2014執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》強(qiáng)化模擬試題(4)

第 1 頁：試題

第 7 頁：答案解析

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　【該題針對“第十章 中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　【該題針對“合理用藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：本題考查中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)。

　　小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥用量和嗜睡、口渴等副作用。桂枝茯苓丸與血管擴(kuò)張藥聯(lián)用，能增強(qiáng)擴(kuò)張血管作用。

　　【該題針對“合理用藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　【該題針對“合理用藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【該題針對“合理用藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：本題考查合理用藥的相關(guān)內(nèi)容。

　　合理用藥是預(yù)防藥物不良反應(yīng)，藥源性疾病，用藥安全有效的關(guān)鍵。合理用藥是要在充分發(fā)揮藥物療效的基礎(chǔ)上而避免或減少可能發(fā)生的不良反應(yīng)。合理用藥就是有效安全經(jīng)濟(jì)地使用藥物，這里涉及使用藥物的幾個(gè)方面，包括許多內(nèi)容，真正合理用藥必須全都做到，只強(qiáng)調(diào)一個(gè)方面不算合理用藥。合理用藥的概念是相對的、動態(tài)發(fā)展的。合理用藥是在充分考慮患者用藥后獲得的效益和承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)后做出的選擇。合理用藥倡導(dǎo)的用藥方式是最佳的。

　　【該題針對“合理用藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：鹽酸麻黃堿有舒張支氣管、加強(qiáng)心肌收縮力、增強(qiáng)心輸出量的作用，并有較強(qiáng)的興奮中樞神經(jīng)作用，能收縮局部血管，并且對于前列腺肥大者可引起排尿困難。

　　<2>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：含吲哚美辛中成藥使用注意 吲哚美辛的不良反應(yīng)發(fā)生率高達(dá)35%～50%，其中約20%的患者常因不能耐受而被迫停藥。常見的有：

　�、傥改c道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉，偶有胃潰瘍、穿孔、出血。

　�、谥袠猩窠�(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、眩暈、困倦，偶有驚厥、周圍神經(jīng)痛、暈厥、精神錯(cuò)亂等。

　�、墼煅�系統(tǒng)損害：可有粒細(xì)胞、血小板減少，偶有再生障礙性貧血。

　�、苓^敏反應(yīng)：常見為皮疹、哮喘、呼吸抑制、血壓下降等。

　�、菘梢�起肝腎損害。

　　鑒此，潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用;l4歲以下兒童一般不用;老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用;且不宜與阿司匹林、丙磺舒、鉀鹽、氨苯蝶啶合用。

　　<3>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：含格列本脲成分的中成藥使用注意格列本脲可促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素，抑制肝糖原分解和糖原異生，增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用，可降低空腹血糖與餐后血糖。其常用量一般為2.5mg/次，3次/日�；前愤^敏、白細(xì)胞減少患者禁用，孕婦及哺乳期婦女不宜使用，肝腎功能不全、體虛高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。服用過量易致低血糖。

　　<4>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：含馬來酸氯苯那敏成分中成藥的注意事項(xiàng) 氯苯那敏也稱撲爾敏，常用其馬來酸鹽，用于各種過敏性疾病，并與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于感冒，但有嗜睡、疲勞乏力等不良反應(yīng)。因此在服藥期間，不得駕駛車船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：含有鹽酸麻黃堿中成藥使用注意 麻黃堿雖然是中藥麻黃中的一個(gè)主要成分，但是兩者之間功效并非等同。鹽酸麻黃堿有舒張支氣管、加強(qiáng)心肌收縮力、增強(qiáng)心輸出量的作用，并有較強(qiáng)的興奮中樞神經(jīng)作用，能收縮局部血管。對于前列腺肥大者可引起排尿困難，大劑量或長期應(yīng)用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、心動過速等不良反應(yīng)。故甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓病、動脈硬化、心絞痛患者應(yīng)禁用含鹽酸麻黃堿的中成藥。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：含吲哚美辛中成藥使用注意 吲哚美辛的不良反應(yīng)發(fā)生率高達(dá)35%～50%，其中約20%的患者常因不能耐受而被迫停藥。常見的有：

　�、傥改c道反應(yīng)：如惡心、嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉，偶有胃潰瘍、穿孔、出血。

