2014執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》全真試題及答案(9)

第 1 頁：試題

第 7 頁：答案

　　29、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：不可內(nèi)服：水銀、紅粉、白降丹、生雪上一支蒿;

　　【答疑編號100026452】

　　30、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：毒性中藥系指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的中藥。毒性中藥品種有砒石(紅砒，自砒)、砒霜、水銀、雄黃、輕粉、紅粉(紅升丹)、白降丹、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黃、洋金花、鬧羊花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲、蟾酥、生馬錢子、生巴豆、生千金子、生天仙子。

　　【答疑編號100026448】

　　31、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：服藥時間　藥品治療疾病有不同的特點，根據(jù)病情和藥效，服藥時間有飯前、飯后和早晚的區(qū)別。一般藥物宜于飯后服，滋補藥宜飯前服，驅(qū)蟲和瀉下藥宜空腹服，安眠藥宜睡前服，抗瘧藥宜在發(fā)作前l(fā)～2小時服用，健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。無論飯前或飯后服藥，均應略有間隔，以免影響療效。重病者不拘時間，迅速服用，有的也可煎湯代茶飲。昏迷的病人吞咽困難可用鼻飼法。

　　【答疑編號100026419】

　　32、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：妊娠禁忌

　　■ 妊娠禁忌包括妊娠禁忌用藥和慎用藥

　　■ 妊娠禁用藥：劇毒或性能峻猛的中藥，絕對不能使用——共計31種

　　■ 妊娠慎用藥：活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類

　　妊娠禁用藥歌訣

　　雄黃青草餓八川——雄黃、輕粉、草烏葉、莪術、巴豆、制川烏

　　草子懸命急忙盯——黑種草子、玄明粉、京大戟、芒硝、丁公藤

　　土鱉上路扮男性——土鱉蟲、商陸、斑蝥、天南星

　　天仙隨父至公社——天仙子、甘遂、附子、水蛭、蜈蚣、麝香

　　雪蓮造霜喂千�！焐窖┥�、豬牙皂、巴豆霜、阿魏、牽牛子

　　三員千金馬前鬧——三棱、芫花、千金子、馬錢子、鬧羊花

　　【答疑編號100025919】

　　33、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：人參畏五靈脂

　　【答疑編號100025909】

　　34、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：妊娠禁忌

　　■ 妊娠禁忌包括妊娠禁忌用藥和慎用藥

　　■ 妊娠禁用藥：劇毒或性能峻猛的中藥，絕對不能使用——共計31種

　　■ 妊娠慎用藥：活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類

　　妊娠禁用藥歌訣

　　雄黃青草餓八川——雄黃、輕粉、草烏葉、莪術、巴豆、制川烏

　　草子懸命急忙盯——黑種草子、玄明粉、京大戟、芒硝、丁公藤

　　土鱉上路扮男性——土鱉蟲、商陸、斑蝥、天南星

　　天仙隨父至公社——天仙子、甘遂、附子、水蛭、蜈蚣、麝香

　　雪蓮造霜喂千�！焐窖┥彙⒇i牙皂、巴豆霜、阿魏、牽牛子

　　三員千金馬前鬧——三棱、芫花、千金子、馬錢子、鬧羊花

　　【答疑編號100025905】

　　35、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：配伍禁忌

　　1.“十八反”配伍禁忌

　　■ 半蔞貝蘞及攻烏

　　烏頭(川烏、附子、草烏)

　　反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;

　　■ 藻戟芫遂俱戰(zhàn)草

　　甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

　　■ 諸參辛芍叛藜蘆

　　藜蘆

　　反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　2. “十九畏”配伍禁忌

　　十九畏——9組19味相反藥

　　■ 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。

　　硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)

　　■ 水銀莫與砒霜見

　　水銀畏砒霜

　　■ 狼毒最怕密陀僧

　　狼毒畏密陀僧

　　■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情

　　巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)

