2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》練習(xí)題及答案（15）

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　　一、最 佳選擇題

　　1、滴鼻劑的正確使用方法不包括

　　A、如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出

　　B、使用滴鼻劑時(shí)，可以同時(shí)使用同類的滴鼻劑加強(qiáng)療效

　　C、如果正在服用其他藥品，需要遵醫(yī)囑使用滴鼻劑

　　D、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用

　　E、如使用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)立即就醫(yī)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滴鼻劑的用法(1)如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出。(2)使用本類藥物時(shí)不能同時(shí)使用其他滴鼻劑。如正在服用其他藥品，使用本類藥物前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。(3)兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。(4)如使用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。

　　2、用 1%麻黃素液滴鼻的主要目的是

　　A、收縮血管，減輕炎癥反應(yīng)

　　B、收縮血管，降低其通透性

　　C、收縮鼻黏膜，改善鼻通氣和鼻竇引流

　　D、收縮鼻黏膜，抑制腺體分泌

　　E、松弛平滑肌，減輕鼻肺反射

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鹽酸麻黃堿通過激動(dòng)α腎上腺素受體引起血管收縮，從而減少鼻腔黏膜容積。其血管收縮作用比較持久而緩和，對(duì)鼻黏膜上皮纖毛活動(dòng)影響少，改善鼻腔通氣，促進(jìn)鼻竇引流，并可減輕局部炎癥。

　　3、下述藥物中屬于減鼻充血藥的是

　　A、色甘酸鈉溶劑

　　B、鹽酸麻黃堿溶劑

　　C、鏈霉素溶劑

　　D、復(fù)方薄荷樟腦溶劑

　　E、酮替芬氣霧劑

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸麻黃堿溶劑是減鼻充血藥。

　　4、關(guān)于減鼻充血藥禁忌癥的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、相應(yīng)藥物過敏者禁用

　　B、12 歲以下兒童禁用

　　C、萎縮性鼻炎患者禁用

　　D、接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者

　　E、妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 禁忌證

　　1.對(duì)相應(yīng)藥物過敏者、2 歲以下嬰幼兒。

　　2.萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者。

　　3.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。

　　4.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉。

　　5、關(guān)于減鼻充血藥不良反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、鼻黏膜干燥

　　B、心率加快

　　C、低血壓

　　D、頭痛

　　E、頭暈

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 減鼻充血藥的不良反應(yīng)：偶見一過性輕微燒灼感，鼻黏膜干燥感，頭痛，頭暈，心率加快，長期使用可致心悸，焦慮不安，失眠等。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。偶有患者使用后出現(xiàn)血壓升高。罕見過敏反應(yīng)。

　　6、下列對(duì)減鼻充血藥禁忌癥說法錯(cuò)誤的是

　　A、正在接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者禁用

　　B、妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉

　　C、萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者禁用

　　D、2 歲以下嬰幼兒禁用

　　E、高血壓患者禁用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 減鼻充血藥禁忌證：1.對(duì)相應(yīng)藥物過敏者、2 歲以下嬰幼兒。2.萎縮性鼻炎、鼻腔干燥患者。3.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。4.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉。偶有患者使用減鼻充血藥后出現(xiàn)血壓升高，故高血壓患者需要慎用。

　　7、下列對(duì)鼻炎治療的說法中，錯(cuò)誤的是

　　A、糖皮質(zhì)激素有抗炎作用，可以用于鼻炎治療

　　B、減鼻充血藥是α受體激動(dòng)劑，可收縮血管

　　C、通常長期使用減鼻充血藥，緩解鼻塞癥狀

　　D、麻黃堿可使鼻黏膜損傷，導(dǎo)致藥物性鼻炎

　　E、使用麻黃堿滴鼻時(shí)易發(fā)生心動(dòng)過速、血壓升高

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，但不宜長期使用。糖皮質(zhì)激素具有顯著的抗炎作用而被廣泛用于鼻炎的治療。減鼻充血藥是α受體激動(dòng)劑，可對(duì)鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通過減少鼻黏膜中的血流而緩解鼻塞癥狀。如果使用頻率過高(間隔不足 3h)或療程過長(3 周以上)，可使鼻黏膜損傷導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此，對(duì)于以長期鼻塞為主要癥狀的患者，減鼻充血藥并非適宜選擇。麻黃堿可促使鼻黏膜血管收縮，緩解鼻塞，但在滴鼻時(shí)過量，易發(fā)生心動(dòng)過速、血壓升高。

