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2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》練習(xí)題及答案(5)

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  11、A.語言錯(cuò)亂,錯(cuò)后自知

  B.自言自語,見人則止

  C.語無倫次,笑罵不定

  D.胡言亂語,聲高有力

  E.語言重復(fù),聲低斷續(xù)

  <1> 、患者譫語時(shí),可表現(xiàn)為

  【正確答案】 D

  <2> 、患者鄭聲時(shí),可表現(xiàn)為

  【正確答案】 E

  【答案解析】 若神識(shí)昏糊,胡言亂語,聲高有力的,是譫語,常見于熱擾心神的實(shí)證;神志不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音低弱的,是鄭聲,屬于心氣大傷,精神散亂的虛證。

  12、A.胃熱

  B.牙疳

  C.久痢脫肛

  D.胃寒

  E.胃有宿食

  <1> 、口氣酸臭,多屬

  【正確答案】 E

  【答案解析】 此題解題切入點(diǎn):口中泛酸,通常與胃有關(guān)。所以本題正確答案是胃有宿食。

  <2> 、口氣腐臭,多屬

  【正確答案】 B

  【答案解析】 口氣臭穢,多屬胃熱,或消化不良,亦見于齲齒、口腔不潔等;口氣酸臭,多是胃有宿食;口氣腐臭,多是牙疳或有內(nèi)癰。

  13、A.熱毒熾盛

  B.消化不良

  C.久痢脫肛

  D.胃寒

  E.虛寒

  <1> 、排泄物與分泌物,略帶腥味者多屬

  【正確答案】 E

  <2> 、排泄物與分泌物,矢氣奇臭味者多屬

  【正確答案】 B

  【答案解析】 各種排泄物與分泌物,包括二便、痰液、膿液、帶下等,有惡臭者多屬實(shí)熱證,略帶腥味者多屬虛寒證。如大便臭穢為熱;有腥味的屬寒。小便臊臭,多為濕熱。矢氣奇臭,多為消化不良,宿食停滯?韧聺崽的撗,腥臭異常的,多為熱毒熾盛,瘀結(jié)成膿的肺癰。

  14、A.陽明潮熱

  B.氣虛發(fā)熱

  C.陰虛潮熱

  D.骨蒸勞熱

  E.濕溫潮熱

  <1> 、每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱者屬

  【正確答案】 C

  【答案解析】 陰虛潮熱:每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱,屬于“陰虛生內(nèi)熱”,且以五心煩熱為特征,甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺,故又稱“骨蒸潮熱”。常兼見盜汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。

  <2> 、胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致者屬

  【正確答案】 A

  【答案解析】 陽明潮熱:是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,因其常于日晡陽明旺時(shí)而熱甚,故又稱“日晡潮熱”,常兼見腹?jié)M痛拒按,大便燥結(jié),手足汗出,舌苔黃燥、甚則生芒刺等癥。

  <3> 、午后熱甚,身熱不揚(yáng)者屬

  【正確答案】 E

  【答案解析】 濕溫潮熱:以午后熱甚,身熱不揚(yáng)為特征。其病多在脾胃,因濕遏熱伏,熱難透達(dá),所以身熱不揚(yáng),初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。

  15、A.半表半里證

  B.陽明病

  C.厥陰證

  D.里實(shí)熱證

  E.外感表證

  <1> 、惡寒發(fā)熱多見于

  【正確答案】 E

  【答案解析】 疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證,是外邪客于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭(zhēng)的反映。

  <2> 、寒熱往來多見于

  【正確答案】 A

  【答案解析】 惡寒與發(fā)熱交替而作,稱為寒熱往來,是半表半里證的特征。為邪氣雖不太盛,正氣確也不強(qiáng),邪氣既不能侵入于里,正氣也不能祛邪使之出表,正邪交爭(zhēng)的表現(xiàn)。

  16、A.隱痛

  B.刺痛

  C.脹痛

  D.重痛

  E.掣痛

  <1> 、虛證的常見癥狀是

  【正確答案】 A

  【答案解析】 隱痛 疼痛并不劇烈,可以忍耐,卻綿綿不休,持續(xù)時(shí)間較長,一般多是氣血不足,陰寒內(nèi)生,氣血運(yùn)行滯澀而成。多見于頭、脘、腹、腰部的虛性疼痛。

  <2> 、濕邪所致的癥狀是

  【正確答案】 D

  【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感覺稱為重痛。多見于頭部、四肢及腰部,多因濕邪困遏氣血所致。濕性重濁而黏膩,濕滯于經(jīng)脈,則令人有沉重的感覺。如頭沉而痛,四肢困重疼痛,腰重墜而痛者,均屬濕證。

