2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》臨考通關(guān)卷(2)

　　31[單選題] 下列宜用低溫法養(yǎng)護(hù)的中藥材是

　　A.當(dāng)歸

　　B.熟地

　　C.山藥

　　D.龍眼肉

　　E.黨參

　　參考答案：C

　　參考解析：梅雨季節(jié)來臨時，可將飲片貯藏于冷藏庫中.溫度以2一I0。C為宜，不僅能防霉、防蟲、防變色、走油，而且不影響藥材品質(zhì)：由于此法需要一定的設(shè)備，費(fèi)用較大，故主要用于貴重藥材，特別是容易霉蛀的藥材以及無其他較好辦法保管的藥材。如哈蟆油、銀耳、人參、菊花、山藥、枸杞子、陳皮等也常用此法。故答案選C。

　　32[單選題] 中成藥合理利用正確的藥組是

　　A.天麻丸與川貝枇杷膠囊

　　B.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸

　　C.珍菊降壓片與復(fù)方枇杷糖漿

　　D.蘇合香丸與膽寧片

　　E.大活絡(luò)丸與通宣理肺丸

　　參考答案：B

　　參考解析：六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸合用可治療氣陰不足。A選項(xiàng)的天麻丸含附子，根據(jù)“十八反”配伍禁忌，不可與含有貝母的藥物合用，所以不可與川貝枇杷膠囊合用;c選項(xiàng)的復(fù)方枇杷糖漿含麻黃堿，不可與強(qiáng)心藥、降壓藥聯(lián)用，珍菊降壓片是降壓藥，這兩種藥不可聯(lián)用;D選項(xiàng)蘇合香丸含丁香，膽寧片含郁金，根據(jù)“十九畏”中的丁香莫與郁金見，這兩種藥配伍不合理;E選項(xiàng)大活絡(luò)丸含附子，通宣理肺丸含半夏，根據(jù)“十八反”配伍禁忌，附子不可與半夏同用，所以這兩種藥配伍不合理。所以答案選B。

　　33[單選題] 下列哪類藥物與較多含有還原性溴離子或碘離子的中成藥如治癲靈片、雙紅抗喘丸、消癭五海丸、消癭順氣丸等長時間同服，會在腸內(nèi)形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎、赤痢樣大便

　　A.含朱砂的中成藥

　　B.含牛黃的中成藥

　　C.含麻黃的中成藥

　　D.含甘草的中成藥

　　E.含天麻的中成藥

　　參考答案：A

　　參考解析：含朱砂較多的中成藥，如磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸等與含較多還原性溴離子或碘離子的.中成藥如消癭五海丸、內(nèi)消瘰癘丸等長期同服，在腸內(nèi)會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎，赤痢樣大便。故答案選A。

　　34[單選題] 消渴丸中含的西藥成分是

　　A.格列美脲

　　B.格列本脲

　　C.吲哚美辛

　　D.苯甲酸

　　E.水楊酸

　　參考答案：B

　　參考解析：消渴丸由藥物地黃、葛根、黃芪、天花粉、南五味子、山藥、玉米須、格列本脲組成。功能滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。主治氣陰兩虛所致的消渴病，癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛。故答案選B。

　　35[單選題] 與抗結(jié)核藥聯(lián)用，能減輕抗結(jié)核藥對肝臟損害的是

　　A.炙甘草湯

　　B.四逆湯

　　C.人參湯

　　D.逍遙散

　　E.小柴胡湯

　　參考答案：D

　　參考解析：逍遙散有保肝作用，與西藥抗結(jié)核藥連用，能減輕西藥抗結(jié)核藥對肝臟的損害。故答案為D。

　　36[單選題] 老年人用藥時劑量的選擇應(yīng)

　　A.按說明書服用

　　B.從最大劑量服用

　　C.從最小劑量服用

　　D.首次服用劑量加倍

　　E.首次服用劑量減半

　　參考答案：C

　　參考解析：兒童、老人因?qū)λ幬锎x能力不全或衰退，機(jī)體對有些藥物耐受性較差，易發(fā)生蓄積，引起不良反應(yīng)，在應(yīng)用作用強(qiáng)烈或有毒的藥物時就要有所避忌。老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多器官嚴(yán)重疾病。因此，用藥一般應(yīng)從最小劑量開始。故答案選C。

　　37[單選題] 與藥物劑量無關(guān)的不良反應(yīng)是

　　A.副作用

　　B.毒性作用

　　C.首劑效應(yīng)

　　D.藥物變性

　　E.繼發(fā)反應(yīng)

　　參考答案：D

　　參考解析：與藥物劑量有關(guān)的中藥不良反應(yīng)由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強(qiáng)。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導(dǎo)致單位時間內(nèi)藥物濃度異常升高，引起有關(guān)組織器官的不良反應(yīng)。其不良反應(yīng)包括藥物的副作用、毒性作用、繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等;與藥物劑量無關(guān)的不良反應(yīng)與藥物固有的正常藥理作用無關(guān)，而與藥物變性(如藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì))和人體特異體質(zhì)(指患者的特殊遺傳素質(zhì))有關(guān)。故答案選D。

　　38[單選題] 祛風(fēng)止痛片服用出現(xiàn)口舌麻木時，首先應(yīng)

　　A.導(dǎo)瀉

　　B.停藥

　　C.洗胃

　　D.吸氧

　　E.催吐

　　參考答案：B

　　參考解析：祛風(fēng)止痛片含有烏頭堿，中毒時表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木、頭痛頭暈等，宜先停藥，清楚毒物，后催吐洗胃。故答案選B。

　　39[單選題] 下列不屬于雷公藤制劑不良反應(yīng)的是

　　A.白細(xì)胞減少

　　B.閉經(jīng)

　　C.藥物性肝炎

　　D.血小板增多

　　E.精子數(shù)量減少

　　參考答案：D

　　參考解析：雷公藤制劑的不良反應(yīng)有：藥物性肝炎、腎功能不全、粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、血小板減少、閉經(jīng)、精子數(shù)量減少、心律失常等;嚴(yán)重者有藥物性肝炎、肝腎功能異常、腎功能衰竭、胃出血、白細(xì)胞減少、血小板減少、閉經(jīng)等=其可導(dǎo)致血小板減少而不是增多，故本題選D=

　　40[單選題] 清開靈注射液的用藥指導(dǎo)，錯誤的是

　　A.哮喘病、心肺功能疾病患者避免使用

　　B.過敏體質(zhì)者不宜使用

　　C.老年人、兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用

　　D.應(yīng)單獨(dú)使用

　　E.如需聯(lián)合用藥應(yīng)謹(jǐn)慎考慮時間間隔及藥物相互作用等

　　參考答案：A

　　參考解析：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解清開靈注射劑的功能主治，嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證，權(quán)衡患者的治療利弊，謹(jǐn)慎用藥。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在用藥前仔細(xì)詢問患者的過敏史，對使用該產(chǎn)品曾發(fā)生過不良反應(yīng)的患者、過敏體質(zhì)的患者，不宜使用該產(chǎn)品治療。清開靈注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍;如需聯(lián)用，謹(jǐn)慎考慮與清開靈注射劑的時間間隔以及藥物相互作用等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的用法用量給藥;對老年人、兒童患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。故排除B、C、D、E選項(xiàng)，答案為A。

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