2016執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》強化試卷及答案(10)

　　[61～63]

　　A.實中夾虛 B.虛中夾實

　　C.真虛假實 D.真實假虛

　　E.上實下虛

　　61.脾陽不振，運化無力的水腫，其病機是

　　62.實邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達，其病機是

　　63.實熱內(nèi)盛，傷津耗氣，其病機是

　　[61～63] B D A

　　【解析】實中夾虛，指以邪實為主，兼見正氣虛損的病機變化。如外感熱病發(fā)展過程中，由于邪熱熾盛，消灼津液而形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證，出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)，就屬于實中夾虛的病機變化。

　　虛中夾實，指以正虛為主，兼夾邪實的病機變化。如脾陽不振，運化無權(quán)之水腫病，即屬此類。這是由于脾失健運，氣不化水，水濕停聚，泛溢肌膚所致。因為水濕之邪滯留于體內(nèi)，故稱之為實，但其邪實乃由脾虛不運所致，故其病理變化仍以虛為主，而邪實則居其次，屬于虛中夾實的病證。

　　如因?qū)嵭敖Y(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達，可導(dǎo)致真實假虛證，稱為“大實有羸狀”。

　　[64～66]

　　A、短氣自汗，面色晄白，聲音低怯

　　B、體倦乏力，心悸氣短，面色萎黃

　　C、倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃

　　D、神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清

　　E、腰背酸痛，面色蒼白，畏寒肢冷，多尿

　　64、脾氣虛的常見癥狀是

　　65、腎氣虛的常見癥狀是

　　66、肺氣虛的常見癥狀是

　　[64～66] C、D、A

　　【解析】脾氣虛：腹脹納少，食后尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃

　　或浮腫，或消瘦

　　肺氣虛：咳喘無力、氣短懶言、聲音低微或語言斷續(xù)無力、動則氣喘周身乏力、自汗出、面色晄白

　　腎氣不固：滑精早泄，尿后余瀝;小便頻數(shù)而清，甚則不禁;腰脊酸軟，面色淡白，聽力減退。

　　[67～70]

　　A、頭暈眼花，肢麻震顫，舌強

　　B、脅肋脹痛，納呆尿黃，苔膩

　　C、眩暈耳鳴，五心煩熱，口干

　　D、頭痛眩暈，耳鳴耳聾，口干

　　E、眩暈耳鳴，爪甲不榮，視力減退

　　67、肝陰虛的常見癥狀是

　　68、肝膽濕熱證的常見癥狀是

　　69、肝陽上亢證的常見癥狀是

　　70、肝陽化風(fēng)證的常見癥狀是

　　[67～70] C、B、D、A

　　【解析】肝陰虛證：常見眩暈耳鳴，脅痛目澀，面部烘熱，五心煩熱，潮熱盜汗，口咽干燥，手足蠕動，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。一般以肝病癥狀和陰虛證共見為辨證要點。

　　肝膽濕熱證：常見脅肋滿悶疼痛，黃疸，小便短赤，或小便黃而渾濁，或帶下色黃腥臭，外陰瘙癢，或睪丸腫痛，紅腫灼熱，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。一般以脅肋脹痛，身目發(fā)黃或陰部瘙癢，帶下黃臭，舌紅苔黃膩為辨證要點。

　　肝陽上亢證：常見頭痛、頭脹、眩暈，時輕時重，耳鳴耳聾，口燥咽干，兩目干澀，失眠健忘，腰膝酸軟，舌紅少津，脈多弦而有力。一般以肝陽亢于上而腎陰虧于下的證候表現(xiàn)作為辨證要點。

　　肝陽化風(fēng)：常見眩暈欲仆，頭脹頭痛，肢麻或震顫，舌體歪斜，舌紅脈弦，甚則猝然昏倒，舌強，語言不利，或半身不遂。一般根據(jù)患者平素具有肝陽上亢的現(xiàn)象結(jié)合突然出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)動的癥狀為辨證要點。

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