2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》章節(jié)預(yù)習(xí)題(2)

　　31、以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“用藥不適宜處方”的是

　　A、字跡難以辨認(rèn)

　　B、無適應(yīng)證用藥

　　C、臨床診斷缺項或書寫不全

　　D、未使用藥品規(guī)范名稱

　　E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　只有這一句“無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物”屬于不適宜處方，其他“無正當(dāng)理由……”屬于超常處方。

　　有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方

　　(1)適應(yīng)證不適宜的;

　　(2)遴選的藥品不適宜的;

　　(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

　　(4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的;

　　(5)用法用量不適宜的;

　　(6)聯(lián)合用藥不適宜的;

　　(7)重復(fù)給藥的;

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

　　(9)其他用藥不適宜情況的。

　　32、以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“不規(guī)范處方”的是

　　A、重復(fù)給藥

　　B、有配伍禁忌

　　C、未使用藥品規(guī)范名稱

　　D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜

　　E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方

　　(1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;

　　(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

　　(3)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

　　(4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的;

　　(5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;

　　(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;

　　(7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;

　　(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;

　　(9)處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;

　　(10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;

　　(11)單張門急診處方超過5種藥品的;

　　(12)無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;

　　(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的(包括處方顏色、用量、證明文件等);

　　(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;

　　(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。

　　33、以下敘述中，處方審核結(jié)果可判為超常處方的是

　　A、字跡難以辨認(rèn)

　　B、使用“遵醫(yī)囑”字句

　　C、聯(lián)合用藥不適宜

　　D、無正當(dāng)理由超說明書用藥

　　E、中藥飲片未單獨開具處方

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方

　　(1)無適應(yīng)證用藥;

　　(2)無正當(dāng)理由開具高價藥的;

　　(3)無正當(dāng)理由超說明書用藥的;

　　(4)無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機(jī)制相同藥物的。

　　34、以下敘述中，處方審核結(jié)果可判為“超常處方”的是

　　A、使用“遵醫(yī)囑”字句

　　B、無正當(dāng)理由開具高價藥的

　　C、有配伍禁忌或者不良相互作用的

　　D、化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的

　　E、處方后記無審核、調(diào)配及核對發(fā)藥藥師簽名

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　C屬于用藥不適宜處方;B屬于超常處方，ADE屬于不規(guī)范處方。

　　有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方

　　1.無適應(yīng)證用藥;

　　2.無正當(dāng)理由開具高價藥的;

　　3.無正當(dāng)理由超說明書用藥的;

　　4.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機(jī)制相同藥物的。

　　35、對于處方調(diào)配說法錯誤的是

　　A、仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配

　　B、對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡

　　C、如果患者診斷結(jié)果一致，可同時調(diào)配兩張?zhí)幏?/P>

　　D、對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意

　　E、調(diào)配或核對后簽名或蓋名章

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　處方調(diào)配

　　1.仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配。

　　2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。

　　3.藥品配齊后，與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。

　　4.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏�，以免發(fā)生差錯。

　　5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

　　6.有條件的單位，盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標(biāo)簽。

　　7調(diào)配或核對后簽名或蓋名章。

　　8.注意法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行。

　　36、調(diào)配處方時，對需要特殊條件保存(如2℃-10℃)的藥品應(yīng)該

　　A、加貼標(biāo)簽

　　B、分別包裝

　　C、分別發(fā)放

　　D、采用特別包裝

　　E、加貼醒目標(biāo)簽

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　對需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽，以提示患者注意，如2-10℃冷處保存。

　　37、藥師在調(diào)配處方時，下列做法錯誤的是

　　A、核對后簽名或蓋名章

　　B、檢查藥品的批準(zhǔn)文號

　　C、貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡

　　D、特殊保存藥品加貼醒目標(biāo)簽

　　E、不同處方同一藥品可以同時調(diào)配

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　處方調(diào)配

　　1.仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配。

　　2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。

　　3.藥品配齊后，與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。

　　4.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏�，以免發(fā)生差錯。

　　5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

　　6.有條件的單位，盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標(biāo)簽。

　　7.調(diào)配或核對后簽名或蓋名章。

　　8.注意法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行。

　　38、影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素不包括

　　A、空氣

　　B、日光

　　C、庫房溫度

　　D、包裝車間濕度

　　E、藥品包裝材料

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　本題考查影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素。影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素的日光、空氣、溫度、濕度和時間。藥品包裝材料可能影響藥品質(zhì)量，屬于藥品因素，不歸屬環(huán)境因素。

　　39、最容易吸濕的藥品是

　　A、甘油

　　B、葉酸

　　C、乙醇

　　D、魚肝油乳

　　E、維生素D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大多數(shù)藥品在濕度較高的情況下，能吸收空氣中的水蒸氣而引濕，其結(jié)果使藥品稀釋、潮解、變形、發(fā)霉等。易引濕的藥品有胃蛋白酶、甘油等。

　　40、下列因素中，歸屬影響藥品質(zhì)量的人為因素的是

　　A、包裝材料

　　B、藥品劑型

　　C、包裝車間濕度

　　D、藥品貯存時間

　　E、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　人為因素

　　相對于其他因素來說，人為因素更為重要，藥學(xué)人員的素質(zhì)對藥品質(zhì)量的優(yōu)劣起著關(guān)鍵性的影響。包括：①人員設(shè)置;②藥品質(zhì)量監(jiān)督管理情況，如規(guī)章制度的建立、實施及監(jiān)督執(zhí)行;③藥學(xué)人員藥品保管養(yǎng)護(hù)技能以及對藥品質(zhì)量的重視程度、責(zé)任心的強(qiáng)弱，身體條件、精神狀態(tài)的好壞等。

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