4、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。
<1> 、妊娠早期用藥須謹(jǐn)慎，因?yàn)樗幬镏禄母呙舾衅谑?/P>
A、妊娠1～2周
B、妊娠1～3周
C、妊娠3～4周
D、妊娠3～5周
E、妊娠4～6周
【正確答案】 D
【答案解析】
妊娠3～5周，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨格及肌肉等均處于分化期，致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng),屬于藥物致畸的高敏感期。
<2> 、周妊娠期應(yīng)用四環(huán)素，可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，尤其是在
A、妊娠1～2月
B、妊娠1～3月
C、妊娠3～4月
D、妊娠3～5月
E、妊娠5個(gè)月后
【正確答案】 E
【答案解析】
妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙。
<3> 、妊娠婦女不宜選用的藥物是
A、青霉素
B、頭孢菌素
C、碳青霉烯類
D、氯霉素
E、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑/β-內(nèi)酰胺類抗生素
【正確答案】 D
【答案解析】
分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。
<4> 、妊娠后期用藥，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎的藥物是
A、磺胺藥
B、氯霉素
C、華法林
D、四環(huán)素
E、氯苯那敏
【正確答案】 C
【答案解析】
妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎
5、美國國家用藥錯(cuò)誤報(bào)告及預(yù)防協(xié)調(diào)委員會(huì)制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，即根據(jù)用藥錯(cuò)誤發(fā)生程度和發(fā)生后可能造成危害的程度，將用藥錯(cuò)誤分為A至I九級(jí)。
<1> 、患者已使用，需要監(jiān)測(cè)差錯(cuò)對(duì)患者的后果，并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害的情況屬于
A、A級(jí)
B、D級(jí)
C、F級(jí)
D、G級(jí)
E、H級(jí)
【正確答案】 B
<2> 、差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂危，需要應(yīng)用維持生命的措施的情況屬于
A、A級(jí)
B、D級(jí)
C、F級(jí)
D、G級(jí)
E、H級(jí)
【正確答案】 E
<3> 、差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害的情況屬于
A、A級(jí)
B、D級(jí)
C、F級(jí)
D、G級(jí)
E、H級(jí)
【正確答案】 D
<4> 、差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長住院時(shí)間的情況屬于
A、E級(jí)
B、F級(jí)
C、G級(jí)
D、H級(jí)
E、I級(jí)
【正確答案】 B
【答案解析】
我國目前尚無官方發(fā)布的用藥錯(cuò)誤分級(jí)，實(shí)際工作中通常借鑒美國國家用藥錯(cuò)誤報(bào)告及預(yù)防協(xié)調(diào)委員會(huì)制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，即根據(jù)用藥錯(cuò)誤發(fā)生程度和發(fā)生后可能造成危害的程度，將用藥錯(cuò)誤分為A至I九級(jí)。定義如下:
A級(jí)：客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯(cuò)(差錯(cuò)隱患)。
B級(jí)：發(fā)生差錯(cuò)但未發(fā)給患者，或已發(fā)給患者但未使用。
C級(jí)：患者已使用，但未造成傷害。
D級(jí)：患者已使用，需要監(jiān)測(cè)差錯(cuò)對(duì)患者的后果，并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害。
E級(jí)：差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害，需要采取預(yù)防措施。
F級(jí)：差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長住院時(shí)間。
G級(jí)：差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害。
H級(jí)：差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂危，需要應(yīng)用維持生命的措施。
I級(jí)：差錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡。
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