2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識一》練習(xí)題(9)

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　　三、綜合分析選擇題

　　1、注射用輔酶A的無菌凍干制劑

　　【處方】 輔酶A 56.1單位

　　水解明膠5mg

　　甘露醇10mg

　　葡萄糖酸鈣1mg

　　半胱氨酸0.5mg

　　<1> 、該處方中的穩(wěn)定劑是

　　A、輔酶A

　　B、水解明膠

　　C、甘露醇

　　D、葡萄糖酸鈣

　　E、半胱氨酸

　　<2> 、關(guān)于該藥品以下說法不正確的是

　　A、水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣是填充劑

　　B、輔酶A在凍干工藝中易丟失效價，故投料量應(yīng)酌情增加

　　C、輔酶A易被空氣、過氧化氫、碘、高錳酸鹽等氧化成無活性二硫化物

　　D、主要用于白細胞減少癥

　　E、由于是凍干產(chǎn)品對微生物和熱原沒有要求

　　2、維生素C注射液

　　【處方】維生素C 104g

　　依地酸二鈉 0.05g

　　碳酸氫鈉 49g

　　亞硫酸氫鈉 2g

　　注射用水加至1000ml

　　<1> 、處方中可以作為調(diào)節(jié)pH的物質(zhì)是

　　A、維生素C

　　B、依地酸二鈉

　　C、碳酸氫鈉

　　D、亞硫酸氫鈉

　　E、注射用水

　　<2> 、對維生素C注射液的表述錯誤的是

　　A、肌內(nèi)或靜脈注射

　　B、維生素C顯強酸性，注射時刺激性大會產(chǎn)生疼痛

　　C、采取充填惰性氣體祛除空氣中的氧等措施防止氧化

　　D、配制時使用的注射用水需用氧氣飽和

　　E、操作過程應(yīng)盡量在無菌條件下進行

　　3、水楊酸乳膏

　　【處方】水楊酸 50g

　　硬脂酸100g

　　白凡士林120g

　　液狀石蠟100g

　　甘油120g

　　十二烷基硫酸鈉 10g

　　羥苯乙酯1g

　　蒸餾水480ml

　　<1> 、水楊酸乳膏處方中保濕劑為

　　A、硬脂酸

　　B、液狀石蠟

　　C、白凡士林

　　D、甘油

　　E、十二烷基硫酸鈉

　　<2> 、有關(guān)水楊酸乳膏的敘述錯誤的是

　　A、本品為W/O型乳膏

　　B、加入水楊酸時，基質(zhì)溫度宜低以免水楊酸揮發(fā)損失

　　C、應(yīng)避免與鐵或其他重金屬器皿接觸，以防水楊酸變色

　　D、加入凡士林有利于角質(zhì)層的水合而有潤滑作用

　　E、本品用于治手足蘚及體股蘚，忌用于糜爛或繼發(fā)性感染部位

　　四、多項選擇題

　　1、不是凍干制劑常見問題的是

　　A、含水量偏高

　　B、出現(xiàn)霉團

　　C、噴瓶

　　D、用前稀釋出現(xiàn)渾濁

　　E、產(chǎn)品外觀不飽滿或萎縮

　　2、以下哪些屬于植入劑的臨床應(yīng)用

　　A、抗腫瘤藥

　　B、胰島素

　　C、眼部給藥

　　D、激素給藥

　　E、普通感冒

　　3、不可作為氯霉素滴眼劑pH調(diào)節(jié)劑的是

　　A、10%HCl

　　B、硼砂

　　C、尼泊金甲酯

　　D、硼酸

　　E、硫柳汞

　　4、下列哪些輸液是血漿代用液

　　A、右旋醣酐注射液

　　B、靜脈注射脂肪乳劑

　　C、復(fù)方氨基酸輸液

　　D、碳水化合物的輸液

　　E、羥乙基淀粉注射液

　　5、以下屬于解決輸液存在問題的辦法有

　　A、嚴格控制原輔料的質(zhì)量

　　B、提高丁基膠塞及輸液容器質(zhì)量

　　C、嚴格滅菌條件，嚴密包裝

　　D、在輸液器中安置終端過濾器

　　E、及時除去制備過程中新產(chǎn)生的污染微粒

　　6、關(guān)于輸液的特點以下正確的說法有

