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2016執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》強(qiáng)化試卷及答案(10)

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  [61~63]

  A.實(shí)中夾虛 B.虛中夾實(shí)

  C.真虛假實(shí) D.真實(shí)假虛

  E.上實(shí)下虛

  61.脾陽不振,運(yùn)化無力的水腫,其病機(jī)是

  62.實(shí)邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),其病機(jī)是

  63.實(shí)熱內(nèi)盛,傷津耗氣,其病機(jī)是

  [61~63] B D A

  【解析】實(shí)中夾虛,指以邪實(shí)為主,兼見正氣虛損的病機(jī)變化。如外感熱病發(fā)展過程中,由于邪熱熾盛,消灼津液而形成的實(shí)熱傷津、氣陰兩傷病證,出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn),就屬于實(shí)中夾虛的病機(jī)變化。

  虛中夾實(shí),指以正虛為主,兼夾邪實(shí)的病機(jī)變化。如脾陽不振,運(yùn)化無權(quán)之水腫病,即屬此類。這是由于脾失健運(yùn),氣不化水,水濕停聚,泛溢肌膚所致。因?yàn)樗疂裰皽粲隗w內(nèi),故稱之為實(shí),但其邪實(shí)乃由脾虛不運(yùn)所致,故其病理變化仍以虛為主,而邪實(shí)則居其次,屬于虛中夾實(shí)的病證。

  如因?qū)嵭敖Y(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),可導(dǎo)致真實(shí)假虛證,稱為“大實(shí)有羸狀”。

  [64~66]

  A、短氣自汗,面色晄白,聲音低怯

  B、體倦乏力,心悸氣短,面色萎黃

  C、倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃

  D、神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清

  E、腰背酸痛,面色蒼白,畏寒肢冷,多尿

  64、脾氣虛的常見癥狀是

  65、腎氣虛的常見癥狀是

  66、肺氣虛的常見癥狀是

  [64~66] C、D、A

  【解析】脾氣虛:腹脹納少,食后尤甚,便溏肢倦,食少懶言,面色萎黃

  或浮腫,或消瘦

  肺氣虛:咳喘無力、氣短懶言、聲音低微或語言斷續(xù)無力、動則氣喘周身乏力、自汗出、面色晄白

  腎氣不固:滑精早泄,尿后余瀝;小便頻數(shù)而清,甚則不禁;腰脊酸軟,面色淡白,聽力減退。

  [67~70]

  A、頭暈眼花,肢麻震顫,舌強(qiáng)

  B、脅肋脹痛,納呆尿黃,苔膩

  C、眩暈耳鳴,五心煩熱,口干

  D、頭痛眩暈,耳鳴耳聾,口干

  E、眩暈耳鳴,爪甲不榮,視力減退

  67、肝陰虛的常見癥狀是

  68、肝膽濕熱證的常見癥狀是

  69、肝陽上亢證的常見癥狀是

  70、肝陽化風(fēng)證的常見癥狀是

  [67~70] C、B、D、A

  【解析】肝陰虛證:常見眩暈耳鳴,脅痛目澀,面部烘熱,五心煩熱,潮熱盜汗,口咽干燥,手足蠕動,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。一般以肝病癥狀和陰虛證共見為辨證要點(diǎn)。

  肝膽濕熱證:常見脅肋滿悶疼痛,黃疸,小便短赤,或小便黃而渾濁,或帶下色黃腥臭,外陰瘙癢,或睪丸腫痛,紅腫灼熱,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。一般以脅肋脹痛,身目發(fā)黃或陰部瘙癢,帶下黃臭,舌紅苔黃膩為辨證要點(diǎn)。

  肝陽上亢證:常見頭痛、頭脹、眩暈,時輕時重,耳鳴耳聾,口燥咽干,兩目干澀,失眠健忘,腰膝酸軟,舌紅少津,脈多弦而有力。一般以肝陽亢于上而腎陰虧于下的證候表現(xiàn)作為辨證要點(diǎn)。

  肝陽化風(fēng):常見眩暈欲仆,頭脹頭痛,肢麻或震顫,舌體歪斜,舌紅脈弦,甚則猝然昏倒,舌強(qiáng),語言不利,或半身不遂。一般根據(jù)患者平素具有肝陽上亢的現(xiàn)象結(jié)合突然出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)動的癥狀為辨證要點(diǎn)。

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