1g葡萄糖可產(chǎn)生4cal(16. 7kj)熱能。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  13[.單選題]物質(zhì)代謝過程中催化“一碳單位”轉(zhuǎn)移反應(yīng)的輔酶組成成分是()

  A.維生素B

  B.維生素C

  C.維生素A

  D.葉酸

  E.煙酸

  [答案]D

  [解析]葉酸是物質(zhì)代謝過程中催化“一碳單位”轉(zhuǎn)移反應(yīng)的輔酶組成成分。選項(xiàng)D正確當(dāng)

  選。

  14[.單選題]維生素C的主要適應(yīng)癥是()

  A.防止壞血病

  B.治療脂溢性皮炎

  C.治療佝僂病

  D.治療厭食癥

  E.治療腳氣病

  [答案]A

  [解析]此題考查維生素C的臨床應(yīng)用。維生素C用于防治壞血病,以及創(chuàng)傷愈合期、急慢

  性傳染病、紫癜及過敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí),可用大劑量本品治療;某些病對(duì)維生素需要量增加,如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的患者及嚴(yán)格控制飲食、營養(yǎng)不良者。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

  15[.單選題]長期大量服用可引起視力模糊、乳腺腫大,并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞危險(xiǎn)的是()

  A.維生素A

  B.維生素B6

  C.維生素C

  D.維生素D

  E.維生素E

  [答案]E

  [解析]此題考查維生素E的不良反應(yīng)。大量服用維生素E可引起視物模糊、乳腺腫大、類流感樣綜合征、胃痙攣、疲乏、軟弱。長期超量服用,對(duì)維生素缺乏者可引起出血傾向,改變內(nèi)分泌代謝,并有出現(xiàn)血栓危險(xiǎn),其中較嚴(yán)重的有血栓性靜脈炎或肺栓塞。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  16[.單選題]下列哪種維生素可用于慢性鐵中毒的治療()

  A.維生素民

  B.維生素B₂

  C.維生素E

  D.維生素C

  E.維生素B₁₂

  [答案]D

  [解析]此題考查維生素C的作用特點(diǎn)。維生素C可促進(jìn)去鐵胺對(duì)鐵的螯合,使鐵的排出加速,故可用于慢性鐵中毒的治療。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

  17[.單選題]不屬于維生素B₂缺乏臨床表現(xiàn)的是()

  A.口角炎

  B.腳氣病

  C.唇干裂

  D.結(jié)膜炎

  E.脂溢性皮炎

  [答案]B

  [解析]此題考查維生素B₂的作用特點(diǎn)。體內(nèi)缺乏維生素B₂時(shí),首先出現(xiàn)咽喉炎和口角炎,然后為舌炎、唇炎(紅色剝脫唇)、面部脂溢性皮炎、軀干和四肢出現(xiàn)皮炎,隨后有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有些患者有明顯的角膜血管增生和白內(nèi)障形成、陰囊炎、陰道炎等。但舌炎、皮炎并非是維生素B₂缺乏所特有癥狀,其他維生素缺乏也有此樣體征。核黃素缺乏癥很少單獨(dú)出現(xiàn),常伴有其他維生素的缺乏。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  18[.單選題]體內(nèi)缺乏維生素B1會(huì)導(dǎo)致()

  A.貧血

  B.腳氣病

  C.不孕癥

  D.脂溢性皮炎

  E.骨折

  [答案]B

  [解析]此題考查維生素B₁的作用特點(diǎn)。當(dāng)維生素B₁缺乏時(shí),按其程度,依次可出現(xiàn)下列反應(yīng):神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(干性腳氣病)、心血管系統(tǒng)反應(yīng)(濕性腳氣病)、韋尼克腦病及多發(fā)神經(jīng)炎性精神病。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

  19[.單選題]下列幾組藥物中同服可以增進(jìn)吸收的是()

  A.維生素B6與左旋多巴

  B.苯巴比妥與葉酸

  C.阿司匹林與葉酸

  D.維生素C與維生素B₁₂

  E.維生素C與鐵劑

  [答案]E

  [解析]此題考查藥物的相互作用。維生素C與鐵絡(luò)合,可形成易于吸收二價(jià)鐵鹽,提高鐵的吸收率。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

  20[.單選題]以下所列藥物中,能促進(jìn)小腸對(duì)維生素D吸收的藥物的是()

  A.礦物油

  B.雌激素

  C.硫糖鋁

  D.考來烯胺

  E.考來替泊

  [答案]B

  [解析]雌激素與維生素D和鈣劑并用,可減少尼爾雌醇的用量,而療效相同。故雌激素是可以促進(jìn)小腸對(duì)維生素D吸收的。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

 

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