2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》強化練習題(11)

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　　參考答案

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題解題技巧是：頭痛即病變位于頭面部位，而頭面部位只有陽經(jīng)的分布，沒有陰經(jīng)的分布，所以排除BC。

　　陽明經(jīng)行于面部、額部;

　　太陽經(jīng)行于面頰、頭頂及頭后部;

　　少陽經(jīng)行于頭側(cè)部。

　　故本題答案選D

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 奇經(jīng) 共有八條，即督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈，合稱“奇經(jīng)八脈”。此八條經(jīng)脈同十二經(jīng)脈的循行有所不同，雖然大部分自下而上縱行，但也有橫行者(如帶脈)和循行于軀干正中線者(如督脈、任脈)，故稱其為“別道奇行”。故本題答案選A

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 軀干部位　手三陽經(jīng)行于肩胛部，手三陰經(jīng)均從腋下走出。足三陽經(jīng)則是陽明經(jīng)行于前(胸，腹面)，太陽經(jīng)行于后(背面)，少陽經(jīng)行于側(cè)面，足三陰經(jīng)均行于腹面。循行于腹面的經(jīng)脈，其排列順序自內(nèi)向外為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

　　軀干部位

　　手三陽：肩胛部;

　　手三陰：從腋下走出

　　足三陽：陽明經(jīng)：前(胸腹)

　　少陽經(jīng);側(cè)面

　　太陽經(jīng);后(背面)

　　足三陰：腹面。

　　50、

　　【正確答案】 B

　　51、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 任脈主持妊養(yǎng)胞胎由于任脈起于胞中，能調(diào)節(jié)月經(jīng)，促進女子生殖功能，與婦女妊娠有關(guān)，故曰“任主胞胎”，為生養(yǎng)之本。

　　52、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查對后天因素影響體質(zhì)的認識。

　　體質(zhì)得養(yǎng)于后天，后天各種環(huán)境因素，營養(yǎng)狀況、飲食習慣、精神因素、年齡變化、疾病損害、針藥治療等均可對體質(zhì)形成影響，使體質(zhì)具有可變性。

　　53、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對于不同傾向的體質(zhì)，還應(yīng)注意生活起居和飲食方面的宜忌，如陰盛體質(zhì)宜溫忌寒，陽盛體質(zhì)宜涼忌熱。

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰陽平和質(zhì)：具有這種體質(zhì)特征的人，不易感受外邪，平素患病較少，即使患病，易于治愈，康復(fù)亦快，有時可不藥而愈，易獲長壽。

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 偏陰質(zhì)

　　是指具有代謝相對抑制、身體偏寒、喜靜少動等特征的體質(zhì)類型。體質(zhì)特征為：形體適中或偏胖，但肌肉不壯;面色偏白而欠華，口唇色淡;毛發(fā)易落;食量較小，消化吸收功能一般;平時畏寒喜熱，手足不溫，耐夏不耐冬，或體溫偏低;大便溏薄，小便清長;精力偏弱，容易疲勞，睡眠偏多;動作遲緩，反應(yīng)較慢，喜靜少動，性欲偏弱;性格內(nèi)向，或膽小易驚;舌質(zhì)偏淡，脈多遲緩。

　　【該題針對“體質(zhì)”知識點進行考核】

　　【答疑編號100951822】

　　56、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “黏”，即黏膩、“滯”，即停滯。濕邪黏膩停滯，主要表現(xiàn)在兩個方面：一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽，如排出物及分泌物多滯澀而不暢;二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程較長或反復(fù)發(fā)作。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 六淫即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。

　　導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因是多種多樣的，主要有六淫、癘氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失當、痰飲、瘀血等。B項不屬于六淫之邪，與六淫是并列關(guān)系，均是導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因。

　　58、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 暑多挾濕 夏季氣候炎熱，且雨水較多，熱蒸濕動，空氣中濕度增加，故暑邪致病，多挾濕邪，即暑邪濕邪合而致病。其臨床表現(xiàn)是除發(fā)熱、心煩、口渴外，還常兼見四肢困倦、胸悶惡心、大便溏泄或不爽等濕邪致病癥狀。

　　59、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 燥易傷肺 ：肺為嬌臟，喜潤而惡燥，所以既不耐干溫，更不耐干燥。若濕盛則生痰停飲，燥盛則津傷，肺又主呼吸，與外界大氣相通，外合皮毛，開竅于鼻，所以燥邪傷人，多從口鼻而入，故最易傷損肺津，影響肺的宣發(fā)與肅降功能，出現(xiàn)干咳少痰，或痰液膠黏難咯，或痰中帶血，以及喘息胸痛等癥。

　　60、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 燥易傷肺

　　肺為嬌臟，喜潤而惡燥，所以既不耐寒溫，更不耐干燥。

　　肺主呼吸，與外界大氣相通，外合皮毛，開竅于鼻，所以燥邪傷人，多從口鼻而入，故最易傷損肺津，影響肺的宣發(fā)與肅降功能，出現(xiàn)干咳少痰，或痰液膠黏難咯，或痰中帶血，以及喘息胸痛等癥。

　　61、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 火熱邪氣的性質(zhì)及致病特點

　　1.火熱為陽邪，其性炎上

　　陽主燥動而向上，火熱之性，亦升騰上炎，故屬陽邪。因此，火熱傷人，多見高熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。又因其主動而炎上，故火熱傷人則常見神明擾亂，表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動、神昏譫語等。

　　2.火易傷津耗氣

　　火熱之邪最易迫津外泄，消灼津液，使人體津液耗傷。故火熱邪氣致病，除見高熱之外，往往伴有口渴喜冷飲、口舌咽干、小便短赤、大便干結(jié)等津傷陰虧征象。此外，還認為火熱亢盛，極易損傷正氣，而使全身功能減弱。所以又有“壯火食氣”之說�！皦鸦稹保@里指火熱邪氣。