　　A、能夠補充營養(yǎng)、熱量和水分

　　B、維持血容量以防治休克

　　C、調(diào)節(jié)體液酸堿平衡

　　D、解毒

　　E、起效迅速，療效好

　　7、靜脈注射脂肪乳劑原料一般選用

　　A、大豆油

　　B、麻油

　　C、紅花油

　　D、卵磷脂

　　E、豆磷脂

　　8、靜脈注射脂肪乳劑常用乳化劑

　　A、大豆油

　　B、普朗尼克F-68

　　C、紅花油

　　D、卵磷脂

　　E、豆磷脂

　　9、下列有關(guān)葡萄糖注射液的敘述正確的有

　　A、活性炭脫色

　　B、采用濃配法

　　C、鹽酸調(diào)pH至6～8比較穩(wěn)定

　　D、滅菌溫度和pH影響本品穩(wěn)定性

　　E、熱壓滅菌

　　10、影響藥物溶解度的因素有

　　A、藥物的極性

　　B、溶劑

　　C、溫度

　　D、粒子大小

　　E、藥物的晶型

　　11、關(guān)于氣霧劑的敘述，不正確的有

　　A、氣霧劑可在呼吸道、皮膚或其他腔道起局部作用或全身作用

　　B、氣霧劑可采用定量閥門準確控制劑量

　　C、氣霧劑噴出的粒子愈細愈好

　　D、氣霧劑可以直接到達作用部位，奏效慢

　　E、氣霧劑可以直接到達作用部位，奏效快

　　12、下列關(guān)于氣霧劑的特點正確的是

　　A、具有速效和定位作用

　　B、由于容器不透光、不透水，所以能增加藥物的穩(wěn)定性

　　C、藥物可避免胃腸道的破壞和肝臟首過作用

　　D、可以用定量閥門準確控制劑量

　　E、氣霧劑藥品用完后的小罐可以摔破

　　13、下列可作氣霧劑拋射劑的物質(zhì)是

　　A、氫氟烷烴

　　B、壓縮空氣

　　C、壓縮氮氣

　　D、碳氫化合物

　　E、壓縮二氧化碳

　　14、按給藥途徑將氣霧劑分為

　　A、溶液型氣霧劑

　　B、混懸型氣霧劑

　　C、非吸入氣霧劑

　　D、吸入用氣霧劑

　　E、外用氣霧劑

　　15、氣霧劑的組成可能包括

　　A、拋射劑

　　B、附加劑

　　C、閥門系統(tǒng)

　　D、耐壓容器

　　E、藥物

　　16、按分散系統(tǒng)將氣霧劑分為

　　A、溶液型氣霧劑

　　B、混懸型氣霧劑

　　C、乳劑型氣霧劑

　　D、吸入用氣霧劑

　　E、空氣消毒氣霧劑

　　17、注射用水除一般蒸餾水需要檢查的項目外還需要檢查

　　A、澄清度

　　B、重金屬

　　C、不揮發(fā)物

　　D、熱原

　　E、無菌

　　18、存在吸收過程的給藥途徑是

　　A、靜脈注射

　　B、肌內(nèi)注射

　　C、肺部給藥

　　D、腹腔注射

　　E、口服給藥

　　19、《中國藥典》所收載的制藥用水包括

　　A、飲用水

　　B、純化水

　　C、注射用水

　　D、滅菌注射用水

　　E、礦泉水

　　20、注射劑的優(yōu)點有

　　A、藥效迅速、劑量準確

　　B、適用于不宜口服的藥物

　　C、適用于不能口服給藥的病人

　　D、藥物作用可靠

　　E、可以產(chǎn)生局部作用

　　21、下述關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的正確表述有

　　A、無菌

　　B、無色

　　C、與血漿滲透壓相等或略偏高

　　D、在規(guī)定條件下不得有肉眼可見的混濁或異物

　　E、pH要與血液的pH相等或接近

　　22、有關(guān)栓劑的正確表述是

　　A、栓劑在常溫下為固體

　　B、最常用的是肛門栓和陰道栓

　　C、直腸吸收比口服吸收的干擾因素多

　　D、栓劑給藥不如口服方便

　　E、甘油栓和洗必泰栓均為局部作用的栓劑

　　23、目前的栓劑基質(zhì)中，可可豆脂較好的代用品有

　　A、椰油酯

　　B、羥苯酯

　　C、羊毛脂

　　D、山蒼子油酯

　　E、棕櫚酸酯

　　24、下列關(guān)于栓劑的正確敘述為

　　A、栓劑可完全避免藥物的首過效應(yīng)