  17、A.痰飲

  B.氣滯

  C.肺癰

  D.肺熱

  E.胸痹

  <1> 、胸脹痛而走竄,噯氣痛減者多為

  【正確答案】 B

  <2> 、胸痛而咳吐膿血者多為

  【正確答案】 C

  <3> 、胸痛徹背,背痛徹胸多屬

  【正確答案】 E

  <4> 、胸悶痛而痞滿者多為

  【正確答案】 A

  【答案解析】 (1)胸痛:胸為心肺所居,故心肺的病變?梢娦赝础H珀枤獠蛔,寒邪乘襲,瘀血阻滯,痰濁阻遏,火熱傷絡(luò)、傷及心肺等,均可以導(dǎo)致胸部氣機(jī)不暢,發(fā)生疼痛。

  胸悶痛而痞滿者,多為痰飲;胸脹痛而走串,噯氣痛減者,多為氣滯;胸痛而咳吐膿血者,多見于肺癰;胸痛喘促而伴有發(fā)熱,咳吐鐵銹色痰者,多屬肺熱;胸痛、潮熱、盜汗、痰中帶血者,多屬肺癆;胸痛徹背,背痛徹胸,多屬心陽不振,痰濁阻滯的胸痹;如有胸前憋悶,痛如針刺刀絞,甚則面色灰滯,冷汗淋漓,則為“真心痛”。

  (2)脅痛:脅為肝膽二經(jīng)分布的部位。肝氣不疏、肝火郁滯、肝膽濕熱、血瘀氣滯等病證,都可引起脅痛。

  (3)脘痛:脘,指上腹,是胃所在部位,又稱“胃脘”。胃脘疼痛,可見于寒邪犯胃、食滯胃脘、肝氣犯胃等病證。

  (4)腹痛:腹部分大腹、小腹、少腹三部分。臍以上為大腹,屬脾胃;臍以下為小腹,屬腎、膀胱、大小腸及胞宮;小腹兩側(cè)為少腹,是肝經(jīng)經(jīng)脈所過。就其疼痛的不同部位,可以察知其所屬的不同臟腑。

  腹痛,有虛有實(shí),如寒凝、熱結(jié)、氣滯、血瘀、食滯、蟲積等,多為實(shí)證;至于氣虛、血虛、虛寒等,概屬虛證。

  (5)腰痛:腰為腎之府,腰痛多見于腎的病變。因風(fēng)、寒、濕邪阻塞經(jīng)脈者,或瘀血阻絡(luò)者均為實(shí)證;因腎精氣不足或陰陽虛損不能溫煦、滋養(yǎng)而致者則為虛證。

  18、A.脾胃濕熱

  B.肝膽實(shí)熱

  C.脾虛不運(yùn)

  D.肝胃蘊(yùn)熱

  E.食積內(nèi)停

  <1> 、口苦常見于

  【正確答案】 B

  <2> 、口淡乏味常見于

  【正確答案】 C

  【答案解析】 口味異常 主要是詢問患者口中的異常味覺與氣味。口苦,多見于熱證,特別是常見于肝膽實(shí)熱的病變;口甜而膩,多屬脾胃濕熱;口中泛酸,多為肝胃蘊(yùn)熱;口中酸餿,多為食積內(nèi)停;口淡乏味,常見于脾虛不運(yùn)。

  19、A.汗出熱退

  B.汗出不止

  C.津液大泄

  D.身熱不減

  E.煩躁不安

  <1> 、戰(zhàn)汗后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象是

  【正確答案】 A

  【答案解析】 先見全身戰(zhàn)栗,幾經(jīng)掙扎,而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭(zhēng),病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。如汗出熱退,脈靜身涼,是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安,脈來疾急,為邪勝正衰的危候。

  <2> 、絕汗的現(xiàn)象是

  【正確答案】 C

  【答案解析】 絕汗:汗出量多,津液大泄,又稱為“大汗”和“脫汗”,其病變有寒熱虛實(shí)之不同。汗出蒸蒸,并見高熱不已、煩渴飲冷、脈洪大等癥,是為陽熱內(nèi)盛迫汗外泄的實(shí)熱證。

  <3> 、自汗的現(xiàn)象是

  【正確答案】 B

  【答案解析】 自汗:經(jīng)常汗出不止,活動(dòng)后加重的是自汗,多因氣虛衛(wèi)陽不固所致,故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。

  20、A.盜汗

  B.自汗

  C.戰(zhàn)汗

  D.大汗

  E.絕汗

  <1> 、經(jīng)常汗出不止,活動(dòng)后加重

  【正確答案】 B

  【答案解析】 自汗 經(jīng)常汗出不止,活動(dòng)后加重的是自汗,多因氣虛衛(wèi)陽不固所致,故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。

  <2> 、入睡則汗出,醒后則汗止

  【正確答案】 A

  【答案解析】 盜汗 入睡則汗出,醒后則汗止,謂之盜汗,多因陰虛而致。陰虛則陽亢,陽熱亢盛,蒸發(fā)陰津而為汗,故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。

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