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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識(shí)一》考前深化題(3)

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  參考答案

  三、綜合分析選擇題

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 右美沙芬具有嗎啡喃的基本結(jié)構(gòu),屬于中樞鎮(zhèn)咳藥,沒(méi)有鎮(zhèn)痛作用,主要在肝臟代謝,在腎臟排泄。結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)甲氧基,但是沒(méi)有酚羥基。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 右美沙芬是鎮(zhèn)咳作用,左美沙芬是鎮(zhèn)痛作用,所以它們屬于產(chǎn)生不同類型藥理活性的對(duì)映體。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 糖漿劑一般是口服的,不宜外用。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 該患者每天的用量是5ml×4=20ml,每瓶糖漿是100ml,所以可以使用5天。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 為避免藥物刺激上消化道,患者應(yīng)在清晨、空腹時(shí)服藥(早餐前至少30分鐘),用足量水(至少200ml)整片吞服,然后身體保持立位(站立或端坐)30~60分鐘。服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食、飲用高鈣濃度飲料及服用其他藥物。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化,先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇C25-(OH)-D3,然后再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇[1,25-(OH)2D3],才具有活性。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 按使用方式,藥包材可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類。Ⅰ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器(如塑料輸液瓶或袋、固體或液體藥用塑料瓶等)。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 絕對(duì)生物利用度為參比制劑和靜脈給藥制劑的AUC比值,所以本題絕對(duì)生物利用度為36/40×100%=90%。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 喹諾酮類藥物的關(guān)鍵藥效團(tuán)是3位羧基和4位羰基。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 洛美沙星8位引入氟原子可提高口服生物利用度,使活性和光毒性均增強(qiáng)。

  四、多項(xiàng)選擇題

  1、

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 本題考查的知識(shí)點(diǎn)是劑型的重要性。依據(jù)劑型重要性內(nèi)容,選項(xiàng)ABCDE是正確的。

  2、

  【正確答案】 ABDE

  【答案解析】 第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化,也稱為藥物的官能團(tuán)化反應(yīng),是體內(nèi)的酶對(duì)藥物分子進(jìn)行的氧化、還原、水解、羥基化等反應(yīng)。

  3、

  【正確答案】 ACDE

  【答案解析】 苯扎氯銨屬于陽(yáng)離子型表面活性劑,其它均為陰離子表面活性劑。

  4、

  【正確答案】 ABDE

  【答案解析】 含水量偏高原因:裝入液層過(guò)厚、真空度不夠、干燥時(shí)供熱不足、干燥時(shí)間不夠、冷凝器溫度偏高等均可出現(xiàn)。升華供熱過(guò)快引起的是噴瓶。

  5、

  【正確答案】 ABE

  【答案解析】 與常用普通口服制劑相比,經(jīng)皮給藥制劑具有以下優(yōu)點(diǎn):

  (1)可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)和胃腸道對(duì)藥物的降解,減少了胃腸道給藥的個(gè)體差異;

  (2)可以延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,減少給藥次數(shù);

  (3)可以維持恒定的血藥濃度,避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象,降低了不良反應(yīng);

  (4)使用方便,可隨時(shí)中斷給藥,適用于嬰兒、老人和不宜口服的病人。

  6、

  【正確答案】 AC

  【答案解析】 除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,藥物穿過(guò)毛細(xì)血管壁的速度快慢,主要取決于血液循環(huán)的速度,其次為毛細(xì)血管的通透性。

  7、

  【正確答案】 ABCE

  【答案解析】 受體大致可分為以下幾類:G蛋白偶聯(lián)受體、配體門控的離子通道受體、酶活性受體和細(xì)胞核激素受體。

  8、

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的評(píng)定依據(jù)包括:時(shí)間相關(guān)性、文獻(xiàn)合理性、撤藥結(jié)果、再次用藥結(jié)果和影響因素甄別。

  9、

  【正確答案】 ABC

  【答案解析】 免疫分析法具有很高的選擇性和很低的檢出限,可以應(yīng)用于測(cè)定各種抗原、半抗原或抗體。

  10、

  【正確答案】 AB

  【答案解析】 由于洛伐他汀和辛伐他汀結(jié)構(gòu)中含有內(nèi)酯環(huán),所以內(nèi)酯環(huán)需要水解產(chǎn)生羥基酸后才能發(fā)揮體內(nèi)活性;所以兩者屬于前體藥物。

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