　　②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、眩暈、困倦，偶有驚厥、周圍神經(jīng)痛、暈厥、精神錯(cuò)亂等。

　�、墼煅�系統(tǒng)損害：可有粒細(xì)胞、血小板減少，偶有再生障礙性貧血。

　　④過敏反應(yīng)：常見為皮疹、哮喘、呼吸抑制、血壓下降等。

　　⑤可引起肝腎損害。

　　鑒此，潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用;l4歲以下兒童一般不用;老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用;且不宜與阿司匹林、丙磺舒、鉀鹽、氨苯蝶啶合用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：含有氫氯噻嗪的中成藥使用注意 氫氯噻嗪引起的不良反應(yīng)最常見為低血鉀，同時(shí)因其可抑制胰島素釋放，可使糖耐量降低、血糖升高，故肝腎疾病、糖尿病患者、孕婦及哺乳期婦女不宜服用。所以，使用含有氫氯噻嗪的中成藥時(shí)一方面要注意氫氯噻嗪本身所具有的不良反應(yīng)，同時(shí)也要避免重復(fù)用藥，以防止藥物自身不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：含格列本脲成分的中成藥使用注意格列本脲可促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素，抑制肝糖原分解和糖原異生，增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用，可降低空腹血糖與餐后血糖。其常用量一般為2.5mg/次，3次/日。磺胺過敏、白細(xì)胞減少患者禁用，孕婦及哺乳期婦女不宜使用，肝腎功能不全、體虛高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。服用過量易致低血糖。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：八味地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、人參湯等中藥與降血糖藥聯(lián)用，可使糖尿病患者的性神經(jīng)障礙和腎功能障礙減輕。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時(shí)，還能消除腹脹、便秘等副作用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　<1>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：具有保護(hù)肝臟和利膽作用的茵陳蒿湯、茵陳五苓散、大柴胡湯等與西藥利膽藥聯(lián)用，能相互增強(qiáng)作用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動脈粥樣硬化、降血脂劑聯(lián)用，可增強(qiáng)療效。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯、小柴胡湯等與西藥抗腫瘤藥聯(lián)用，可以提高療效。其中的中藥可以提高天然殺傷細(xì)胞活性的能力，還可能有造血及護(hù)肝作用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用，可減輕因應(yīng)用西藥利尿藥而導(dǎo)致的口渴等副作用。但排鉀性利尿藥不宜與含甘草類的中藥復(fù)方聯(lián)用，以避免乙型醛固酮增多癥。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<5>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時(shí)，還能消除腹脹、便秘等副作用。

　　【該題針對“中藥的合理應(yīng)用”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　<1>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　11、

　　<1>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　12、

　　<1>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　13、

　　<1>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　14、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　15、

　　<1>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　16、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　17、

　　<1>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　18、

　　<1>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　<3>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　19、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　20、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：本組題考查中西藥不合理聯(lián)用舉例。

　　含鎂、鈣、鐵金屬離子的中藥與左旋多巴聯(lián)用能產(chǎn)生絡(luò)合物，妨礙吸收。金銀花、黃芩等中藥及其制劑與乳酶生聯(lián)用能抑制藥物活性。

　　21、

　　<1>、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：本組題考查合理用藥諸原則。

　　合理用藥的基本原則即安全、有效、簡便、實(shí)用，四者缺一不可。這是常考知識點(diǎn)，建議考生準(zhǔn)確理解每一原則的具體含義。安全即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)臨床醫(yī)師和患者使用中藥時(shí)，必須把保證患者用藥安全放在首位。均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全，是否會對患者造成不良反應(yīng)。合理用藥的安全性的含義之一是針對所有藥物可出現(xiàn)意外情況，建議采取相應(yīng)措施。有效即確保用藥有效，是在用藥安全的前提下，保證藥物有效，使患者用藥后能迅速達(dá)到預(yù)期目的，解除患者的病痛，或提高使用者的健康水平。簡便即提倡用藥方法要簡便，臨床醫(yī)生及使用者易于掌握，應(yīng)用方便。經(jīng)濟(jì)即倡導(dǎo)用藥要經(jīng)濟(jì)實(shí)用，最大限度地減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，做到用藥不濫，有利于環(huán)境保護(hù)，最小限度地減少中藥材等衛(wèi)生資源的消耗。合理用藥的經(jīng)濟(jì)性原則的含義之一是控制醫(yī)療保健費(fèi)用的過度增長。

