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2018年執(zhí)業(yè)藥師中藥學專業(yè)知識二鞏固練習試題(5)

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  三、綜合分析選擇題

  1、患者,男,81歲。癥見大便秘結,面色無華,頭暈目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,脈細澀。臨床宜使用生地黃與玄參。

  <1> 、玄參與生地黃的共同功用是

  A、清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥

  B、清熱涼血、活血散瘀、滋潤腸燥

  C、清熱涼血、解毒透疹、滋潤腸燥

  D、清熱解毒、涼血利咽、滋潤腸燥

  E、清熱解毒、排膿消癰、滋潤腸燥

  <2> 、以下關于生地黃與玄參的說法錯誤的是

  A、均有潤腸通便的功效

  B、都可以治療骨蒸潮熱

  C、生地黃長于滋陰涼血

  D、玄參長于清降火熱

  E、生地黃還可以治療瘰疬痰核

  <3> 、關于玄參的說法不正確的是

  A、入肺、胃、腎經(jīng)

  B、為清涼滋潤解散之品

  C、脾胃虛寒者忌服

  D、具有清解火毒、消腫散結之功

  E、反烏頭

  <4> 、生地黃的主治病證不包括

  A、血熱吐血

  B、血熱衄血

  C、血熱尿血

  D、血熱便血

  E、崩漏下血

  2、患者,女,36歲。已懷孕2個月,近日突然“見紅”,伴有惡心、嘔吐、脘腹脹滿,不思飲食,舌淡苔白,脈滑。宜首選的藥物是砂仁。

  <1> 、砂仁的功效不包括

  A、化濕

  B、行氣

  C、安胎

  D、解暑

  E、止瀉

  <2> 、砂仁與哪味藥配伍可用于濕滯、食積,或夾寒所致脘腹脹痛

  A、木香

  B、防己

  C、佩蘭

  D、秦艽

  E、獨活

  3、患者,女,26歲。產(chǎn)后20天,乳房脹痛,乳漏不止,要求回乳。宜選用的藥物是炒麥芽。

  <1> 、生麥芽的功效是

  A、消食

  B、和中

  C、瀉下

  D、疏肝

  E、化痰

  <2> 、麥芽擅長的主治病證是

  A、肝郁氣滯

  B、米、面、薯、芋等積滯

  C、肝胃不和

  D、婦女斷乳之乳房脹痛

  E、乳汁郁積之乳房脹痛

  4、患者,男,61歲;寄X血栓3個月,現(xiàn)左側上下肢活動受限,左指腫脹,舌體胖大,有齒痕,脈沉澀。宜首選的藥物是黃芪、川芎。

  <1> 、川芎的常被前人譽為

  A、女科之主帥

  B、氣病之總司

  C、血中之氣藥

  D、風藥之潤劑

  E、外傷科之要藥

  <2> 、川芎治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等證時常配伍

  A、三七、蒲黃

  B、柴胡、香附

  C、茜草、艾葉

  D、郁金、姜黃

  E、莪術、三棱

  <3> 、黃芪善于治療哪個臟腑的氣虛

  A、肝脾

  B、脾腎

  C、脾肺

  D、肝胃

  E、肝腎

  <4> 、黃芪宜蜜炙的功效是

  A、補氣升陽

  B、益衛(wèi)固表

  C、托毒生瘡

  D、利水消腫

  E、生津止渴

  5、患者,女,31歲。大便溏泄,納谷不香,心悸失眠。宜首選的藥物是蓮子肉。

  <1> 、蓮子肉除可用于食欲不振還可以用于

  A、腎虛遺精

  B、腸燥便秘

  C、虛汗不止

  D、陽痿不育

  E、崩漏下血

  <2> 、以下關于蓮子肉與芡實的說法不正確的是

  A、均可補脾止瀉,益腎固精

  B、均可治腎虛遺精、滑精、帶下

  C、蓮子肉補脾力較強

  D、芡實兼能養(yǎng)心

  E、蓮子肉兼能安神

  6、患者,女,35歲。癥見體倦乏力,食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

  <1> 、治療宜選用的藥物是

  A、四君子丸

  B、補中益氣丸

  C、參苓白術散

  D、六君子丸

  E、香砂六君子丸

  <2> 、治療該患者宜選的方劑功能為

  A、補中益氣,升陽舉氣

  B、補血活血,燥濕化痰

  C、益胃生津,健脾消食

  D、溫補腎陽,引火歸元

  E、補腎強腰,助陽補火

  7、患者,男,56歲。癥見發(fā)熱、微惡風寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼,脈浮滑或浮數(shù)。治療宜選用的中成藥是雙清口服液。

  <1> 、雙清口服液的主治病證是

  A、風疹濕瘡

  B、濕熱泄瀉

  C、風溫肺熱

  D、熱結便秘

  E、瘡瘍腫痛

  <2> 、雙清口服液的君藥是

  A、黃連、金銀花

  B、連翹、金銀花

  C、郁金、大青葉

  D、石膏、大青葉

  E、石膏、廣藿香

  8、患者,女,46歲。癥見月經(jīng)期提前、經(jīng)量較多、行經(jīng)天數(shù)延長、經(jīng)色紅質(zhì)稀、腰膝痠軟、五心煩熱。治療宜選用的是安坤顆粒。

  <1> 、安坤顆粒除養(yǎng)血調(diào)經(jīng)外,還可

  A、滋陰清熱

  B、益氣補血

  C、養(yǎng)血止帶

  D、健脾補腎

  E、祛瘀止痛

  <2> 、安坤顆粒除可以治療陰虛血熱所致的月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長外,還可治療