　　■ 丁香莫與郁金見

　　丁香(包括母丁香)畏郁金

　　■ 牙硝難合荊三棱

　　芒硝(包括玄明粉)畏三棱

　　■ 川烏草烏不順犀

　　川烏(包括附子)、草烏畏犀角

　　■ 人參最怕五靈脂

　　人參畏五靈脂

　　■ 官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺

　　官桂畏石脂

　　【答疑編號100025902】

　　36、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：處方應付

　　清炒品：果實類、種子類

　　麩炒品：術蠶殼

　　炮制品：毒性較大的、遠志、吳茱萸、厚樸、何首烏

　　煅制品：各種石

　　醋炙品：延胡索

　　燙制品：燙三甲(穿山甲、鱉甲、龜甲)

　　炭制品：干漆炮姜炭、蒲黃榆(遇)側(cè)柏

　　蜜炙品：蜜怕兜鈴(枇杷葉、馬兜鈴)

　　鹽炙品：補骨脂、益智仁

　　【答疑編號100025897】

　　37、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：蒺藜：刺蒺藜、白蒺藜

　　【答疑編號100025891】

　　38、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜

　　【答疑編號100025888】

　　39、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：配伍禁忌

　　1.“十八反”配伍禁忌

　　■ 半蔞貝蘞及攻烏

　　烏頭(川烏、附子、草烏)

　　反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;

　　■ 藻戟芫遂俱戰(zhàn)草

　　甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

　　■ 諸參辛芍叛藜蘆

　　藜蘆

　　反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　2. “十九畏”配伍禁忌

　　十九畏——9組19味相反藥

　　■ 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。

　　硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)

　　■ 水銀莫與砒霜見

　　水銀畏砒霜

　　■ 狼毒最怕密陀僧

　　狼毒畏密陀僧

　　■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情

　　巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)

　　■ 丁香莫與郁金見

　　丁香(包括母丁香)畏郁金

　　■ 牙硝難合荊三棱

　　芒硝(包括玄明粉)畏三棱

　　■ 川烏草烏不順犀

　　川烏(包括附子)、草烏畏犀角

　　■ 人參最怕五靈脂

　　人參畏五靈脂

　　■ 官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺

　　官桂畏石脂

　　【答疑編號100025884】

　　40、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：海螵蛸：烏賊骨

　　【答疑編號100025881】

　　41、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：補骨脂：破故紙　　補破

　　【答疑編號100025878】

　　42、

　　【正確答案】：D

　　【答疑編號100025640】

　　43、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：并開藥名是指將2～3種療效基本相似或有協(xié)同作用的飲片縮寫在一起而構成并開藥品。這是一種傳統(tǒng)的用法，如二母即指知母、貝母，二烏即指制川烏、制草烏，荊防即指荊芥、防風等

　　【答疑編號100025601】

　　44、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：決明子：草決明、馬蹄決明

　　【答疑編號100025600】

　　45、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：茺蔚子：益母草子 坤草子

　　【答疑編號100025599】

　　46、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：某些有毒飲片。一般應先煎1～2小時達到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分烏頭堿的生川烏、生草烏或制附子，經(jīng)1～2小時的煎煮后，可使烏頭堿分解為烏頭次堿，進而分解為烏頭原堿，使毒性大為降低。

　　【答疑編號100025598】

　　47、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：經(jīng)常在配伍中同用的藥物，可同放于一個斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻仁、郁李仁。

　　【答疑編號100025597】

　　48、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：先煎的目的是為了延長藥物的煎煮時間，使藥物難溶性成分充分煎出。一般來說，需先煎的飲片，經(jīng)武火煮沸后文火煎煮10～20分鐘后再與用水浸泡過的其他藥物合并煎煮。

　　【答疑編號100025596】

　　49、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：沖服　一些用量少，貴細中藥宜先研成粉末再用群藥的煎液沖服，避免因與他藥同煎而導致其成分被藥渣吸附而影響藥效。如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇等。