　　B、栓劑引入直腸的深度越小，首過效應(yīng)越輕

　　C、栓劑可分為全身作用和局部作用栓劑兩種

　　D、局部作用栓劑中的水溶性藥物應(yīng)選擇油脂性基質(zhì)

　　E、全身作用栓劑應(yīng)快速釋藥

　　25、下列關(guān)于凝膠劑敘述不正確的是

　　A、凝膠劑是指藥物與適宜輔料制成的均一、混懸或乳劑的乳膠稠厚液體或半固體制劑

　　B、凝膠劑只有單相分散系統(tǒng)

　　C、氫氧化鋁凝膠為單相凝膠系統(tǒng)

　　D、卡波姆在水中分散即形成凝膠

　　E、卡波姆在水中分散形成渾濁的酸性溶液必須加入NaOH中和，才形成凝膠劑

　　26、根據(jù)形態(tài)可將凝膠劑分為

　　A、乳膠劑

　　B、油脂性凝膠劑

　　C、膠漿劑

　　D、水性凝膠劑

　　E、混懸型凝膠劑

　　27、能除去熱原的方法是

　　A、高溫法

　　B、酸堿法

　　C、冷凍干燥法

　　D、吸附法

　　E、反滲透性

　　28、關(guān)于熱原的正確表述是

　　A、熱原是微生物的代謝產(chǎn)物

　　B、致熱能力最強的是革蘭陽性桿菌所產(chǎn)生的熱原

　　C、真菌也能產(chǎn)生熱原

　　D、活性炭對熱原有較強的吸附作用

　　E、熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素

　　29、噴霧劑按內(nèi)容物分類可分為

　　A、溶液型

　　B、乳狀液型

　　C、混懸型

　　D、定量噴霧劑

　　E、非定量噴霧劑

　　30、以下屬于膠囊型吸入粉霧劑應(yīng)標明的是

　　A、每粒膠囊中藥物含量

　　B、膠囊應(yīng)置于吸入裝置中吸入

　　C、每吸主藥含量

　　D、貯藏條件

　　E、有效期

　　參考答案

　　三、綜合分析選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 處方中輔酶A為主藥，水解明膠、甘露醇、葡萄糖酸鈣是填充劑，半胱氨酸是穩(wěn)定劑。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 凍干制劑也要求無菌、無熱原或細菌內(nèi)毒素。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于碳酸氫鈉的加入調(diào)節(jié)了pH，可增強本品的穩(wěn)定性。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 維生素C容易被氧化，不能用氧氣飽和，應(yīng)避免與氧氣接觸。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甘油為保濕劑，羥苯乙酯為防腐劑。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本品為O/W型乳膏。

　　四、多項選擇題

　　1、

　　【正確答案】 BD

　　【答案解析】 凍干制劑常見的問題是：含水量偏高、噴瓶和產(chǎn)品外觀不飽滿或萎縮。

　　2、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 植入劑主要用于抗腫瘤藥、胰島素給藥、激素給藥、心血管疾病的治療、眼部用藥以及抗成癮性等。

　　3、

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】 鹽酸不能用作滴眼劑的pH調(diào)節(jié)劑，尼泊金類和硫柳汞是抑菌劑。

　　4、

　　【正確答案】 AE

　　【答案解析】 BCD屬于營養(yǎng)輸液，不是血漿代用液。

　　5、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 輸液問題解決辦法：①按照輸液用的原輔料質(zhì)量標準，嚴格控制原輔料的質(zhì)量。②提高丁基膠塞及輸液容器質(zhì)量。③盡量減少制備生產(chǎn)過程中的污染，嚴格滅菌條件，嚴密包裝。④合理安排工序，加強工藝過程管理，采取單向?qū)恿鲀艋諝�，及時除去制備過程中新產(chǎn)生的污染微粒，采用微孔濾膜濾過和生產(chǎn)聯(lián)動化等措施，以提高輸液的澄明度。⑤在輸液器中安置終端過濾器(0.8μm孔徑的薄膜)，可解決使用過程中微粒污染問題。

　　6、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 輸液的特點：①輸液能夠補充營養(yǎng)、熱量和水分，糾正體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂;②維持血容量以防治休克;③調(diào)節(jié)體液酸堿平衡;④解毒，用以稀釋毒素、促使毒物排泄;⑤抗生素、強心藥、升壓藥等多種注射液加入輸液中靜脈滴注，起效迅速，療效好，且可避免高濃度藥液靜脈推注對血管的刺激。

