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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥綜》練習(xí)題及答案(12)

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  A 型題(選擇題)

  以下屬于直接口服抗凝藥(DOACs)的是( )。

  A. 肝素

  B. 低分子肝素

  C. 華法林

  D. 磺達肝癸鈉

  E. 達比加群酯

  答案:E

  治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用( )。

  A. 枸櫞酸鐵銨

  B. 硫酸亞鐵

  C. 葉酸

  D. 維生素 B12

  E. 甲酰四氫葉酸鈣

  答案:B

  不可用于治療白細胞減少的藥物是( )。

  A. 利伐沙班

  B. 糖皮質(zhì)激素

  C. 腺嘌呤

  D. 利可君

  E. 粒細胞集落刺激因子

  答案:A

  解析:肌苷、利可君、腺嘌呤(維生素 B4 )、小檗胺、粒細胞集落刺激因子(G-CSF) 。

  下列屬于重組人促紅素禁忌證的是( )。

  A. 低血壓

  B. 心律失常

  C. 中性粒細胞減少

  D. 難以控制的高血壓

  E. 貧血

  答案:D

  解析:除過敏、妊娠哺乳期外,只此一個禁忌癥。

  氨甲環(huán)酸的作用機制是( )。

  A. 刺激血小板生成

  B. 激活凝血因子

  C. 對抗纖維蛋白溶解

  D. 促使毛細血管收縮

  E. 促進肝臟合成凝血酶原

  答案:C

  抗出血藥

  1、維生素 K 類:維生素 K1、維生素 K4、甲萘氫醌等。

  2、凝血因子:人凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白原、人凝血因子Ⅷ(重組) 、重組人凝血因子Ⅸ。

  3、蛇毒血凝酶。

  4、抗纖維蛋白溶解藥:氨基己酸、氨甲環(huán)酸。

  5、促血小板生成藥:重組人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺。

  6、毛細血管止血藥:卡絡(luò)磺鈉、酚磺乙胺。

  7、血管硬化劑聚桂醇。

  維生素 K 參與合成的凝血因子不包括( )。

  A. 凝血因子Ⅱ

  B. 凝血因子Ⅶ

  C. 凝血因子Ⅷ

  D. 凝血因子Ⅸ

  E. 凝血因子Ⅹ

  答案:C

  與肝素相比,華法林的作用特點不包括( )。

  A. 口服有效,應(yīng)用方便

  B. 價格便宜

  C. 起效快

  D. 作用持久

  E. 在體外無抗凝血作用

  答案:C

  對急需抗凝處理的患者,以下哪種方案最優(yōu)( )。

  A. 華法林

  B. 肝素

  C. 低分子肝素

  D. 華法林+低分子肝素

  E. 肝素+低分子肝素

  答案:D

  B 型題(配伍選擇題)

  【1~3】

  A. 肌苷

  B. 阿哌沙班

  C. 糖皮質(zhì)激素

  D. 粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子

  E. 華法林

  1、對由于造血功能不足者,可選用( )。

  2、對有免疫抗體形成而破壞中性粒細胞者,可選用( )。

  3、急性淋巴細胞白血病者可選用( )。

  答案:A、C、D

  【1~4】

  A. 維生素 K1

  B. 魚精蛋白

  C. 葡萄糖酸鈣

  D. 氨基己酸

  E. 葉酸

  1、肝素過量可選用的拮抗藥是( )。

  2、華法林應(yīng)用過量可選用的拮抗藥是( )。

  3、鏈激酶應(yīng)用過量可選用的拮抗藥是( )。

  4、高血鉀、及鎂、氟中毒時的解救( )。

  答案:B、A、D、C

  解析:

  氨甲環(huán)酸、氨基己酸——抗纖維蛋白溶解藥:抑制纖維蛋白與纖溶酶結(jié)合,從而抑制纖維蛋白凝塊裂解——止血。

  用于:血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血,對慢性滲血效果顯著。

  【1~4】

  A. 維生素 B12 B. 肝素

  C. 香豆素類 D. 維生素 K1

  E. 阿司匹林

  1、防止急性血栓的首選藥物( )。

  2、屬于維生素 K 拮抗劑( )。

  3、通過影響花生四烯酸代謝抗血小板( )。

  4、惡性貧血可選用( )。

  答案:B、C、E、A

  【1~2】

  A. 1.0~2.0 B. 2.0~3.0

  C. 2.5~3.5 D. 3.5~4.5

  E. 5.0~6.0

  1、人造心臟瓣膜患者預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥的 INR 目標范圍是( )。

  2、除了人造心臟瓣膜患者預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥,其他適應(yīng)證的 INR 目標范圍是( )。

  答案:C、B

  解析:華法林——人造心臟瓣膜患者預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥的目標范圍是 2.5~3.5,其他目標范圍是2.0~3.0。

  C 型題(綜合分析選擇題)

  【1~3】

  男性,68 歲,于今晨 2 時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向雙肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早 8 點急診入院。查體:心略向左側(cè)擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺聽診(-),心電圖:病理性 Q 波,ST 段抬高,T 波倒置。診斷:急性心肌梗死。

  1、為防止冠狀動脈內(nèi)血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓形成,應(yīng)立即給予( )。

  A. 肝素

  B. 維生素 K1

  C. 氨基己酸

  D. 阿替普酶

  E. 尿激酶

  答案:A

  2、用藥過程中,應(yīng)重點監(jiān)護( )。

  A. 出血體征

  B. 血壓

  C. 心率

  D. 呼吸

  E. 體溫

  答案:A

  3、如果藥物過量引起了出血,可使用哪種藥物對抗( )。

  A. 維生素 K1

  B. 魚精蛋白

  C. 氨甲環(huán)酸

  D. 達比加群酯

  E. 利伐沙班

  答案:B

  X 型題(多項選擇題)

  肝素的適應(yīng)證有( )。

  A. 血栓性靜脈炎

  B. 心肌梗死

  C. 肺栓塞

  D. 蛇咬傷所致彌散性血管內(nèi)凝血

  E. 體外抗凝

  答案:ABCE

  解析:通過做題補充—肝素對蛇咬傷導(dǎo)致的 DIC 無效——應(yīng)該用:抗蛇毒血清。

  用于治療巨幼紅細胞貧血的藥物是( )。

  A. 葉酸

  B. 硫酸亞鐵

  C. 維生素 B6

  D. 維生素 B12

  E. 維生素 C

  答案:AD

  香豆素類的抗凝作用特點有( )。

  A. 口服抗凝藥

  B. 具有體內(nèi)抗凝血作用

  C. 具有體外抗凝血作用

  D. 作用維持時間長

  E. 起效慢

  答案:ABDE

  屬于促凝血藥物的是( )。

  A. 酚磺乙胺

  B. 維生素 K1

  C. 氨基己酸

  D. 氨甲環(huán)酸

  E. 利伐沙班

  答案:ABCD

 

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