　　【答疑編號100025592】

　　50、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：加水量多少受飲片的重量、質(zhì)地等影響，一般用水量以高出藥面3～5厘米為宜，第二煎則應酌減。用于小兒內(nèi)服的湯劑可適當減少用水量。注意在煎煮過程中不要隨意加水或拋棄藥液。

　　【答疑編號100025586】

　　51、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：為便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20～30分鐘，使藥材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片，以免使藥材組織細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)遇熱凝固、淀粉糊化，不利于藥物成分的溶出。

　　【答疑編號100025583】

　　52、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：發(fā)藥是中藥調(diào)劑工作的最后一個環(huán)節(jié)。發(fā)藥時應注意以下幾點：

　　1.發(fā)藥人員首先核對取藥憑證，應問清患者姓名、藥劑帖數(shù)、注意區(qū)分姓名相同相似者，防止錯發(fā)事故。

　　2.耐心向患者或其家屬說明方藥的用法、用量、禁忌、煎煮方法、需特殊處理中藥的用法、自備“藥引”的用法，并解答有關藥品療效、藥源情況等方面的咨詢。

　　3.含毒麻藥品的處方應留存，整理登記，備查。

　　4.檢查藥品包扎是否牢固，取藥號碼是否捆于藥包之上。

　　5.如發(fā)現(xiàn)差錯應立即采取措施，予以糾正。

　　【答疑編號100025580】

　　53、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：熬膏外敷的毒性中藥主要有生狼毒。

　　【該題針對“中藥調(diào)劑的基本知識與操作技能”知識點進行考核】

　　【答疑編號100026468】

　　54、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：調(diào)配時應選用經(jīng)檢驗(強檢)合格的戥秤，根據(jù)處方藥物體積重量，選用適當?shù)年�。一方多劑的處方應按“等量遞減”、“逐劑復戥”的原則進行稱量分配。

　　【該題針對“中藥調(diào)劑的基本知識與操作技能”知識點進行考核】

　　【答疑編號100026491】

　　55、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：服藥期間，忌食生冷、豆類及牛羊肉的毒性中藥為雪上一枝蒿

　　【答疑編號100026459】

　　56、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：外用時不宜大面積用的是斑蝥。

　　【答疑編號100026456】

　　57、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：使用滴眼劑時，宜注意：

　�、儆檬种篙p輕按壓眼內(nèi)眥，以防藥液分流降低眼內(nèi)局部用藥濃度及藥液經(jīng)鼻淚管流入口腔而引起不適。

　　②清潔雙手，將頭部后仰，眼往上望，用食指輕輕將下眼瞼拉開成一鉤袋狀。

　�、蹖⑺幰簭难劢莻�(cè)滴入眼袋內(nèi)，l次滴l～2滴。

　�、艿嗡帟r應距眼瞼2—3cm，勿使滴管口碰及眼瞼或睫毛，以免污染。

　�、莸魏筝p輕閉眼1—2分鐘，同時用手指輕輕壓住鼻梁，用藥棉或紙巾擦拭流溢在眼外的藥液。

　�、奕敉瑫r使用2種藥液，宜間隔l0分鐘。

　�、咭话阆鹊斡已酆笞笱�，以免用錯藥，如左眼病較輕，應先左后右，以免交又感染。角膜有潰瘍或眼部有外傷或眼球手術后，滴藥后不可壓迫眼球，也不可拉高上眼瞼。

　�、嗳缪蹆�(nèi)分泌物過多，應先把分泌物清凈，再滴入或涂敷，否則會影響療效。

　�、岬窝蹌┎灰硕啻未蜷_使用，如藥液出現(xiàn)渾濁或變色時，切勿再用。

　�、獍滋煲擞玫窝蹌┑窝郏磸投啻�，臨睡前應用眼膏劑涂敷，便于附著眼壁維持時間長，可保持夜間的濃度。

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