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三、多項(xiàng)選擇題
1、
【正確答案】：ABCDE
【答案解析】：本題考查不合理用藥的后果。
任何藥物都具有兩重性，特別是現(xiàn)在常用藥中許多都是化學(xué)合成藥。既對(duì)人體疾病有治療作用，又有對(duì)人體造成損傷的副作用。因此，如果用藥不當(dāng)，這種副作用發(fā)生率就會(huì)不斷上升，從而導(dǎo)致人體新的疾病，這就是所謂的“藥源性疾病”。既包括藥物在正常用法用量情況下所產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)，又包括因超量、超時(shí)、誤服、錯(cuò)用等不正常使用藥物所引起的疾病。
【該題針對(duì)“合理用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100150286】
2、
【正確答案】：ABC
【答案解析】：本題考查中西藥聯(lián)用特點(diǎn)。
芍藥甘草湯與西藥解痙藥聯(lián)用可協(xié)同增效，降低西藥的不良反應(yīng)，消除腹脹、便秘等副作用。
【該題針對(duì)“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100150285】
3、
【正確答案】：CDE
【答案解析】：本題考查中西藥不合理聯(lián)用。
海螵蛸屬于堿性較強(qiáng)的中藥，不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用，以免聯(lián)用降低療效。四環(huán)素類(lèi)抗生素是多羥基氫化并苯衍生物，與含金屬離子的海螵蛸同服會(huì)發(fā)生螯合反應(yīng)，產(chǎn)生溶解度小，不易被胃腸道吸收的金屬螯合物，降低四環(huán)素的吸收。
【該題針對(duì)“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100150283】
4、
【正確答案】：ABCE
【答案解析】：本題考查合理用藥基本原則。
所謂經(jīng)濟(jì)即倡導(dǎo)用藥要經(jīng)濟(jì)實(shí)用。在用藥安全、有效的前提下，除所推選藥物用法簡(jiǎn)便外，還必須做到用藥不濫，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，并利于環(huán)保，最大限度地減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。降低中藥材等衛(wèi)生資源的消耗。
【該題針對(duì)“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100150282】
5、
【正確答案】：ABCD
【答案解析】：含有鹽酸麻黃堿中成藥使用注意 麻黃堿雖然是中藥麻黃中的一個(gè)主要成分，但是兩者之間功效并非等同。鹽酸麻黃堿有舒張支氣管、加強(qiáng)心肌收縮力、增強(qiáng)心輸出量的作用，并有較強(qiáng)的興奮中樞神經(jīng)作用，能收縮局部血管。對(duì)于前列腺肥大者可引起排尿困難，大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)。故甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓病、動(dòng)脈硬化、心絞痛患者應(yīng)禁用含鹽酸麻黃堿的中成藥。
【答疑編號(hào)100031204】
6、
【正確答案】：CD
【答案解析】：(1)酸性較強(qiáng)的中藥，如山楂、五味子、山茱萸、烏梅及中成藥五味子糖漿、山楂沖劑等，不可與磺胺類(lèi)藥物聯(lián)用。因磺胺類(lèi)藥物在酸性條件下不會(huì)加速乙�；男纬�，從而失去抗菌作用。
(2)酸性較強(qiáng)的中藥及中成藥，不可與堿性較強(qiáng)的西藥如氨茶堿、胃舒平、乳酸鈉、碳酸氫鈉等聯(lián)用，因與堿性藥物發(fā)生中和反應(yīng)后，會(huì)降解或失去療效。
【該題針對(duì)“中藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100031158】
7、
【正確答案】：BCD
【答案解析】：中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)
1.協(xié)同增效;
2.降低毒副反應(yīng);
3.減少劑量;
4.減少禁忌，擴(kuò)大適應(yīng)范圍。
【答疑編號(hào)100031111】
8、
【正確答案】：ACDE
【答案解析】：某些藥物的相互作用問(wèn)題 含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用;也忌與擴(kuò)張冠脈的中成藥如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液等聯(lián)用。因麻黃中麻黃堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似，能直接與腎上腺素受體結(jié)合，同時(shí)還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)，從而使血管收縮、血壓升高;另一方面，又能興奮心臟，增強(qiáng)心肌收縮力，使心肌耗氧量增加。若同時(shí)并用，可產(chǎn)生頡抗作用。
