2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識一》預(yù)習(xí)自測試題(2)

　　三、多項選擇題

　　1、 【答案】 ABCDE

　　多次用藥的藥時曲線為一鋸齒形曲線。每次用藥后血藥濃度上升一定幅度，在用藥的間隔時間里則按一級動力學(xué)消除，降到原血藥濃度的一定值。因此每次用藥劑量、每日用藥總量、用藥時間間隔、藥物的生物利用度、藥物的血漿半衰期及藥物的表觀分布容積對鋸齒形曲線均有一定影響。

　　2、 【答案】 CDE

　　腎功能減退時不宜或盡量避免使用的藥物有四環(huán)素類、磺胺類、頭孢噻吩等;腎功能減退必須酌情減量的藥有氨基糖苷類、羧芐西林、多黏菌素類、萬古霉素等，此類藥物均有明顯腎毒性，并主要經(jīng)腎排泄。

　　3、 【答案】 ABCDE

　　四環(huán)素類口服吸收不完全，并受食物的影響;四環(huán)素類應(yīng)避免與鐵制劑、含鈣、鎂和鋁的食品或抗酸藥同服，因其與二價和三價陽離子可形成不吸收的絡(luò)合物。

　　4、 【答案】 ACE

　　細(xì)胞周期特異性藥物是指僅對增殖周期中的某一期有較強(qiáng)作用的藥物，如抗代謝藥(甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)對S 期作用顯著，植物藥(長春堿、長春新堿、秋水仙堿)主要作用于M期。細(xì)胞周期非特異性藥物則殺滅增殖細(xì)胞群中的各期細(xì)胞，如烷化劑、抗腫瘤抗生素以及潑尼松、順鉑等。

　　5、 【答案】 CDE

　　多巴胺激動α及β1受體，也激動分布于腎血管、腸系膜血管、冠狀血管突觸后膜等部位的多巴胺受體，被神經(jīng)末梢攝取后還促使 NA釋放，發(fā)揮間接的擬交感作用。不易透過血腦屏障，幾乎無中樞作用。

　　6、 【答案】 BCDE

　　氟西汀屬于選擇性 5-HT再攝取抑制劑，其余均屬于 NA和 5-HT重攝取雙重抑制劑。

　　7、 【答案】 BCD

　　傳統(tǒng)的 NSAIDs 均是非選擇性環(huán)氧酶抑制藥，主要有水楊酸類(阿司匹林、水楊酸鈉等)、苯胺類(對乙酰氨基酚)、吡唑酮類(保泰松)及其他類(吲哚美辛、舒林酸、雙氯酚酸)等。氯諾昔康和塞來昔布屬于選擇性環(huán)氧酶-2 抑制藥。

　　8、 【答案】 ABE

　　常用于高血壓危象的藥物：硫酸鎂、硝普鈉、美加明(神

　　經(jīng)節(jié)阻斷藥)、利血平、肼屈嗪、二氮嗪。

　　9、 【答案】 CE

　　β受體阻斷藥可使心率減慢，心臟舒張期延長;抑制心肌收縮力，降低血壓，減少心臟作功，降低心肌耗氧量，這是此類藥物抗心絞痛作用的主要機(jī)制。

　　10、 【答案】 ABCDE

　　脫水藥又稱滲透性利尿藥，靜脈注射給藥后，可以提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用。當(dāng)這些藥物通過腎臟時，增加水和部分離子的排出，產(chǎn)生滲透性利尿作用。該類藥一般具備如下特點(diǎn)：①靜脈注射后不易通過毛細(xì)血管進(jìn)入組織;②易經(jīng)腎小球濾過，而不被腎小管再吸收。

　　11、 【答案】 BDE

　　氨茶堿屬于茶堿類平喘藥，而色甘酸鈉屬于抗過敏平喘藥;

　　12、 【答案】 AB

　　當(dāng)胰島功能喪失時，仍有降血糖作用的是胰島素和苯乙雙胍。

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