2009年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一預(yù)測試題(一)

　　第 32 題 抗心律失常(　　)

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 苯巴比妥為一典型的巴比妥類衍生物，臨床應(yīng)用歷史悠久。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)主要通過丘腦內(nèi)的非特異投射系統(tǒng)而維持大腦皮質(zhì)的興奮性。苯巴比妥能阻止此上行激活系統(tǒng)而發(fā)揮抑制作用，本身無鎮(zhèn)痛作用但小劑量苯巴比妥與解熱鎮(zhèn)痛藥合用能加強(qiáng)后者的鎮(zhèn)痛作用。故各種復(fù)方止痛片常含有苯巴比妥。氯丙嗪為一典型的抗精神失常藥，臨床應(yīng)用也已近半個(gè)世紀(jì)。結(jié)構(gòu)上屬吩噻嗪類衍生物。研究證明，腦內(nèi)存在四條多巴胺(DopAminE，DA)能神經(jīng)通路，其相應(yīng)的DA受體至少存在D1和D2兩個(gè)亞型。四條通路中中腦邊緣系統(tǒng)通路和中腦皮質(zhì)通路均與精神、情緒及行為活動(dòng)有關(guān)，氯丙嗪能拮抗中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮質(zhì)通路中的D2受體而發(fā)揮抗精神病作用。氯丙嗪本身亦無鎮(zhèn)痛作用，但與鎮(zhèn)痛藥合用也能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。據(jù)此，第5l題應(yīng)選A，第52題應(yīng)選B，第53題應(yīng)選B，第54題應(yīng)選C，第55題應(yīng)選D

　　根據(jù)下列選項(xiàng)回答 33～34 題。

　　A.阿司匹林

　　B.布洛芬

　　C.尼美舒利

　　D.美洛昔康

　　E.保泰松

　　第 33 題 在小劑量時(shí)有抑制血栓形成作用的藥物是(　　)。

　　【正確答案】： A

　　第 34 題 對COX-2的抑制作用選擇性較高的藥物是(　　)。

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： (本題在2003年考查過)：69.血小板中前列環(huán)素(PG)合成酶對阿司匹林的敏感性遠(yuǎn)較血管中PG合成酶高，因而建議采用小劑量用于防止血栓形成。70.尼美舒利和美洛昔康均為COX-2選擇性抑制劑，但前者的選擇性更高。