>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》練習(xí)題匯總
試題
一、配伍選擇題
[1-2]
A.表證
B.氣滯
C.咳喘
D.食積
E.血瘀
1. 宜使用升浮性藥的病證是
2. 宜使用沉降性藥的病證是
二、綜合分析選擇題
(一)
患者，男，45歲�？人裕绿登逑�，鼻塞流涕。建議選擇性溫歸肺經(jīng)的藥物治療。
1. 依據(jù)患者癥狀，適合選擇性溫歸肺經(jīng)的藥物組是
A.桑葉、菊花、黃芩
B.梔子、竹葉、淡竹葉
C.細(xì)辛、生姜、麻黃
D.吳茱萸、艾葉、荔枝核
E.附子、干姜、甘草
2. 性溫歸肺經(jīng)藥不適宜的病證是
A.虛寒性咳嗽
B.肺寒咳痰
C.寒飲停肺
D.陰虛熱盛痰咳
E.陽(yáng)虛外感兼痰咳
三、多項(xiàng)選擇題
1. 苦味藥具有的作用是
A.清熱
B.通泄
C.潤(rùn)養(yǎng)
D.堅(jiān)陰
E.燥濕
2. 確定中藥有毒無(wú)毒的依據(jù)是
A.沉降多寡
B.藥味多少
C.含不含有毒成分
D.用量是否適當(dāng)
E.整體是否有毒
3. 使用有毒中藥應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有
A.用量適當(dāng)
B.識(shí)別過(guò)敏者
C.用藥合理
D.升浮多寡
E.采制嚴(yán)格
參考答案
一、配伍選擇題
1-2、【答案】AC。解析： 本題考點(diǎn)是升降浮沉的臨床應(yīng)用。掌握藥物的升降浮沉，針對(duì)疾病發(fā)生部位有在上、在下、在表、在里之別，病勢(shì)上有上逆、下陷的之異，指導(dǎo)選方用藥以糾正機(jī)體功能失調(diào)。具體而言，①順其病位選擇用藥：治療病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降，治療病變部位在下在里者宜沉降不宜升浮;②逆其病勢(shì)選擇用藥：治療病勢(shì)上逆者宜降不宜升，治療病勢(shì)下陷宜升不宜降;③據(jù)氣機(jī)運(yùn)行特點(diǎn)選擇用藥�？傊仨毟鶕�(jù)藥物有升降浮沉的不同特性，恰當(dāng)選用藥物，這是臨床用藥必須遵循的重要原則。故表證屬病位在表的病證，宜選用升浮性藥;咳喘屬病勢(shì)上逆的病證，宜選用沉降性藥。
二、綜合分析選擇題
1、【答案】C。解析：本組題綜合考查中藥性能的歸經(jīng)與四性�；诨颊咄绿登逑�，鼻塞流涕，病位在肺而病性偏寒。依據(jù)寒者熱之治則，故建議選擇性溫歸肺經(jīng)的藥物治療。第1題備選藥細(xì)辛、生姜、麻黃均為辛溫之品，且可溫肺化痰、止咳平喘，故選C。B組為性寒歸心經(jīng)藥物組，A組藥均性寒主歸肺經(jīng)，D組藥性溫主歸肝經(jīng)，E組藥性溫均歸心經(jīng)，故排除。
2、【答案】D。解析：本組題綜合考查中藥性能的歸經(jīng)與四性�；诨颊咄绿登逑。侨魈�，病位在肺而病性偏寒。依據(jù)寒者熱之治則，故建議選擇性溫歸肺經(jīng)的藥物治療。第2題考查溫?zé)嵝缘牟涣夹в谩溥x答案依據(jù)"寒者熱之，熱者寒之"的臨床合理用藥原則，溫?zé)嵝运幱兄饌幹�，不適宜于陰虛熱盛痰咳，故2題選D，而ABCE均可選性溫歸肺經(jīng)藥治療。
三、多項(xiàng)選擇題
1、【答案】ABDE。解析：本題考查苦味所示效用�？嗄苄�、能燥、能堅(jiān)。其中，能泄的含義有三：一指苦能通泄，如大黃苦寒，功能瀉熱通便，治熱結(jié)便秘每用。二指苦能降泄，如苦杏仁味苦降泄肺氣，治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆，治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄，如黃連、梔子味苦，能清熱瀉火，治火熱內(nèi)蘊(yùn)或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕，如治寒濕的蒼術(shù)、厚樸，治濕熱的黃柏、苦參等，均為苦味。能堅(jiān)的含義有二：一指苦能堅(jiān)陰，意即瀉火存陰，如黃柏、知母即是;二指堅(jiān)厚腸胃，如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等�？辔端幋蠖嗄軅颉⒎ノ�，津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。
2、【答案】CDE。解析：本題考查確定中藥有毒無(wú)毒的依據(jù)。確定中藥有毒無(wú)毒的依據(jù)1.是否含毒害成分2.整體是否有毒3.用量是否適當(dāng)。
3、【答案】ABCE。解析：本題考查使用有毒中藥的注意事項(xiàng)。慎用有毒特別是有劇毒的中藥，識(shí)別過(guò)敏者，并當(dāng)嚴(yán)格炮制，謹(jǐn)守用法用量，用量適當(dāng)，以免發(fā)生中毒。給患者使用的中藥和中成藥，一般宜選無(wú)毒副作用或不良反應(yīng)小的藥物;若必須使用對(duì)人體有較大毒副作用的藥物時(shí)，應(yīng)依法炮制，按法而用，并采用遞增藥量法，從最小劑量開(kāi)始投藥，同時(shí)配伍他藥，以達(dá)到盡量減輕其毒副作用之目的。
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