2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識一》考前深化題(12)

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　　參考答案

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】

　　原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68(Pluronic F-68)等數(shù)種。一般以卵磷脂為好。穩(wěn)定劑常用油酸鈉。

　　2、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】

　　葡萄糖注射液有時產(chǎn)生云霧狀沉淀，一般是由于原料不純或?yàn)V過時漏炭等原因造成，解決辦法一般采用濃配法，濾膜濾過，并加入適量鹽酸，中和膠粒上的電荷，加熱煮沸使糊精水解，蛋白質(zhì)凝聚，同時加入活性炭吸附濾過除去。采用熱壓滅菌。

　　葡萄糖注射液另一個不穩(wěn)定的表現(xiàn)為：顏色變黃和pH下降。有人認(rèn)為葡萄糖在酸性溶液中，首先脫水形成5-羥甲基呋喃甲醛，5-羥甲基呋喃甲醛進(jìn)一步聚合而顯黃色。影響本品穩(wěn)定性的主要因素，是滅菌溫度和溶液的pH。因此，為避免溶液變色，一方面要嚴(yán)格控制滅菌溫度與時間，同時調(diào)節(jié)溶液的pH在3.8～4.0較為穩(wěn)定

　　3、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】

　　ACDE都可以作為氣霧劑的拋射劑，壓縮空氣不可以作為拋射劑使用

　　4、

　　【正確答案】 CDE

　　【答案解析】

　　本題考查的是氣霧劑的分類。按給藥途徑可將氣霧劑分為吸入氣霧劑、非吸入氣霧劑和外用氣霧劑。

　　5、

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】

　　凝膠劑根據(jù)形態(tài)不同可分為：乳膠劑、膠漿劑和混懸型凝膠劑。

　　6、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】

　　半合成脂肪酸甘油酯，系由天然植物油經(jīng)水解、分餾所得C12～C18游離脂肪酸，部分氫化后再與甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。這類基質(zhì)具有適宜的熔點(diǎn)，不易酸敗，為目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)。常用的有：(1)椰油酯;(2)山蒼子油酯;(3)棕櫚酸酯;(4)硬脂酸丙二醇酯。

　　7、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　注射劑的特點(diǎn)

　　(1)藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。(2)可適用于不宜口服給藥的患者和不宜口服的藥物。(3)可發(fā)揮局部定位作用。但注射給藥不方便，注射時易引起疼痛。(4)易發(fā)生交叉污染、安全性不及口服制劑。(5)制造過程復(fù)雜，對生產(chǎn)的環(huán)境及設(shè)備要求高，生產(chǎn)費(fèi)用較大，價格較高。

　　8、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】

　　植入劑主要用于抗腫瘤藥、胰島素給藥、激素給藥、心血管疾病的治療、眼部用藥以及抗成癮性等。

　　9、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】

　　原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68(Pluronic F-68)等數(shù)種。一般以卵磷脂為好。穩(wěn)定劑常用油酸鈉。

　　10、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】

　　注射劑質(zhì)量要求：①無菌;②無熱原;③澄明度，即在規(guī)定條件下，不得有肉眼可見的混濁或異物;④不溶性微粒;⑤滲透壓摩爾濃度;⑥pH：即注射劑的pH與血液相等或接近;⑦穩(wěn)定性;⑧降壓物質(zhì)。⑨裝量和裝量差異。

　　11、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　噴霧劑的質(zhì)量要求：

　　(1)噴霧劑應(yīng)在相關(guān)品種要求的環(huán)境配制，如一定的潔凈度、滅菌條件和低溫環(huán)境等。

　　(2)根據(jù)需要可加入助溶劑、抗氧劑、抑菌劑、表面活性劑等附加劑。所加附加劑對皮膚或黏膜應(yīng)無刺激性。抑菌劑的抑菌效力應(yīng)符合抑菌效力檢查法的規(guī)定。

　　(3)噴霧劑裝置中各組成部件均應(yīng)采用無毒、無刺激性、性質(zhì)穩(wěn)定，與藥物不起作用的材料制備。

　　(4)溶液型噴霧劑的藥液應(yīng)澄清;乳狀液型噴霧劑的液滴在液體介質(zhì)中應(yīng)分散均勻;混懸型噴霧劑應(yīng)將藥物細(xì)粉和附加劑充分混勻、研細(xì)，制成穩(wěn)定的混懸液。

　　12、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　良好的乳膏劑應(yīng)：(1)選用基質(zhì)應(yīng)根據(jù)該劑型的特點(diǎn)、藥物的性質(zhì)以及療效而定，基質(zhì)應(yīng)細(xì)膩，涂于皮膚或黏膜上應(yīng)無刺激性。(2)有適宜的黏稠度且不易受季節(jié)變化影響，應(yīng)易于軟化、涂布而不融化。(3)性質(zhì)穩(wěn)定，有效期內(nèi)無酸敗、異臭、變色、變硬等變質(zhì)現(xiàn)象。(4)必要時可加入防腐劑、抗氧劑、增稠劑、保濕劑及透皮促進(jìn)劑;保證其有良好的穩(wěn)定性、吸水性與藥物的釋放性、穿透性。(5)無刺激性、過敏性;無配伍禁忌;用于燒傷、創(chuàng)面與眼用乳膏劑應(yīng)無菌。

　　13、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　栓劑中往往采用如下一些附加劑。

　　1.表面活性劑

　　2.抗氧劑

　　3.防腐劑

　　4.硬化劑

　　5.增稠劑

　　6.吸收促進(jìn)劑

　　14、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　栓劑的質(zhì)量要求為：①藥物與基質(zhì)應(yīng)混合均勻，栓劑外形應(yīng)完整光滑，無刺激性;②塞入腔道后，應(yīng)能融化、軟化或溶解，并與分泌液混合，逐漸釋放出藥物，產(chǎn)生局部或全身作用;③有適宜的硬度，以免在包裝、儲存或使用時變形。④供制備栓劑用的固體藥物，應(yīng)預(yù)先用適宜的方法制成細(xì)粉或最細(xì)粉。根據(jù)使用腔道和使用目的不同，制成各種適宜的形狀。

　　15、

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】

　　水溶性基質(zhì)：1.甘油明膠 2.聚乙二醇類(PEG) 3.泊洛沙姆

　　16、

　　【正確答案】 BCE

　　【答案解析】

　　栓劑如果使用得到可以達(dá)到50-70%左右的藥量不經(jīng)過肝臟，所以栓劑也不是完全可以避免首過效應(yīng)的;栓劑引入直腸的深度愈小(大約距肛門約2cm處)，栓劑中藥物在吸收時不經(jīng)肝臟的量愈多。一般為總給藥量的50%～75%。局部作用的栓劑水溶性藥物應(yīng)選擇水溶性基質(zhì)，可以達(dá)到熔化、液化慢，釋藥慢、藥物不被吸收的作用;所以此題AD錯誤，選BCE。

　　17、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】

　　本題考查的是氣霧劑的分類。

　　氣霧劑按分散系統(tǒng)可分為三類

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