  A、乳癖

  B、放節(jié)育環(huán)出血

  C、崩漏帶下

  D、寒凝血瘀所致腹痛

  E、排除產(chǎn)后胎盤組織殘留

  參考答案

  三、綜合分析選擇題

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  生地黃、玄參,同源于玄參科植物,均味苦甘性寒質(zhì)潤,均能清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥,治熱病邪入營血之舌絳口干、溫毒發(fā)斑、血熱咳血、久病傷陰之骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴及陰虛腸燥便秘。

  <2>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  生地黃、玄參,同源于玄參科植物,均味苦甘性寒質(zhì)潤,均能清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥,治熱病邪入營血之舌絳口干、溫毒發(fā)斑、血熱咳血、久病傷陰之骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴及陰虛腸燥便秘。其中,生地黃甘重于苦,歸心、肝、腎經(jīng),長于滋陰涼血,陰血不足兼血熱者多用,又治血熱妄行之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏。玄參則苦重于甘,歸肺、胃、腎經(jīng),長于清降火熱,熱毒熾盛兼陰虛者多用;又善解毒散結,治咽喉腫痛、癰瘡腫毒及瘰疬痰核。

  <3>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  玄參

  【性能特點】本品苦寒清泄,甘滋咸軟,入肺、胃、腎經(jīng),為清涼滋潤解散之品。既能清熱涼血、養(yǎng)陰護營,又能滋陰降火、潤燥滑腸,還善清解火毒、消散腫結。

  【使用注意】本品寒滑膩滯,故脾胃虛寒、胸悶食少便溏者忌服。反藜蘆。

  <4>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  生地黃

  【主治病證】

  (1)溫病熱入營血證。

  (2)血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血。

  (3)熱病后期傷陰,陰虛發(fā)熱,內(nèi)熱消渴。

  (4)陰虛腸燥便秘。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  砂仁【功效】化濕行氣,溫中止瀉,安胎。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  砂仁配木香:砂仁性溫,功能化濕行氣溫中;木香性溫,功能理氣調(diào)中止痛。兩藥相合,化濕、理氣、調(diào)中止痛力勝,凡濕滯、食積,或夾寒所致脘腹脹痛即可投用。兼脾虛者,又當配伍健脾之品。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  麥芽【用法用量】內(nèi)服:煎湯,10~15g,大劑量30~120g;或入丸散。消積宜炒焦用,疏肝宜生用;厝榭捎弥60g。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  麥芽

  【主治病證】

  (1)食積不化,消化不良。

  (2)婦女斷乳或乳汁郁積之乳房脹痛。

  (3)肝郁氣滯,肝胃不和。

  4、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  川芎【性能特點】本品辛溫行散,入血走氣,上行頭顛,下走血海。善活血行氣,祛風止痛。治血瘀氣滯諸痛,兼寒者最宜,被前人譽為“血中之氣藥”。治頭痛,屬風寒、血瘀者最佳,屬風熱、風濕、血虛者,亦可隨證酌選,故前人有“頭痛不離川芎”之言。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  川芎配柴胡、香附:川芎辛溫,功能活血行氣、止痛,且上行頭顛,下達血海;柴胡苦辛微寒,功善疏肝解郁;香附辛平,功善疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛。三藥相合,既疏肝解郁,又理氣活血,治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等證可投。

  <3>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  黃芪

  【主治病證】

  (1)脾胃氣虛,脾肺氣虛,中氣下陷,氣不攝血,氣虛發(fā)熱。

  (2)自汗,盜汗。

  (3)氣血不足所致瘡癰不潰或潰久不斂。

  (4)氣虛水腫、小便不利。

  (5)氣血雙虧,血虛萎黃,血痹肢麻,半身不遂,消渴。

  <4>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  黃芪【用法用量】內(nèi)服:煎湯,6~30g;或入丸散。補氣升陽宜蜜炙用,其他宜生用。

  5、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  蓮子肉

  【主治病證】

  (1)脾虛久瀉、食欲不振。

  (2)腎虛遺精、滑精,脾腎兩虛之帶下。

  (3)心腎不交的虛煩、驚悸失眠。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  蓮子肉、芡實,均甘澀性平,歸脾、腎經(jīng),功能補脾止瀉、益腎固精,治脾虛久瀉,腎虛遺精、滑精、帶下等證。其中,蓮子肉補脾力較強,既治脾虛泄瀉,又治脾虛食少;芡實雖補脾力弱但能祛濕。此外,蓮子肉還能養(yǎng)心安神,治虛煩、驚悸、失眠。

  6、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  補中益氣丸【主治】脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺,癥見體倦乏力,食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  患者有氣虛與中氣下陷的癥狀,所以需要補氣與升舉陽氣的功能的方劑,故選擇A。

  7、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  雙清口服液【主治】風溫肺熱,衛(wèi)氣同病,癥見發(fā)熱、微惡風寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼,脈浮滑或浮數(shù);急性支氣管炎見上述證候者。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  雙清口服液方中金銀花甘寒芳香疏透,連翹苦寒清解,二藥皆善清熱解毒、疏散風熱,相須為用藥力更強;并在透散衛(wèi)分表邪的同時,又可芳香辟穢化濁,以兼顧溫熱病邪易蘊結成毒及多夾穢濁之氣之特點,故為君藥。

  8、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  安坤顆粒【功能】滋陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  安坤顆!局髦巍筷幪撗獰崴碌脑陆(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長,癥見月經(jīng)期提前、經(jīng)量較多、行經(jīng)天數(shù)延長、經(jīng)色紅質(zhì)稀、腰膝痠軟、五心煩熱;放節(jié)育環(huán)后出血見上述證候者。

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