2018年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)綜合知識(shí)模擬試題(9)

　　一、最佳選擇題

　　1、胸痹癥見胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脈沉遲。證屬

　　A、氣滯血瘀

　　B、痰瘀痹阻

　　C、寒凝心脈

　　D、氣陰兩虛

　　E、氣虛血瘀

　　2、患者表現(xiàn)有半身不遂，肢軟無力，患側(cè)手足浮腫，面色少華，語言謇澀，舌體不正，舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀無力。應(yīng)辨證為

　　A、氣虛血瘀

　　B、肝陽上亢

　　C、風(fēng)痰阻絡(luò)

　　D、腎精虧損

　　E、痰瘀痹阻

　　二、配伍選擇題

　　1、A.參苓白術(shù)散

　　B.杞菊地黃丸

　　C.金芪降糖片

　　D.附子理中丸

　　E.金匱腎氣丸

　　<1> 、消渴見煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)，方用

　　A B C D E

　　<2> 、消渴見口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無力，方用

　　A B C D E

　　<3> 、消渴見尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，方用

　　A B C D E

　　<4> 、消渴見小便頻數(shù)，手足心熱，咽干舌燥，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無力，方用

　　A B C D E

　　三、綜合分析選擇題

　　1、患者，男，40歲，咳嗽咯痰 ，痰黃黏稠，伴發(fā)熱，咽痛，頭痛，舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。根據(jù)病例回答以下問題。

　　<1> 、該患者應(yīng)診斷為

　　A、感冒

　　B、咳嗽

　　C、頭痛

　　D、喘證

　　E、發(fā)熱

　　<2> 、該患者應(yīng)辨為何證

　　A、風(fēng)寒犯肺

　　B、燥邪傷肺

　　C、風(fēng)熱犯肺

　　D、痰熱郁肺

　　E、風(fēng)熱感冒

　　<3> 、針對(duì)此證，應(yīng)采用的治法是

　　A、辛溫解表，宣肺散寒

　　B、疏散風(fēng)寒，宣肺解表

　　C、辛涼清潤，宣肺解表

　　D、宣肺解表，清熱解毒

　　E、辛涼解表，宣肺清熱

　　<4> 、治療方劑應(yīng)選用

　　A、銀翹散

　　B、荊防敗毒散

　　C、桑杏湯

　　D、桑菊飲

　　E、杏蘇散

　　2、患者泄瀉反復(fù)發(fā)作6年余，每于黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。根據(jù)病例回答以下問題。

　　<5> 、該患者應(yīng)診斷為

　　A、虛勞

　　B、腰痛

　　C、胃痛

　　D、泄瀉

　　E、嘔吐

　　<6> 、該患者應(yīng)辨為何證

　　A、食傷腸胃

　　B、肝郁脾虛

　　C、脾腎陽虛

　　D、脾胃氣虛

　　E、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

　　<7> 、針對(duì)此證，應(yīng)采用的治法是

　　A、消食導(dǎo)滯止瀉

　　B、溫腎健脾，固澀止瀉

　　C、疏肝健脾止瀉

　　D、健脾益氣，化濕止瀉

　　E、清熱除濕止瀉

　　<8> 、中成藥應(yīng)選用

　　A、四神丸

　　B、復(fù)方黃連素片

　　C、歸脾丸

　　D、參苓白術(shù)散

　　E、保和丸

　　3、患者，女，28歲，乳房脹痛半年，左側(cè)乳房有腫塊，月經(jīng)前增大明顯，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦，苔薄黃，脈弦滑。根據(jù)病例回答以下問題。

　　<9> 、病名診斷為

　　A、月經(jīng)不調(diào)

　　B、不寐

　　C、乳癖

　　D、郁證

　　E、虛勞

　　<10> 、正確辨證應(yīng)為

　　A、肝郁痰凝

　　B、沖任失調(diào)

　　C、肝氣郁結(jié)

　　D、痰瘀互結(jié)

　　E、肝郁化火

　　<11> 、宜采用的相應(yīng)治法是

　　A、溫陽化痰，疏肝解郁

　　B、疏肝解郁，理氣暢中

　　C、健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血

　　D、疏肝理氣，活血化瘀

　　E、疏肝理氣，化痰消堅(jiān)

　　<12> 、治療宜選用

　　A、消核片

　　B、二仙湯和四物湯

　　C、牛黃醒消丸

　　D、逍遙蔞貝散加減

　　E、柴胡厚樸湯加減

　　4、患者，男，40歲，長(zhǎng)期胸前憋悶，近日加重伴胸痛，痛有定處如刺，平素形體肥胖，常感頭暈，肢體沉重，胃脘痞脹納呆，痰多易咯，舌色暗紅，苔膩，脈滑。根據(jù)病例請(qǐng)回答以下問題。

　　<13> 、該病應(yīng)診斷為

　　A、痹證

　　B、胸痹

　　C、胃痛

　　D、眩暈

　　E、咳嗽

　　<14> 、應(yīng)辨證為

　　A、氣滯血瘀

　　B、氣虛血瘀

　　C、痰瘀痹阻

　　D、寒凝心脈

　　E、心腎陽虛

　　<15> 、針對(duì)此證，應(yīng)采用的治法是

　　A、行氣活血

　　B、益氣活血

　　C、溫補(bǔ)心腎

　　D、溫陽散寒

　　E、豁痰化瘀

　　答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 寒凝心脈

　　[癥狀]胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脈沉遲或沉緊。

　　[治法]溫陽散寒。

　　[方劑應(yīng)用]烏頭赤石脂丸(蜀椒，烏頭，炮附子，干姜，赤石脂)加減。

　　[中成藥選用]冠心蘇合丸，麝香保心丸。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 (1)氣虛血瘀

　　[癥狀]半身不遂，肢軟無力，患側(cè)手足浮腫，面色少華，語言謇澀，舌體不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀無力。