　　7、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68(Pluronic F-68)等數(shù)種。一般以卵磷脂為好。穩(wěn)定劑常用油酸鈉。

　　8、

　　【正確答案】 BDE

　　【答案解析】 原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68(Pluronic F-68)等數(shù)種。一般以卵磷脂為好。穩(wěn)定劑常用油酸鈉。

　　9、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 葡萄糖注射液有時產(chǎn)生云霧狀沉淀，一般是由于原料不純或濾過時漏炭等原因造成，解決辦法一般采用濃配法，濾膜濾過，并加入適量鹽酸，中和膠粒上的電荷，加熱煮沸使糊精水解，蛋白質(zhì)凝聚，同時加入活性炭吸附濾過除去。采用熱壓滅菌。葡萄糖注射液另一個不穩(wěn)定的表現(xiàn)為：顏色變黃和pH下降。有人認為葡萄糖在酸性溶液中，首先脫水形成5-羥甲基呋喃甲醛，5-羥甲基呋喃甲醛進一步聚合而顯黃色。影響本品穩(wěn)定性的主要因素，是滅菌溫度和溶液的pH。因此，為避免溶液變色，一方面要嚴格控制滅菌溫度與時間，同時調(diào)節(jié)溶液的pH在3.8～4.0較為穩(wěn)定。

　　10、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 影響藥物溶解度的因素：藥物分子結(jié)構(gòu)與溶劑、溫度、晶型、粒子大小和加入第三種物質(zhì)。

　　11、

　　【正確答案】 CD

　　【答案解析】 本題考查氣霧劑的特點和分類。

　　氣霧劑可在呼吸道、皮膚或其他腔道起局部作用或全身作用。

　　氣霧劑的優(yōu)點：氣霧劑可采用定量閥門準確控制劑量，可以直達作用部位，藥物分布均勻，奏效快，劑量小，副作用也小。

　　藥物微粒的大小與吸收的關(guān)系為：藥物微粒大小不同，在呼吸道沉積的位置不同。微粒太細，進入肺泡囊后大部分由呼氣排出。粒徑約為0.5μm的微粒主要沉降在肺泡囊內(nèi)，所以，吸入氣霧劑的藥物微拉大小應(yīng)控制在0.5～5μm范圍內(nèi)最適宜。

　　氣霧劑的分類：按相組成分為二相和三相氣霧劑。二相氣霧劑一般為溶液系統(tǒng)，三相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或者乳劑系統(tǒng)。

　　故本題答案應(yīng)選CD。

　　12、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 氣霧劑藥物使用耐壓容器、閥門系統(tǒng)，有一定的內(nèi)壓。拋射劑多為液化氣體，在常壓沸點低于室溫，常溫下蒸氣壓高于大氣壓。因此氣霧劑藥物遇熱和受撞擊有可能發(fā)生爆炸，儲存時應(yīng)注意避光、避熱、避冷凍、避摔碰，即使藥品已用完的小罐也不可弄破、刺穿或燃燒。

　　13、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 ACDE都可以作為氣霧劑的拋射劑，壓縮空氣不可以作為拋射劑使用。

　　14、

　　【正確答案】 CDE

　　【答案解析】 本題考查的是氣霧劑的分類。按給藥途徑可將氣霧劑分為吸入氣霧劑、非吸入氣霧劑和外用氣霧劑。

　　15、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本題考查的知識點是氣霧劑的組成。氣霧劑系指原料藥物或原料藥和附加劑與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚的制劑。

　　16、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 本題考查的是氣霧劑的分類。

　　氣霧劑按分散系統(tǒng)可分為三類

　�、偃芤盒蜌忪F劑

　�、诨鞈倚蜌忪F劑

　　③乳劑型氣霧劑

　　17、

　　【正確答案】 DE

　　【答案解析】 除一般蒸餾水的檢査項目，如pH、氨、氯化物、硫酸鹽與鈣鹽、硝酸鹽與亞硝酸鹽、二氧化碳、易氧化物、不揮發(fā)物及重金屬等均應(yīng)符合規(guī)定外，注射用水還必須通過細菌內(nèi)毒素(熱原)檢查和無菌檢查。

　　18、

　　【正確答案】 BCDE

　　【答案解析】 只有靜脈注射和靜脈滴注是沒有吸收過程的。

　　19、

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 《中國藥典》所收載的制藥用水分為飲用水、純化水、注射用水和滅菌注射用水。