　　22、

　　<1>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：影響分布 某些中西藥聯(lián)用相互作用后，血藥濃度有所變化影響藥物與血漿蛋白組織結(jié)合。堿性中藥如硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散等，能使氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄減少，吸收增加，血藥濃度上升，藥效增加20～80倍，同時(shí)增加腦組織中的藥物濃度，使耳毒性增加，造成暫時(shí)性或永久性耳聾，故長時(shí)間聯(lián)用應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。含有鞣質(zhì)類化合物的中藥在與磺胺類藥物合用時(shí)，導(dǎo)致血液及肝臟內(nèi)磺胺類藥物濃度增加，嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性肝炎。銀杏葉與地高辛合用可促進(jìn)主動脈內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平，使地高辛的游離血藥濃度明顯升高，易造成中毒，因此，臨床上兩者聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低地高辛劑量，并進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測。

　　<2>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：酶促反應(yīng)　中藥酒劑、酊劑中含有一定濃度的乙醇，乙醇是常見的酶促劑，它能使肝藥酶活性增強(qiáng)，在與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、利福平、二甲雙胍、胰島素等藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí)，使上述藥物在體內(nèi)代謝加速，半衰期縮短，藥效下降;當(dāng)與三環(huán)類抗抑郁藥鹽酸氯米帕明、丙咪嗪、阿米替林及多慮平等配伍使用時(shí)，由于肝藥酶的誘導(dǎo)作用，使代謝產(chǎn)物增加，從而增加三環(huán)類抗抑郁藥物的不良反應(yīng)。

　　<3>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：酶抑反應(yīng)　中西藥合用時(shí)發(fā)生酶抑反應(yīng)也會影響藥物在體內(nèi)代謝，使藥效降低或毒副作用增加。富含鞣質(zhì)的中藥大黃、山茱萸、訶子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、側(cè)柏葉等，在與淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí)，可與酶的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合形成牢固的氫鍵締合物，使酶的效價(jià)降低，影響藥物的代謝。單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性，使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞，而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中成藥如大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織，促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放。引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運(yùn)動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血，因此，臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。

　　<4>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：酶抑反應(yīng)　中西藥合用時(shí)發(fā)生酶抑反應(yīng)也會影響藥物在體內(nèi)代謝，使藥效降低或毒副作用增加。富含鞣質(zhì)的中藥大黃、山茱萸、訶子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、側(cè)柏葉等，在與淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí)，可與酶的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合形成牢固的氫鍵締合物，使酶的效價(jià)降低，影響藥物的代謝。單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等通過抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性，使單胺氧化酶類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)不被破壞，而貯存于神經(jīng)末梢中。此時(shí)若口服含有麻黃堿成分的中成藥如大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黃堿可隨血液循環(huán)至全身組織，促進(jìn)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的大量釋放。引起頭痛、惡心、呼吸困難、心律不齊、運(yùn)動失調(diào)及心肌梗死等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象和腦出血，因此，臨床上應(yīng)避免聯(lián)用。

　　23、

　　<1>、

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：據(jù)現(xiàn)代研究，牛黃清心丸(局方)為防治心腦血管卒中的理想藥，但該藥價(jià)格昂貴，如遇此況，可取牛黃解毒丸配柏子養(yǎng)心丸，各取一丸代之，兩藥配伍，變寒涼與溫補(bǔ)為平補(bǔ)，養(yǎng)心益氣而不燥，清心涼竄而不寒，其效實(shí)不亞于《局方》牛黃清心丸。

　　<2>、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂，均會增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用時(shí)應(yīng)考慮藥物“增量”的因素。尤其是幾種含有有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)。

　　<3>、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用，就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。

　　<4>、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌　如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸系溫中散寒之劑，適用于脾胃虛寒所致的胃脘痛、嘔吐、腹瀉等;而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼，為清熱解毒瀉火之劑，適用于火熱毒邪熾盛于內(nèi)而上擾清竅者，可見不加分析地盲目將兩者合用是不適宜的。再如，盲目將附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用，均屬不注意證候的不合理用藥。

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