2009年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一預(yù)測試題(八)

　　二、(藥理學(xué))B型題(配伍選擇題)，共48題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用。

　　根據(jù)下列選項(xiàng)，回答 25～29 題：

　　A.苯巴比妥

　　B.安定

　　C.嗎啡

　　D.苯妥英鈉

　　E.氯丙嗪

　　第 25 題 小劑量就有抗焦慮作用的藥物(　　)。

　　【正確答案】： B

　　第 26 題 可治療精神分裂癥的藥物(　　)。

　　【正確答案】： E

　　第 27 題 可用于晚期癌癥止痛的藥物(　　)。

　　【正確答案】： C

　　第 28 題 可控制驚厥癥狀的藥物(　　)。

　　【正確答案】： A

　　第 29 題 可對(duì)抗強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物(　　)。

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 本組題考查鎮(zhèn)靜催眠藥的臨床應(yīng)用。地西泮在不引起鎮(zhèn)靜的小劑量即可產(chǎn)生抗焦慮作用，能顯著改善焦慮患者的緊張、憂慮、恐懼及失眠癥狀，而巴比妥類及抗精神病藥則需大劑量才有抗焦慮作用。氯丙嗪治療急、慢性精神分裂癥均有效，但無根治作用，必須長期服藥以維持藥效，減少復(fù)發(fā)。氯丙嗪對(duì)伴有偏執(zhí)觀念、狂想、焦慮和激動(dòng)的思維障礙具有顯著的療效。嗎啡有強(qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用，對(duì)各種疼痛都有效，鎮(zhèn)痛的同時(shí)，意識(shí)和感覺不受影響，還有明顯的鎮(zhèn)靜作用，能消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，產(chǎn)生欣快而入睡。但嗎啡易使患者成癮，本品只限于外傷性疼痛、各種內(nèi)臟絞痛(與阿托品同用)及晚期癌癥疼痛。苯巴比妥能選擇性抑制大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，提高驚厥閾，既能直接抑制病灶放電又能限制病灶放電向四周擴(kuò)散，能使大發(fā)作的病人腦電恢復(fù)正常。因其起效快、療效好、毒性低，可作為控制發(fā)作癥狀的首選藥。苯妥英鈉能降低浦氏纖維自律性，縮短ADP及ERP，而ERP/ADP比值增大，有利消除折返;可改善房室傳導(dǎo)，特別是能改善強(qiáng)心苷中毒引起的傳導(dǎo)阻滯。苯妥英鈉主要用于強(qiáng)心苷中毒引起的室性或室上性心律失常。