　　3.火熱易生風動血

　　火熱之邪侵襲人體，燔灼肝經(jīng)，耗傷陰津，使筋失其滋養(yǎng)濡潤而致運動失調(diào)，引起“肝風內(nèi)動”，稱為“熱極生風”。臨床表現(xiàn)為高熱、神昏譫語、四肢抽搐、目睛上視、頸項強直、角弓反張等。此外，火熱之邪可以加速血行，灼傷脈絡(luò)，甚則迫血妄行而逸出脈外，而致各種出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚紫斑、婦女月經(jīng)過多及崩漏等。

　　4.火熱易發(fā)腫瘍

　　火熱之邪入于血分，則可聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍。其臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征。

　　62、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 火熱邪氣的性質(zhì)及致病特點

　　1.火熱為陽邪，其性炎上

　　陽主燥動而向上，火熱之性，亦升騰上炎，故屬陽邪。因此，火熱傷人，多見高熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。又因其主動而炎上，故火熱傷人則常見神明擾亂，表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動、神昏譫語等。

　　2.火易傷津耗氣

　　火熱之邪最易迫津外泄，消灼津液，使人體津液耗傷。故火熱邪氣致病，除見高熱之外，往往伴有口渴喜冷飲、口舌咽干、小便短赤、大便干結(jié)等津傷陰虧征象。此外，還認為火熱亢盛，極易損傷正氣，而使全身功能減弱。所以又有“壯火食氣”之說。“壯火”，這里指火熱邪氣。

　　3.火熱易生風動血

　　火熱之邪侵襲人體，燔灼肝經(jīng)，耗傷陰津，使筋失其滋養(yǎng)濡潤而致運動失調(diào)，引起“肝風內(nèi)動”，稱為“熱極生風”。臨床表現(xiàn)為高熱、神昏譫語、四肢抽搐、目睛上視、頸項強直、角弓反張等。此外，火熱之邪可以加速血行，灼傷脈絡(luò)，甚則迫血妄行而逸出脈外，而致各種出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚紫斑、婦女月經(jīng)過多及崩漏等。

　　4.火熱易發(fā)腫瘍

　　火熱之邪入于血分，則可聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍。其臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征。

　　63、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 火熱之邪侵襲人體，燔灼肝經(jīng)，耗傷陰津，使筋失其滋養(yǎng)濡潤而致運動失調(diào)，引起“肝風內(nèi)動”，稱為“熱極生風”。

　　64、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 人體是一個有機的整體，“心為君主之官”、”為五臟六腑之大主”、“精神之所舍”，故情志的異常變化，首先影響的是心臟的功能，然后分別影響其他臟腑，使臟腑功能紊亂。

　　65、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痰飲所致病證，臨床是較多見的，故又有“百病多由痰作祟”的說法。

　　66、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 恐則氣下：是指恐懼過度，因恐而傷及腎氣，腎氣不固，可見二便失禁，攝納不住;或恐懼不解，腎精不固，而發(fā)生骨酸痙厥、遺精等病癥。

　　67、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 驚則氣亂：是指突然受驚，以致心無所倚，神無所歸，慮無所定。表現(xiàn)為精神不安，驚慌失措，或遇事猶豫不決等。

　　68、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 若痰與氣凝結(jié)咽喉，則可出現(xiàn)咽中梗阻，吞之不下，吐之不出的梅核氣癥。

　　69、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 如因?qū)嵭敖Y(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達，可導(dǎo)致真實假虛的現(xiàn)象，稱為“大實有羸狀”;

　　因臟腑的氣血不足，運化無力，可導(dǎo)致真虛假實的現(xiàn)象，稱為“至虛有盛候”。

　　70、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查對虛實病機的掌握。

　　脾氣虧損，運化無力，導(dǎo)致水濕內(nèi)停，屬虛中夾實之虛實錯雜病理。

　　71、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰陽互損，是指陰或陽任何一方虛損到相當程度，病變發(fā)展影響及相對的一方，形成陰陽兩虛的病理機轉(zhuǎn)。在陰虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陽虛，稱為陰損及陽;在陽虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陰虛，則稱之為陽損及陰。

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰陽偏盛的治療原則

　　陰陽偏盛，即陰或陽的過盛有余，為邪氣有余之實證。治療時采用“損其有余”的方法。

　　陽盛則熱屬實熱證，宜用寒涼藥以制其陽，治熱以寒，即“熱者寒之”。

　　陰盛則寒屬寒實證，宜用溫熱藥以制其陰，治寒以熱，即“寒者熱之”。

　　因二者均為實證，所以稱這種治療原則為“損其有余”，即“實則瀉之”。若其相對一方出現(xiàn)偏衰時，則當兼顧其不足，配合以扶陽或益陰之法。

　　73、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查陰陽的關(guān)系在病理認識上的應(yīng)用。

　　據(jù)“陰虛則熱”的病機原理，陰虛所致的證候?qū)偬摕嶙C，當用“陽病治陰”的滋陰降火法治之，故此法適用于“陰偏衰證”。

　　74、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查對陰陽盛衰病機的掌握。

　　陰偏盛，即是陰盛則寒的實寒。陰盛則陽病，是指陰盛的同時有耗損陽氣的病變趨勢，矛盾的主要方面仍是陰盛;陰盛格陽、真寒假熱，病變皆以陰盛為主。虛寒證屬于陽虛而陰相對偏盛的病變，即陽偏衰的病機。

　　75、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查對中醫(yī)治未病的認識。

　　治未病是中醫(yī)學(xué)的預(yù)防思想，包括未病先防和既病防變兩方面內(nèi)容。

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