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抗出血藥
1[.單選題]關(guān)于氨基己酸的描述,錯(cuò)誤的是
A.口服吸收緩慢
B.在血中以游離狀態(tài)存在
C.不與血漿蛋白結(jié)合
D.在體內(nèi)維持時(shí)間短,不代謝
E.生物利用度為80%
[答案]A
[解析]氨基己酸[藥理作用與作用機(jī)制]氨基己酸在血中以游離狀態(tài)存在,不與血漿蛋白結(jié)合,在體內(nèi)維持時(shí)間短,不代謝,給藥后12h,有40%~60%以原型藥物從尿中迅速排泄,半衰期為61~120min。氨基己酸口服吸收迅速完全,2h內(nèi)可達(dá)血藥峰的濃度,生物利用度為80%。[適應(yīng)證]用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血。
2[.單選題]蛇毒血凝酶的給藥方式不包括
A.肌內(nèi)注射
B.靜脈注射
C.皮內(nèi)注射
D.皮下注射
E.局部應(yīng)用
[答案]C
[解析]蛇毒血凝酶[用法用量]靜脈注射、肌內(nèi)注射或皮下注射,也可局部用藥。
3[.單選題]使用氨甲環(huán)酸可導(dǎo)致
A.高膽紅素血癥
B.支氣管痙攣
C.肺動(dòng)脈高壓
D.血栓形成
E.耳鳴
[答案]D
[解析]氨甲環(huán)酸偶見藥物過量所致顱內(nèi)血栓形成和出血。
[.共享題干題]根據(jù)以下材料,回答4-8題
A.維生素B12
B.肝素
C.香豆素類
D.維生素K1
E.阿司匹林
4[.單選題]通過增強(qiáng)AT-Ⅲ的活性發(fā)揮抗凝作用的是
[答案]B
[解析]肝素通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性發(fā)揮抗凝作用。
5[.單選題]用于預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞,嚴(yán)重出血時(shí)可靜脈注射維生素K1的是
[答案]C
[解析]香豆素類(華法林)用于預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞,嚴(yán)重出血時(shí)可靜脈注射維生素K1。
6[.單選題]巨幼細(xì)胞貧血可選用
[答案]A
[解析]維生素B12適用于巨幼細(xì)胞貧血、神經(jīng)炎、口炎性腹瀉等一系列疾病。
7[.單選題]新生兒出血宜選用
[答案]D
[解析]維生素K1【適應(yīng)證】新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏等。
8[.單選題]通過影響花生四烯酸代謝抗血小板的是
[答案]E
[解析]阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑。環(huán)氧化酶(COX)是花生四烯酸(AA)轉(zhuǎn)化為TXA2或前列腺素I2(PGI2)過程中的關(guān)鍵限速酶。
9[.多選題]致維生素K缺乏的因素包括
A.新生兒腸道菌群生長(zhǎng)不充分
B.長(zhǎng)期使用香豆素類藥物
C.長(zhǎng)期服用廣譜抗生素
D.長(zhǎng)期慢性腹瀉
E.梗阻性黃疸
[答案]A,B,C,D,E
[解析]本題考查維生素K1的適應(yīng)證。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K1缺乏。故答案選ABCDE。
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