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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》強(qiáng)化練習(xí)題(10)

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  [89-91]

  患者趙女士,32歲,身高172cm,體重56kg,頭暈、乏力,易疲勞,伴上腹痛半年余,上腹痛通常出現(xiàn)在餐后1小時(shí),持續(xù)1.5小時(shí)左右可緩解,就診查血顯示Hb87g/L,血清鐵、血清鐵蛋白含量下降,胃鏡顯示十二指腸潰瘍,診斷為“缺鐵性貧血,十二指腸潰瘍”,既往有青霉素過(guò)敏史,醫(yī)生給該患者書(shū)寫的藥物治療記錄顯示如下:

  89. 該處方存在的最大問(wèn)題是

  A.遴選藥品不正確

  B.給藥途徑不正確

  C.存在配伍禁忌

  D.超常處方

  E.重復(fù)用藥處方

  正確答案: A

  90. 藥師應(yīng)對(duì)趙女士進(jìn)行的用藥指導(dǎo)內(nèi)容錯(cuò)誤的是:

  A.牛奶和茶會(huì)抑制鐵劑的吸收,服用琥鉑酸亞鐵不可同時(shí)飲用茶和牛奶

  B.埃索美拉唑與琥鉑酸亞鐵同時(shí)服用可促進(jìn)藥物吸收

  C.埃索美拉唑應(yīng)于餐前30min服用

  D.枸櫞酸鉍鉀應(yīng)于餐前30min服用

  E.克拉霉素應(yīng)于餐后30min服用

  正確答案: B

  91. 藥師與醫(yī)師溝通后醫(yī)師更改處方,患者取藥回家服用后第二天發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑,引起這種變化的藥物最有可能是:

  A.琥鉑酸亞鐵

  B.埃索美拉唑

  C.枸櫞酸鉍鉀

  D.阿莫西林

  E.克拉維酸

  正確答案: C

  [92-94]

  患者李女士,75歲,身高156cm,體重52kg,既往有骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松,10年前有肺結(jié)核病史。現(xiàn)因發(fā)熱6天,咳嗽2天來(lái)醫(yī)院就診,查體:生命體征平穩(wěn)。右上肺叩診濁音,呼吸音減低,可聞及少量濕羅音,輔助檢查:血常規(guī):Neu 78.3%,HBG 104g/L。胸部影像學(xué)顯示右上肺團(tuán)片影,診斷為“肺炎”,醫(yī)生給該患者書(shū)寫的藥物治療記錄顯示如下:

  92. 護(hù)士在給患者做皮試時(shí)發(fā)現(xiàn)王女士對(duì)頭孢哌酮過(guò)敏,醫(yī)生詢問(wèn)藥師是否有其他藥物可以替代頭孢哌酮給王女士選用,你認(rèn)為可替換頭孢哌酮給王女士選用的抗菌藥物是: (本題分?jǐn)?shù)0分) 存疑

  A.哌拉西林

  B.頭孢拉定

  C.頭孢曲松

  D.萬(wàn)古霉素

  E.美諾培南

  正確答案: C

  93. 該患者抗菌藥物停藥指征為:

  A.體溫正常即可停藥

  B.體溫正常后12~24小時(shí)停藥

  C.體溫正常后24~36小時(shí)停藥

  D.體溫正常后48~72h,無(wú)肺炎任何臨床不穩(wěn)定征象

  E.最多用藥5天即可停藥

  正確答案: D

  94. 碳酸鈣D3的最佳服藥時(shí)間是:

  A.清晨

  B.餐前

  C.餐中

  D.餐后

  E.睡前

  正確答案: E

  [95-97]

  患者周先生,76歲,高血壓病史16年,骨質(zhì)疏松病史8年,規(guī)律服藥血壓控制在145/95mmHg,尿頻、尿急、夜尿增多兩年余,已經(jīng)影響到周先生的睡眠,故就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為“良性前列腺增生”,醫(yī)生給該患者書(shū)寫的藥物治療記錄顯示如下:

  95. 你認(rèn)為最有可能引起周先生早上起床時(shí)出現(xiàn)頭暈跌倒的藥物是:

  A.多沙唑嗪

  B.氫氯噻嗪

  C.氨氯地平

  D.碳酸鈣

  E.骨化三醇

  正確答案: A

  96. 對(duì)周先生出現(xiàn)頭暈跌倒不良反應(yīng)的因果關(guān)系進(jìn)行評(píng)價(jià),結(jié)果是:

  A.肯定有關(guān)

  B.很可能有關(guān)

  C.可能有關(guān)

  D.可能無(wú)關(guān)

  E.無(wú)法評(píng)價(jià)

  正確答案: A

  97. 對(duì)周先生的用藥指導(dǎo)和患者教育錯(cuò)誤的是:

  A.多沙唑嗪服用時(shí)應(yīng)整片吞服,不可嚼碎

  B.不可隨意更改藥物劑量,以免出現(xiàn)體位性低血壓

  C.注意保證營(yíng)養(yǎng)充足,適量飲水,多攝入食鹽

  D.剛開(kāi)始服藥期間應(yīng)注意早上起床時(shí)動(dòng)作緩慢

  E.出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)躺下休息片刻,然后在站立前先在床邊稍坐片刻

  正確答案: C

  [98-100]

  患者李女士,65歲,身高156cm,體重54kg,既往有高血壓、高脂血癥病史,近期出現(xiàn)手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早上起床后手指僵硬,持續(xù)大約1小時(shí)才緩解,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”,醫(yī)生給該患者書(shū)寫的藥物治療記錄顯示如下:

  98. 藥師對(duì)李女士的處方進(jìn)行審核,結(jié)果解釋最準(zhǔn)確的是

  A.此為合理處方,無(wú)需做任何調(diào)整

  B.處方中甲氨蝶呤劑量太大,應(yīng)減小給藥劑量以便減少不良反應(yīng)

  C.萘普生和美洛昔康聯(lián)合使用不當(dāng),有增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)

  D.美洛昔康給藥方法不對(duì),應(yīng)該為一天兩次給藥

  E.卡托普利用藥劑量太小,無(wú)法有效控制血壓

  正確答案: C

  99. 關(guān)于甲氨蝶呤用藥注意事項(xiàng)和患者教育的描述錯(cuò)誤的是:

  A.有改善和延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的療效,需堅(jiān)持服藥

  B.對(duì)疼痛的緩解作用顯著,關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可按需服用

  C.需常規(guī)檢測(cè)血常規(guī)和肝功能,警惕不良反應(yīng)的發(fā)生

  D.改善病情的藥物作用起效緩慢,起效之前需堅(jiān)持用藥

  E.用藥期間需定期就診,評(píng)估病情,調(diào)整治療方案

  正確答案: B

  100. 患者就診時(shí)化驗(yàn)指標(biāo)顯示肌酸激酶升高到正常上限的2倍,醫(yī)生排除了其他疾病的可能,最有可能引起該反應(yīng)的藥物是:

  A.甲氨蝶呤

  B.萘普生

  C.美洛昔康

  D.阿托伐他汀鈣

  E.卡托普利

  正確答案: D

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