【該題針對(duì)“中藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100031107】
9、
【正確答案】：CE
【答案解析】：
【該題針對(duì)“中藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100031104】
10、
【正確答案】：BD
【答案解析】：中成藥聯(lián)用時(shí)，所含有毒藥物的“增量”和“疊加” 數(shù)種功效相似的中成藥聯(lián)用，在各自制劑的組成中，往往有一種或幾種相同的藥味。因此，聯(lián)用將會(huì)增加某一味或幾味藥的劑量。如大活絡(luò)丹與天麻丸合用，兩者均含附子;朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂，均會(huì)增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物“增量”的因素。尤其是幾種含有有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“中成藥聯(lián)用-中成藥的聯(lián)合應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號(hào)100031094】
11、
【正確答案】：BCDE
【答案解析】：本題考查執(zhí)業(yè)藥師的作用。
“藥師以人為本，全力維護(hù)人民健康”是中國(guó)藥師的社會(huì)職責(zé)，也是藥師工作的出發(fā)點(diǎn)，因此維護(hù)公共用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)成為藥師工作的核心，而合理用藥又成為安全有效的保障。執(zhí)業(yè)藥師在合理用藥方面應(yīng)起到的作用有：做好藥學(xué)信息咨詢(xún)服務(wù)，做好藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，審查與監(jiān)督處方中的不合理用藥現(xiàn)象，向患者宣傳用藥知識(shí)等。
【答疑編號(hào)100150284】
12、
【正確答案】：BD
【答案解析】：中成藥聯(lián)用時(shí)，所含有毒藥物的“增量”和“疊加” 數(shù)種功效相似的中成藥聯(lián)用，在各自制劑的組成中，往往有一種或幾種相同的藥味。因此，聯(lián)用將會(huì)增加某一味或幾味藥的劑量。如大活絡(luò)丹與天麻丸合用，兩者均含附子;朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂，均會(huì)增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物“增量”的因素。尤其是幾種含有有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)。
【答疑編號(hào)100148797】
13、
【正確答案】：AB
【答案解析】：含對(duì)乙酰氨基酚成分中成藥的使用注意 對(duì)乙酰氨基酚也稱(chēng)撲熱息痛，是乙酰苯胺類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥，可用于感冒或其他原因引起的高熱和緩解輕中度疼痛，一般劑量較少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量使用對(duì)乙酰氨基酚，尤其是腎功能低下時(shí)，可出現(xiàn)腎絞痛或急性腎功能衰竭、少尿、尿毒癥。若與肝藥酶誘導(dǎo)劑尤其是巴比妥類(lèi)并用時(shí)，發(fā)生肝臟毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)增加。肝腎功能不全的患者應(yīng)慎用，有增加肝臟、腎臟毒性的危險(xiǎn)。服用超量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、胃痙攣、腹瀉、多汗等癥狀。有不少中成藥含有對(duì)乙酰氨基酚，若在治療感冒發(fā)熱使用這類(lèi)中成藥時(shí)再服用對(duì)乙酰氨基酚制劑，則使對(duì)乙酰氨基酚的劑量過(guò)大，增加藥物的不良反應(yīng)。
【答疑編號(hào)100031207】
14、
【正確答案】：BCDE
【答案解析】：含有氫氯噻嗪的中成藥使用注意 氫氯噻嗪引起的不良反應(yīng)最常見(jiàn)為低血鉀，同時(shí)因其可抑制胰島素釋放，可使糖耐量降低、血糖升高，故肝腎疾病、糖尿病患者、孕婦及哺乳期婦女不宜服用。所以，使用含有氫氯噻嗪的中成藥時(shí)一方面要注意氫氯噻嗪本身所具有的不良反應(yīng)，同時(shí)也要避免重復(fù)用藥，以防止藥物自身不良反應(yīng)的發(fā)生。
