二、多項(xiàng)選擇題
1、產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有
A、藥物本身固有的藥理學(xué)特性
B、藥品質(zhì)量問題
C、疾病的進(jìn)展情況
D、藥物治療成本
E、藥物的不合理應(yīng)用
【正確答案】 ABE
【答案解析】
產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有三點(diǎn):藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問題和藥物的不合理應(yīng)用。
2、從藥物治療的有效性角度出發(fā)，應(yīng)考慮以下哪些因素
A、主要考慮疾病的治療效果，暫不考慮藥物不良反應(yīng)
B、考慮藥物的生物學(xué)特性對(duì)藥物治療有效性的影響
C、考慮患者機(jī)體方面的因素
D、考慮患者藥物治療的依從性
E、考慮給藥途徑對(duì)藥物治療有效性的影響
【正確答案】 BCDE
【答案解析】
藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)考慮如下因素。
(1)只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實(shí)際意義。
(2)藥物方面因素:藥物的生物學(xué)特性、藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會(huì)影響藥物治療的有效性。
(3)機(jī)體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、時(shí)間因素等對(duì)藥物治療效果均可產(chǎn)生重要影響。
(4)藥物治療的依從性。
3、制定藥物治療方案應(yīng)考慮以下哪些方面
A、選擇合適的用藥時(shí)機(jī)，強(qiáng)調(diào)早治療
B、確定治療目的
C、選擇合適的劑型和給藥方案
D、選擇合理配伍用藥
E、確定合適的療程
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】
合理的藥物治療方案可以使患者獲得有效、安全、經(jīng)濟(jì)、規(guī)范的藥物治療。制定藥物治療方案應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面。
(1)為藥物治療創(chuàng)造條件:改善環(huán)境、改善生活方式。
(2)確定治療目的，選擇合適的藥物以消除疾病、去除誘因、預(yù)防發(fā)病、控制癥狀、治療并發(fā)癥、為其他治療創(chuàng)造條件或增加其他療法的療效。
(3)選擇合適的用藥時(shí)機(jī)，強(qiáng)調(diào)早治療。
(4)選擇合適的劑型和給藥方案。
(5)選擇合理配伍用藥。
(6)確定合適的療程。
(7)藥物與非藥物療法的結(jié)合。
4、為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下哪些方面采取行動(dòng)
A、控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)
B、不盲目追求新藥、高價(jià)藥
C、控制有限藥物資源的不合理配置
D、避免資源浪費(fèi)與資源緊缺
E、控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過度藥物治療
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】
藥物治療的經(jīng)濟(jì)性是要以最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果。制定藥物治療方案時(shí)要考慮治療的總成本，而不是單一的藥費(fèi)。為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下幾方面采取行動(dòng):控制藥物需求的不合理增長(zhǎng)，不盲目追求新藥、高價(jià)藥;控制有限藥物資源的不合理配置，避免資源浪費(fèi)與資源緊缺;控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過度藥物治療。
5、治療藥物選擇的原則包括
A、安全性
B、有效性
C、經(jīng)濟(jì)性
D、方便性
E、穩(wěn)定性
【正確答案】 ABCD
【答案解析】
治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的前提;有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)濟(jì)性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費(fèi);給藥方便性可能影響患者對(duì)治療的依從性。
6、調(diào)整給藥方案的途徑包括
A、改變每日劑量
B、改變給藥間隔
C、改變給藥時(shí)間
D、改變給藥途徑
E、同時(shí)改變每日劑量與給藥間隔
【正確答案】 ABE
【答案解析】
調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥間隔或兩者同時(shí)改變。每日劑量決定藥時(shí)曲線水平位置的高低，給藥間隔影響藥時(shí)曲線上下波動(dòng)的程度。應(yīng)根據(jù)藥物的PK/PD特點(diǎn)確定選擇何種方式。
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