>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》強(qiáng)化練習(xí)題匯總
三 、 綜合分析選擇題 ( 20 題,共9.9分)
[81-82]
患者，男，52歲，身高178cm，體重80kg，既往高血壓、高脂血癥病史。近日因頻繁頭暈、頭痛就診，就診于中西醫(yī)結(jié)合科，診斷為偏頭痛，后回到心血管內(nèi)科，醫(yī)生給該患者量血壓為145/105mmHg，臨床書(shū)寫(xiě)的藥物治療記錄顯示如下：
81. 按照醫(yī)囑所示，阿托伐他汀鈣的服藥方法是
A.一天一片，早晨服用
B.一天一片，飯前服用
C.一天一片，飯后服用
D.一天一片，睡前服用
E.一天一片，按需服用
正確答案： D
82. 關(guān)于本病例處方審核結(jié)果和處置正確的是
A.合格處方，可正常發(fā)藥
B.不規(guī)范處方，要求醫(yī)生更正
C.存在配伍禁忌，拒絕調(diào)配
D.超常處方，拒絕調(diào)配
E.重復(fù)用藥處方，拒絕調(diào)配
正確答案： E
[83-85]
患者，女，58歲，身高158cm，體重85kg，有2型糖尿病史，一直服用二甲雙胍500mg，1天2次，現(xiàn)因頭痛、頭暈就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查顯示，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖18.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.8%，血壓166.96mmHg，蛋白尿>1g/24h。醫(yī)生決定加用阿卡波糖強(qiáng)化餐后血糖的控制，并考慮加用降壓藥。
83. 你認(rèn)為最適合該患者加用的降壓藥物是
A.美托洛爾
B.氫氯噻嗪
C.卡維地洛
D.賴諾普利
E.氯吡格雷
正確答案： D
84. 阿卡波糖的適宜服藥時(shí)間是
A.早晨空腹服用
B.餐前半小時(shí)
C.隨第一口飯嚼服
D.餐后一小時(shí)
E.睡前服用
正確答案： C
85. 針對(duì)該患者的用藥教育說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.建議患者限制鹽攝入量，每日食鹽量不超過(guò)6g
B.建議患者在家監(jiān)測(cè)血糖，避免血糖過(guò)高或過(guò)低
C.由于患者餐后血糖高，必須教育患者嚴(yán)禁食用水果以免加重高血糖
D.建議患者規(guī)律飲食，加強(qiáng)鍛煉
E.建議患者定期監(jiān)測(cè)腎功能，警惕糖尿病并發(fā)癥
正確答案： C
[86-88]
患者，男，65歲，身高164cm，體重60kg，吸煙30余年，每天20支，既往有高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史，醫(yī)生給該患者開(kāi)具硝苯地平緩釋片降壓治療，甲氨蝶呤控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，并服用鈣爾奇D預(yù)防骨質(zhì)疏松。三個(gè)月前來(lái)醫(yī)院取檢查結(jié)果顯示中度貧血，故自行停用甲氨蝶呤，改服以前醫(yī)生開(kāi)具的潑尼松，10mg，1天1次至今。今日來(lái)醫(yī)院取上次骨密度檢查結(jié)果，顯示T-2.5，醫(yī)生告知其骨密度偏低，合并有骨質(zhì)疏松，擬給該患者加用藥物治療骨質(zhì)疏松。
86. 你認(rèn)為引起該患者骨質(zhì)疏松的原因最有可能是
A.高血壓疾病誘發(fā)
B.鈣爾奇D所致
C.硝苯地平不良反應(yīng)所致
D.甲氨蝶呤不良反應(yīng)所致
E.高齡患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素所致
正確答案： E
87. 你認(rèn)為最適合給該患者加用的治療骨質(zhì)疏松的藥物是
A.甲狀旁腺素
B.阿侖膦酸鈉
C.雷洛昔芬
D.依降鈣素
E.特立帕肽
正確答案： B
88. 該患者的用藥教育內(nèi)容不包括
A.鼓勵(lì)患者戒煙
B.警惕骨折風(fēng)險(xiǎn)，盡量少動(dòng)
C.遵醫(yī)囑服藥，勿自行停藥
D.攝入富含鈣、蛋白質(zhì)的均衡膳食
E.多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成
正確答案： B
[89-91]
患者，男性，68歲，肺癌晚期，癌痛明顯，為緩解疼痛，醫(yī)生為其開(kāi)具布洛芬800mg tid治療疼痛。他抱怨說(shuō)疼痛得不到緩解，家屬要求幫忙解決癌痛，減輕痛苦。臨床醫(yī)生開(kāi)具的藥物治療記錄顯示如下：
89. 處方中曲馬多屬于鎮(zhèn)痛的
A.第一階梯
B.第二階梯
C.第三階梯
D.第四階梯
E.第五階梯
正確答案： B
90. 藥師審核處方結(jié)果及理由說(shuō)明正確的是
A.處方用藥合理，符合癌痛按階梯給藥原則
B.處方用藥不合理，布洛芬用量太大，容易產(chǎn)生毒副作用
C.處方用藥不合理，不能聯(lián)合使用兩種止痛藥物
D.處方用藥不合理，曲馬多用藥應(yīng)該遵循按時(shí)給藥原則
E.處方用藥不合理，應(yīng)該直接給予嗎啡強(qiáng)效鎮(zhèn)痛
正確答案： D
91. 癌癥疼痛控制的原則說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.口服給藥
B.按需給藥
C.按階梯給藥
D.用藥個(gè)體化
E.注意具體細(xì)節(jié)
正確答案： B
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