【答疑編號(hào)100031200】
15、
【正確答案】：ABD
【答案解析】：維C銀翹片中含有的西藥成分包括對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、維生素C。
【答疑編號(hào)100031199】
16、
【正確答案】：ACD
【答案解析】：木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯等與強(qiáng)心藥地高辛等聯(lián)用，可以提高療效和改善心功能不全患者的自覺(jué)癥狀。
【答疑編號(hào)100031197】
17、
【正確答案】：AE
【答案解析】：小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。
具有抗應(yīng)激作用的中藥如柴胡桂枝湯、四逆散、半夏瀉心湯等與治療消化性潰瘍的西藥(H2受體拮抗劑，制酸劑)聯(lián)用，可增強(qiáng)治療效果。
柴胡桂枝湯等具有抗癲癇作用的中藥復(fù)方與西藥抗癲癇藥聯(lián)用，可減少抗癲癇藥的用量及肝損害、嗜睡等副作用。
【答疑編號(hào)100031195】
18、
【正確答案】：AD
【答案解析】：補(bǔ)中益氣湯、葛根湯等具有免疫調(diào)節(jié)作用的中藥與抗膽堿酶藥聯(lián)用，治肌無(wú)力療效較好。
【答疑編號(hào)100031188】
19、
【正確答案】：AB
【答案解析】：逍遙散有保肝作用，與西藥抗癆藥聯(lián)用，能減輕西藥抗癆藥對(duì)肝臟的損害。
逍遙散或三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用，既可提高對(duì)失眠癥的療效，又可逐漸擺脫對(duì)西藥的依賴(lài)性。
【答疑編號(hào)100031185】
20、
【正確答案】：ABE
【答案解析】：丹參注射液加強(qiáng)的松，治結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，有協(xié)同作用。
延胡索與阿托品制成注射液，止痛效果明顯增加;若再加少量氯丙嗪、異丙嗪，止痛效果更優(yōu);洋金花與氯丙嗪、杜冷丁等制成麻醉注射液，用于手術(shù)麻醉不但安全可靠，而且術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間長(zhǎng)。
石菖蒲、地龍與苯妥英鈉等抗癲癇藥聯(lián)用，能提高抗癲癇的效果;大山楂丸、靈芝片、癲癇寧(含馬蹄香、石菖蒲、甘松、牽牛子、千金子等)與苯巴比妥聯(lián)用，治療癲癇有協(xié)同增效作用。
【答疑編號(hào)100031183】
21、
【正確答案】：BC
【答案解析】：含有皂苷成分的中藥，不宜與含有金屬離子的鹽類(lèi)藥物如硫酸亞鐵、次碳酸鉍等合用，因同服后可形成沉淀，致使機(jī)體難于吸收而降低療效。
含有皂苷成分的中藥，如人參、三七、遠(yuǎn)志、桔梗等，不宜與酸性較強(qiáng)的藥物合用。因在酸性環(huán)境與酶的作用下，皂苷極易水解失效。
【答疑編號(hào)100031181】
22、
【正確答案】：BCDE
【答案解析】：堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用，以免因聯(lián)用而使療效降低。
炭類(lèi)中藥及瓦楞子、牡蠣等，不宜與多酶片、胃蛋白酶等聯(lián)用，、因?yàn)樘款?lèi)中藥等會(huì)吸附酶類(lèi)制劑，從而降低療效。
含鞣質(zhì)較多的中藥及其中成藥，如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃等，不可與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片等消化酶類(lèi)藥物聯(lián)用。因這些酶類(lèi)藥物的化學(xué)成分主要為蛋白質(zhì)，含有肽鍵或胺鍵，極易與鞣質(zhì)結(jié)合發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成氫鍵絡(luò)合物而改變其性質(zhì)，不易被胃腸道吸收，從而引起消化不良、納呆等癥狀。
【答疑編號(hào)100031180】
23、
【正確答案】：CDE
【答案解析】：小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。
具有抗應(yīng)激作用的中藥如柴胡桂枝湯、四逆散、半夏瀉心湯等與治療消化性潰瘍的西藥(H2受體拮抗劑，制酸劑)聯(lián)用，可增強(qiáng)治療效果。
柴胡桂枝湯等具有抗癲癇作用的中藥復(fù)方與西藥抗癲癇藥聯(lián)用，可減少抗癲癇藥的用量及肝損害、嗜睡等副作用。
【答疑編號(hào)100031174】
24、
【正確答案】：BCE
【答案解析】：堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用，以免因聯(lián)用而使療效降低。