　　二、多項(xiàng)選擇題

　　1、以下關(guān)于消毒防腐藥作用特點(diǎn)的描述，正確的是

　　A、能使病原微生物蛋白質(zhì)凝固變性

　　B、與微生物酶系統(tǒng)結(jié)合，干擾其功能

　　C、降低細(xì)菌表面張力，增加細(xì)胞膜通透性，使病原微生物生長受到阻抑或死亡

　　D、造成細(xì)菌細(xì)胞破潰或溶解

　　E、引起血管收縮，從而減少鼻腔黏膜容積

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 消毒防腐藥作用機(jī)制多種多樣，有的能使病原微生物蛋白質(zhì)凝固變性;有的與微生物酶系統(tǒng)結(jié)合，干擾其功能;有的能降低細(xì)菌表面張力，增加其細(xì)胞膜通透性，造成潰破或溶解，使病原微生物生長受到阻抑或死亡。

　　2、下述關(guān)于消毒防腐藥用藥監(jiān)護(hù)的描述，正確的是

　　A、使用時(shí)應(yīng)先清洗耳部膿液

　　B、應(yīng)保持耳道局部清潔

　　C、應(yīng)保持耳道局部干燥

　　D、對(duì)藥物過敏者禁用

　　E、應(yīng)警惕由藥物引起的高血壓

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 使用滴耳劑治療耳部炎癥時(shí)應(yīng)先清洗耳部膿液，保持耳道局部清潔、干燥。對(duì)藥物過敏者禁用。

　　3、下列對(duì)減鼻充血藥作用特點(diǎn)的描述，正確的有

　　A、用于緩解鼻塞癥狀，可長期使用

　　B、糖皮質(zhì)激素可用于鼻炎治療

　　C、可對(duì)鼻甲中的血管產(chǎn)生舒張作用

　　D、起效較慢

　　E、噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑

　　【正確答案】 BE

　　【答案解析】 減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，但不宜長期使用。糖皮質(zhì)激素具有顯著的抗炎作用而被廣泛用于鼻炎的治療。感染性鼻炎可能需要使用抗菌藥治療。除藥物治療外，存在機(jī)械阻塞因素或結(jié)構(gòu)異常的鼻炎通常需要手術(shù)干預(yù)。減鼻充血藥起效迅速，噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑。

　　4、臨床使用麻黃堿時(shí)應(yīng)注意

　　A、連續(xù)使用不超過 3 日

　　B、糖尿病患者慎用

　　C、妊娠期婦女慎用

　　D、滴鼻劑久用可致藥物性鼻炎

　　E、不宜與單胺氧化酶抑制劑合用

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 使用麻黃堿需要注意：(1)冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、鼻腔干燥者、閉角型青光眼者、妊娠期婦女、兒童、運(yùn)動(dòng)員、對(duì)本品過敏者慎用。(2)不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥合用。

　　5、常用的減鼻充血藥有

　　A、3%硼酸乙醇

　　B、0.5%麻黃堿

　　C、0.05%羥甲唑啉

　　D、0.1%賽洛唑啉

　　E、2%酚甘油

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 減鼻充血藥是α受體激動(dòng)劑，可對(duì)鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，通過減少鼻黏膜中的血流而緩解鼻塞癥狀。減鼻充血藥起效迅速，噴霧劑的藥物分布效果強(qiáng)于滴鼻劑。常用者包括：0.5%麻黃堿、0.05%羥甲唑啉和 0.1%賽洛唑啉等。

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