　　[治法]益氣活血。

　　[方劑應(yīng)用]補(bǔ)陽還五湯(黃芪，桃仁，紅花，赤芍，當(dāng)歸，川芎，地龍)加減。

　　[中成藥選用]通心絡(luò)膠囊，參芪片合三七膠囊(或合三七粉或血塞通片)。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰虛燥熱

　　[癥狀]煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。

　　[治法]養(yǎng)陰潤燥。

　　[方劑應(yīng)用]玉女煎(石膏，熟地，麥冬，知母，牛膝)加減。

　　[中成藥選用]金芪降糖片，清胃黃連片，玉泉丸，消渴丸(含優(yōu)降糖)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脾胃氣虛

　　[癥狀]口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無力。

　　[治法]健脾益氣。

　　[方劑應(yīng)用]參苓白術(shù)散(人參，白術(shù)，茯苓，桔梗，山藥，甘草，白扁豆，蓮子肉，砂仁，薏苡仁)加減。

　　[中成藥選用]七味白術(shù)散，參苓白術(shù)散，參芪降糖片，渴樂寧膠囊。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 .腎陰虧虛

　　[癥狀]尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

　　[治法]滋養(yǎng)腎陰。

　　[方劑應(yīng)用]杞菊地黃丸(枸杞子，白菊花，地黃，山茱萸，澤瀉，茯苓，山藥，丹皮)加減。

　　[中成藥選用]杞菊地黃丸，石斛明目丸，左歸丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 .陰陽兩虛

　　[癥狀]小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無力。

　　[治法]溫陽滋腎。

　　[方劑應(yīng)用]金匱腎氣丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，澤瀉，茯苓，丹皮，山藥)加減。

　　[中成藥選用]金匱腎氣丸，右歸丸。

　　三、綜合分析選擇題

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 .風(fēng)熱犯肺

　　[癥狀]咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

　　[治法]辛涼解表，宣肺清熱。

　　[方劑應(yīng)用]桑菊飲(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。

　　[中成藥選用]蛇膽川貝枇杷膏、牛黃蛇膽川貝散、急支糖漿。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脾腎陽虛

　　[癥狀]黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細(xì)。

　　[治法]溫腎健脾，固澀止瀉。

　　[方劑應(yīng)用]四神丸(補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸)加減。

　　[中成藥選用]四神丸、澀腸止瀉散、固本益腸丸、固腸止瀉丸。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳癖是乳房部的慢性良性腫塊，以乳房腫塊和脹痛為主癥，常見于中青年婦女，乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，推之活動(dòng)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝郁痰凝

　　[癥狀]多見于青壯年婦女，單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊，或月經(jīng)前增大，乳房脹痛或溢乳，乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。舌苔薄黃，脈弦滑。

　　[治法]疏肝理氣，化痰消堅(jiān)。

　　[方劑應(yīng)用]逍遙蔞貝散加減(當(dāng)歸，白芍，茯苓，白術(shù)，瓜蔞，貝母，半夏，南星，生牡蠣，山慈菇)加減。

　　[中成藥選用]乳塊消片，乳癖消片(膠囊、顆粒)，丹梔逍遙丸。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝郁痰凝

　　[癥狀]多見于青壯年婦女，單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊，或月經(jīng)前增大，乳房脹痛或溢乳，乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。舌苔薄黃，脈弦滑。

　　[治法]疏肝理氣，化痰消堅(jiān)。

　　[方劑應(yīng)用]逍遙蔞貝散加減(當(dāng)歸，白芍，茯苓，白術(shù)，瓜蔞，貝母，半夏，南星，生牡蠣，山慈菇)加減。

　　[中成藥選用]乳塊消片，乳癖消片(膠囊、顆粒)，丹梔逍遙丸。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肝郁痰凝

　　[癥狀]多見于青壯年婦女，單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊，或月經(jīng)前增大，乳房脹痛或溢乳，乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng)，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢(mèng)，心煩口苦。舌苔薄黃，脈弦滑。

　　[治法]疏肝理氣，化痰消堅(jiān)。

　　[方劑應(yīng)用]逍遙蔞貝散加減(當(dāng)歸，白芍，茯苓，白術(shù)，瓜蔞，貝母，半夏，南星，生牡蠣，山慈菇)加減。

　　[中成藥選用]乳塊消片，乳癖消片(膠囊、顆粒)，丹梔逍遙丸。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀痹阻

　　[癥狀]胸悶痛如窒，痛有定處，形體肥胖，肢體沉重，納呆痰多。舌色暗，苔濁膩，脈滑，或有結(jié)、代。

　　[治法]豁痰化瘀。

　　[方劑應(yīng)用]瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲(瓜蔞，薤白，半夏，白酒，丹參，檀香，砂仁)加減。

　　[中成藥選用]丹蔞片。

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