含鞣質(zhì)較多的中藥及其中成藥，如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃等，不可與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片等消化酶類(lèi)藥物聯(lián)用。因這些酶類(lèi)藥物的化學(xué)成分主要為蛋白質(zhì)，含有肽鍵或胺鍵，極易與鞣質(zhì)結(jié)合發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成氫鍵絡(luò)合物而改變其性質(zhì)，不易被胃腸道吸收，從而引起消化不良、納呆等癥狀。
酸性較強(qiáng)的中藥，如山楂、五味子、山茱萸、烏梅及中成藥五味子糖漿、山楂沖劑等，不可與磺胺類(lèi)藥物聯(lián)用。因磺胺類(lèi)藥物在酸性條件下不會(huì)加速乙�；男纬�，從而失去抗菌作用。
【答疑編號(hào)100031170】
25、
【正確答案】：ABCDE
【答案解析】：酶促反應(yīng) 中藥酒劑、酊劑中含有一定濃度的乙醇，乙醇是常見(jiàn)的酶促劑，它能使肝藥酶活性增強(qiáng)，在與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、利福平、二甲雙胍、胰島素等藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)，使上述藥物在體內(nèi)代謝加速，半衰期縮短，藥效下降;當(dāng)與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥鹽酸氯米帕明、丙咪嗪、阿米替林及多慮平等配伍使用時(shí)，由于肝藥酶的誘導(dǎo)作用，使代謝產(chǎn)物增加，從而增加三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的不良反應(yīng)。
【答疑編號(hào)100031166】
26、
【正確答案】：BE
【答案解析】：含鞣質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成藥牛黃解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用，使這些西藥透過(guò)生物膜的吸收量減少。
黃藥子對(duì)肝臟有一定毒性，不可與利福平、四環(huán)素、紅霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用，以免引發(fā)藥源性肝病。
【答疑編號(hào)100031163】
27、
【正確答案】：AB
【答案解析】：含鞣質(zhì)較多的中藥或中成藥，不可與維生素B1合用，因合用后會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生永久性結(jié)合物，并排出體外而喪失藥效。
含堿性成分的中藥及中成藥，不能與維生素B1同服，因其能中和胃酸而促使維生素B1的分解，從而降低維生素B1的藥效。
【答疑編號(hào)100031159】
28、
【正確答案】：BD
【答案解析】：含堿性成分的中藥及其制劑，不能與奎尼丁同用，因其能使尿液堿化，增加腎小管對(duì)奎尼丁的重吸收，從而使排泄減少，血藥濃度增加，引發(fā)奎尼丁中毒。
含堿性成分的中藥及其制劑，不能與氨基糖苷類(lèi)西藥合用，因這些中藥及其制劑能使機(jī)體對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素吸收增加，排泄減少，雖能提高抗生素的抗菌藥力，但卻增加了其在腦組織中的藥物濃度，使耳毒性作用增強(qiáng)，從而影響前庭功能，導(dǎo)致暫時(shí)或永久性耳聾及行動(dòng)蹣跚。
【答疑編號(hào)100031146】
29、
【正確答案】：BCDE
【答案解析】：降低藥物療效
(1)含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥，如石膏、瓦楞子、牡蠣、龍骨、海螵蛸、石決明、赭石、明礬等及其中成藥，不能與四環(huán)素類(lèi)抗生素聯(lián)用，因金屬離子可與此類(lèi)西藥形成絡(luò)合物，而不易被胃腸道吸收，降低療效。
(2)含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥及中成藥，不能與異煙肼聯(lián)用，因異煙肼分子中含有肼類(lèi)官能團(tuán)，與上述中藥同服后，既會(huì)產(chǎn)生螯合效應(yīng)，生成異煙肼與鈣、鋁、鎂、鐵、鉍的螯合物，妨礙機(jī)體吸收;又能影響酶系統(tǒng)發(fā)揮干擾結(jié)核桿菌代謝的作用，從而降低療效。
(3)含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥，不能與左旋多巴聯(lián)用，因左旋多巴中有游離酚羥基，與上述中藥合用后，遇金屬離子則會(huì)產(chǎn)生絡(luò)合反應(yīng)，生成左旋多巴與鈣、鋁、鎂、鐵、鉍的絡(luò)合物，影響其吸收，從而降低左旋多巴的生物效應(yīng)。
【答疑編號(hào)100031120】
30、
【正確答案】：ADE