　　20、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 注射劑的特點

　　(1)藥效迅速、劑量準確、作用可靠。(2)可適用于不宜口服給藥的患者和不宜口服的藥物。(3)可發(fā)揮局部定位作用。但注射給藥不方便，注射時易引起疼痛。(4)易發(fā)生交叉污染、安全性不及口服制劑。(5)制造過程復(fù)雜，對生產(chǎn)的環(huán)境及設(shè)備要求高，生產(chǎn)費用較大，價格較高。

　　21、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 注射劑質(zhì)量要求：①無菌;②無熱原;③澄明度，即在規(guī)定條件下，不得有肉眼可見的混濁或異物;④不溶性微粒;⑤滲透壓摩爾濃度;⑥pH：即注射劑的pH與血液相等或接近;⑦穩(wěn)定性;⑧降壓物質(zhì)。⑨裝量和裝量差異。

　　22、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 本題考查栓劑的分類、特點及作用。

　　栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)混合制成的專供人體腔道給藥的一種固體制劑，分為肛門栓、陰道栓和尿道栓等，最常用的是肛門栓和陰道栓。栓劑給藥一般為肛門、陰道和尿道，不如口服方便，但其吸收比口服干擾因素少的多。甘油栓和洗必泰栓劑均為局部作用的栓劑。故本題答案應(yīng)選ABDE。

　　23、

　　【正確答案】 ADE

　　【答案解析】 半合成脂肪酸甘油酯，系由天然植物油經(jīng)水解、分餾所得C12～C18游離脂肪酸，部分氫化后再與甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。這類基質(zhì)具有適宜的熔點，不易酸敗，為目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)。常用的有：(1)椰油酯;(2)山蒼子油酯;(3)棕櫚酸酯;(4)硬脂酸丙二醇酯。

　　24、

　　【正確答案】 BCE

　　【答案解析】 栓劑如果使用得當可以達到50-70%左右的藥量不經(jīng)過肝臟，所以栓劑也不是完全可以避免首過效應(yīng)的;栓劑引入直腸的深度愈小(大約距肛門約2cm處)，栓劑中藥物在吸收時不經(jīng)肝臟的量愈多。一般為總給藥量的50%～75%。局部作用的栓劑水溶性藥物應(yīng)選擇水溶性基質(zhì)，可以達到熔化、液化慢，釋藥慢、藥物不被吸收的作用;所以此題AD錯誤，選BCE。

　　25、

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】 此題考查凝膠劑的概念、特點和常用基質(zhì)。

　　凝膠劑系指藥物與能形成凝膠的輔料制成均一、混懸或乳狀型的乳膠稠厚液體或半固體制劑。凝膠劑有單相分散系統(tǒng)和雙相分散系統(tǒng)之分，小分子無機物藥物膠體粒以網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)存在于液體中，具有觸變性，如氫氧化鋁凝膠，為雙相凝膠系統(tǒng)。常用的水性凝膠基質(zhì)卡波姆在水中分散形成渾濁的酸性溶液，必須加入NaOH中和，才形成凝膠劑。所以本題答案應(yīng)選擇BCD。

　　26、

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】 凝膠劑根據(jù)形態(tài)不同可分為：乳膠劑、膠漿劑和混懸型凝膠劑。

　　27、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 冷凍干燥法不能用于除去熱原。

　　28、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 本題考查熱原的組成與性質(zhì)。熱原從廣義的概念說，是指微量即能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱。熱原是微生物的代謝產(chǎn)物，大多數(shù)細菌都能產(chǎn)生，致熱能力最強的是革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的熱原，真菌甚至病毒也能產(chǎn)生熱原。熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，它存在于細菌的細胞膜和固體膜之間。內(nèi)毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，其中脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分，具有特別強的熱原活性，因而大致可以認為內(nèi)毒素=熱原=脂多糖。故本題答案應(yīng)選ACDE。

　　29、

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 噴霧劑按內(nèi)容物組成分為溶液型、乳狀液型或混懸型。按給藥定量與否，噴霧劑還可分為定量噴霧劑和非定量噴霧劑。

　　30、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 膠囊型、泡囊型吸入粉霧劑應(yīng)標明：①每粒膠囊或泡囊中藥物含量;②膠囊應(yīng)置于吸入裝置中吸入，而非吞服;③有效期;④貯藏條件。

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