2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》臨考通關(guān)卷(3)

　　材料題回答70-71題

　　

　　70[單選題] 為D-苯丙氨酸衍生物，被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”的藥物是

　　參考答案：B

　　參考解析：非磺酰脲類胰島素分泌促進劑是一類具有氨基羧酸結(jié)構(gòu)的新型口服降糖藥。該類藥物與磺酰脲類的區(qū)別 在對K+～ATP通道具有“快開”和“快閉”作用，顯著較其他口服降糖藥起效迅速.作用時間短，使胰島素的分泌達到模擬人體生理模式——餐時胰島素迅速升高，餐后及時回落到基礎分泌狀態(tài)，被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”，如那格列奈。胰島素增敏劑有雙胍類及噻唑烷二酮類。雙胍類口服降糖藥的化學結(jié)構(gòu)均由一個雙胍母核連接不同側(cè)鏈而構(gòu)成。本類藥物的代表藥物是二甲雙胍。

　　71[單選題] 含雙胍類結(jié)構(gòu)母核，屬于胰島素增敏劑的口服降糖藥物是

　　參考答案：E

　　材料題回答72-73題

　　72[單選題] 美國藥典的縮寫是

　　A.BP

　　B.USP

　　C.ChP

　　D.EP

　　E.LF

　　參考答案：B

　　參考解析：《美國藥典》全稱為The United States Pharmacopeia，縮寫為USP，由美國藥典委員會編輯出版;《歐洲藥典》全稱European Pharmacopoeia(縮寫為Ph.Eur.或EP)，由歐洲藥品質(zhì)量理事會(EDQM)編輯出版，有英文和法文兩種法定版本。

　　73[單選題] 歐洲藥典的縮寫是

　　A.BP

　　B.USP

　　C.ChP

　　D.EP

　　E.LF

　　參考答案：D

　　材料題回答74-77題

　　74[單選題] C-3位為氯原子，親脂性強，口服吸收好的藥物是

　　A.頭孢氨芐

　　B.頭孢克洛

　　C.頭孢呋辛

　　D.頭孢匹羅

　　E.頭孢曲松

　　參考答案：B

　　參考解析：頭孢克洛是頭孢氨芐的C一3位以鹵素替代甲基得到的。由于氯原子的親脂性比甲基強，口服吸收優(yōu)于氨芐西林。頭孢曲松C一3位上引入酸性較強的雜環(huán)(1，2，4一三嗪一5，6一二酮)，可廣泛分布全身組織和體液，可以通過腦膜，在腦脊液中達到治療濃度。頭孢匹羅為C一3位甲基上引入含有正電荷季銨基團的藥物，能迅速穿透細菌的細胞壁，與細菌細胞l個或多個青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合，發(fā)揮作用。頭孢呋辛含有氨基甲酸酯基團。

　　75[單選題] C-3位含有酸性較強的雜環(huán)，可通過血腦屏障，在腦脊液中達到治療濃度的藥物是

　　A.頭孢氨芐

　　B.頭孢克洛

　　C.頭孢呋辛

　　D.頭孢匹羅

　　E.頭孢曲松

　　參考答案：E

　　76[單選題] C-3位含有季銨基團，能迅速穿透細菌細胞壁的藥物是

　　A.頭孢氨芐

　　B.頭孢克洛

　　C.頭孢呋辛

　　D.頭孢匹羅

　　E.頭孢曲松

　　參考答案：D

　　77[單選題] C-3位含有氨基甲酸酯基團的藥物是

　　A.頭孢氨芐

　　B.頭孢克洛

　　C.頭孢呋辛

　　D.頭孢匹羅

　　E.頭孢曲松

　　參考答案：C

　　材料題回答78-80題

　　78[單選題] 長期服用可樂定降壓后突然停藥，次日血壓可劇烈回升，該反應是

　　A.過敏反應

　　B.停藥反應

　　C.副作用

　　D.后遺效應

　　E.特異質(zhì)反應

　　參考答案：B

　　參考解析：停藥反應是指長期服用某些藥物，機體對這些藥物產(chǎn)生了適應性，若突然停藥或減量過快易使機體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂，導致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象，又稱反跳反應。例如長期服用可樂定降壓后，突然停藥，次日血壓可劇烈回升。后遺效應是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應。后遺效應可為短暫的或是持久的。如服用苯二氮革類鎮(zhèn)靜催眠藥物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。副作用是指在藥物按正常用法用量使用時，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，會引起口干、心悸、便秘等副作用;而當用于麻醉前給藥時，其抑制腺體分泌作用可減少呼吸道分泌，則可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸人性肺炎的發(fā)生，從而成為治療作用，而減少腺體分泌產(chǎn)生的口干又成為副作用。

　　79[單選題] 服用地西泮催眠次晨出現(xiàn)乏力，倦怠等“宿醉”現(xiàn)象，該不良反應是

　　A.過敏反應

　　B.停藥反應

　　C.副作用

　　D.后遺效應

　　E.特異質(zhì)反應

　　參考答案：D

　　80[單選題] 服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干等癥狀，該不良反應是

　　A.過敏反應

　　B.停藥反應

　　C.副作用

　　D.后遺效應

　　E.特異質(zhì)反應

　　參考答案：C

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