【答案解析】：(1)含汞類(lèi)中藥及其制劑，如朱砂、輕粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、補(bǔ)心丹、磁朱丸等，不能與溴化鉀、三溴合劑、碘化鉀、碘喉片等同服，因汞離子與溴離子或碘離子在腸中相遇后，會(huì)生成有劇毒的溴化汞或碘化汞，從而導(dǎo)致藥源性腸炎或赤痢樣大便。
(2)含汞的中藥及其制劑，不能長(zhǎng)期與含苯甲酸鈉的巴氏合劑，或以苯甲酸鈉作為防腐劑的制劑同服，因同服后可產(chǎn)生可溶性苯汞鹽，引起藥源性汞中毒。
(3)含汞的中藥或中成藥，不能與具有還原性的西藥如硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯同服，同服后能使Hg++還原成Hg+，毒性增強(qiáng)。
31、
【正確答案】：AE
【答案解析】：含有鞣質(zhì)類(lèi)化合物的中藥在與磺胺類(lèi)藥物合用時(shí)，導(dǎo)致血液及肝臟內(nèi)磺胺類(lèi)藥物濃度增加，嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性肝炎。含有機(jī)酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時(shí)，因尿液酸化，可使磺胺類(lèi)和大環(huán)內(nèi) 酯類(lèi)藥物的溶解性降低，增加磺胺類(lèi)藥物的腎毒性，導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿或血尿;增加大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的肝毒性，甚至可引起聽(tīng)覺(jué)障礙。
32、
【正確答案】：ABC
【答案解析】：含朱砂較多的中成藥，如磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸等與含較多還原性溴離子或碘離子的中成藥如治癲靈片、雙紅抗喘丸、消癭五海丸、消癭順氣丸等長(zhǎng)期同服，在腸內(nèi)會(huì)形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎，赤痢樣大便。
33、
【正確答案】：ACE
【答案解析】：中成藥聯(lián)用時(shí)，所含有毒藥物的“增量”和“疊加” 數(shù)種功效相似的中成藥聯(lián)用，在各自制劑的組成中，往往有一種或幾種相同的藥味。因此，聯(lián)用將會(huì)增加某一味或幾味藥的劑量。如大活絡(luò)丹與天麻丸合用，兩者均含附子;朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂，均會(huì)增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物“增量”的因素。尤其是幾種含有有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)。
34、
【正確答案】：ACDE
【答案解析】：含“十八反”、“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌 《中國(guó)藥典》(2005年版，一部)中有不宜同用藥的規(guī)定，從不宜同用藥的品種來(lái)看沒(méi)有突破“十八反”和“十九畏”所含的品種。“十八反”、“十九畏”中的藥物，應(yīng)屬配伍禁忌，原則上是禁止應(yīng)用。
對(duì)于飲片處方，如果藥味中含有“十八反”、“十九畏”藥物，那是比較容易發(fā)現(xiàn)的。但對(duì)于中成藥，只有熟悉中成藥制劑的處方內(nèi)容，才有可能發(fā)現(xiàn)此類(lèi)的配伍禁忌。
例如，治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丹、尪痹沖劑、天麻丸等均含有附子，而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏，依據(jù)配伍禁忌原則，若將上述兩組合用，附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。
利膽中成藥利膽排石片、膽樂(lè)膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽(yáng)正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用，就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。
35、
【正確答案】：ABCE
【答案解析】：不合理用藥的后果：
1.浪費(fèi)醫(yī)藥資源;
2.延誤疾病的治療;
3.引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病;
4.造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。
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