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三、綜合分析選擇題
1、患者68歲，惡寒重，低熱，頭身疼痛，鼻癢，鼻流清涕，吐稀白痰，伴慢性支氣管炎
<1> 、從患者癥狀看，患者證屬
A、風(fēng)熱感冒
B、風(fēng)寒感冒
C、時(shí)行感冒
D、體虛感冒
E、陽虛外感
<2> 、適用于治療風(fēng)寒感冒的方劑有
A、參蘇飲
B、血府逐瘀湯
C、右歸飲
D、荊防敗毒散
E、柴胡疏肝散
<3> 、患者如果有慢性支氣管炎，日久會(huì)出現(xiàn)肺陰虛，可以選用下列哪個(gè)藥物。
A、大黃
B、黃芩
C、人參
D、紫草
E、西洋參
<4> 、老年患者在用藥的時(shí)候，在劑量的使用上應(yīng)該注意
A、首次服用劑量減半
B、首次服用劑量加倍
C、按照說明書服用
D、從最大劑量服用
E、從最小劑量服用
2、患者2歲半，平日易感冒，消瘦、厭食、大便溏薄
<1> 、針對患者的易感癥狀，宜選用的中藥有
A、黃芪
B、黃連
C、黃芩
D、黃柏
E、大黃
<2> 、針對患者消瘦、厭食、大便溏薄的癥狀，可以選擇的中藥有
A、鹿茸
B、人參
C、大黃
D、山藥
E、生地
<3> 、下列不屬于嬰幼兒合理應(yīng)用中藥的原則的是
A、用藥及時(shí)
B、用量宜輕
C、虛則大補(bǔ)
D、宜佐以涼肝定驚之品
E、宜佐以健脾和胃之品
<4> 、嬰幼兒患者應(yīng)用中藥的注意事項(xiàng)不包括
A、小兒感冒后出現(xiàn)舌苔厚膩，口有異味，大便秘結(jié)時(shí)，絕不能給予滋補(bǔ)藥。
B、生長發(fā)育旺盛的兒童不過多服用含有激素的食品或補(bǔ)品
C、體虛夾濕，伴有便秘者，不可應(yīng)用黃連、黃芩、陳皮這些中藥。
D、如果患兒面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸等
E、兒童生長發(fā)育遲緩，尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉等
3、5歲幼兒嗜食堅(jiān)果，某日該兒童出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等癥狀來醫(yī)院就診，來院后病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)神志改變，驚厥。查體：曈孔散大，對光反應(yīng)遲鈍。詢問家長得知，患兒發(fā)病前服用過某種堅(jiān)果。
<1> 、結(jié)合患者病情，醫(yī)師推測患兒可能誤食的堅(jiān)果是
A、桃仁
B、郁李仁
C、苦杏仁
D、薏苡仁
E、甜杏仁
<2> 、若醫(yī)師判斷正確，患兒病情有進(jìn)一步發(fā)展，可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是
A、黏膜出血
B、呼吸麻痹
C、中毒性肝炎
D、急性腎功能衰竭
E、中毒性休克
4、患者男，頭暈、頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、食欲不振，尿頻、尿急、腰痛、血壓升高、神志不清初步診斷為急性腎衰。
<1> 、下列能作為評價(jià)腎功能的可靠項(xiàng)目有
A、血液酸堿度
B、內(nèi)生肌酐清除率
C、尿膽紅素
D、糞膽原
E、尿膽原
<2> 、腎功能不全者，應(yīng)避免使用的藥物是
A、桃仁
B、百部
C、洋金花
D、蒼耳子
E、蜂蜜
<3> 、下列能夠引起急性腎衰的中藥有
A、天仙藤
B、首烏藤
C、雞血藤
D、大血藤
E、丁公藤
<4> 、下列關(guān)于腎功能不全患者的用藥的說法，不準(zhǔn)確的是
A、與正常患者相比較，使用同一藥物，腎功能不全的患者可能會(huì)引起蓄積而加重腎臟損害
B、腎功能不全的患者，藥物在體內(nèi)的代謝會(huì)受到影響
C、對于腎功能不全的患者，要以治愈患者主證疾病作為最終目的。
D、與正�；颊呦啾容^，使用相同劑量的藥物，腎功能不全的患者可能會(huì)引起蓄積而加重腎臟損害
E、對于腎功能不全的患者，要兼顧所用藥物對腎臟沒有損害或損害較輕。
四、多項(xiàng)選擇題
1、老年慢性支氣管炎出現(xiàn)肺陰虛象，宜使用
A、沙參
B、紅參
C、黃芪
D、生地
E、西洋參
2、老年人長期服用甘草易致的不良反應(yīng)有
A、水腫
B、出血
C、低血鉀
D、血壓升高
E、大便干燥
3、老年人組織結(jié)構(gòu)和生理功能有不同程度退變，主要表現(xiàn)在
A、細(xì)胞數(shù)減少
B、細(xì)胞內(nèi)水分減少
C、組織局部血液灌流量減少
D、總蛋白減少
E、血液內(nèi)藥物濃度減少
4、小劑量長期服用甘草，會(huì)造成
A、高血壓
B、低血壓
C、高血鉀
D、低血鉀
E、水腫
5、老年人出現(xiàn)的“四少”現(xiàn)象是( )
A、細(xì)胞數(shù)減少
B、組織局部血液灌流量減少
C、脂肪減少
D、細(xì)胞內(nèi)水分減少
E、總蛋白減少
6、老年人慢性支氣管炎，如日后出現(xiàn)肺陰虛，宜選用的中藥有
A、沙參
B、紅參
C、當(dāng)歸
D、三七
E、西洋參
7、患有糖尿病的心血管患者不宜聯(lián)用的含有甘草、人參、鹿茸等成分中成藥的是( )
A、牛黃解毒片
B、板藍(lán)根顆粒
C、活血通脈片
D、益心通脈顆粒
E、培元通腦膠囊
8、為防止胃粘膜損傷，阿司匹林不能聯(lián)用的中藥有( )
A、黃芩
B、鹿茸
C、紅花
D、牛黃
E、甘草
9、大量服用甘草可出現(xiàn)
A、血壓升高
B、低血鉀
C、高血鉀
D、水腫
E、血壓降低
10、小兒患外感病邪時(shí)，出現(xiàn)壯熱、煩躁、驚惕之癥，應(yīng)佐以平肝熄風(fēng)之藥，有
A、蟬蛻
B、鉤藤
C、桑葉
D、僵蠶
E、地龍
11、嬰幼兒患者合理使用中藥的原則
A、不宜隨便施補(bǔ)
B、用量宜輕
C、多宜溫補(bǔ)
D、宜用輕清之品
E、尤宜兼顧健脾和胃
12、下列動(dòng)物藥具有腎毒性的是
A、蜂蜜
B、蜂毒
C、雞內(nèi)金
D、蜈蚣
E、斑蝥
13、可導(dǎo)致腎損害，又可引起肝損害的藥物有
A、蒼耳子
B、蓖麻子
C、黃藥子
D、馬兜鈴
E、麻黃
14、用藥不當(dāng)，可導(dǎo)致急性腎衰的中成藥是
A、云南白藥
B、茴香桔梗丸
C、昆明山海棠片
D、葛根素注射液
E、復(fù)方丹參注射液
15、腎功能不全者用藥的基本原則和使用注意事項(xiàng)是( )
A、明確疾病的診斷和治療目標(biāo)
B、忌用有腎毒性的藥物
C、注意藥物的相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害
D、堅(jiān)持少而精的用藥原則
E、定期檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案
16、能引起肝毒性的中藥是
A、黃藥子
B、川楝子
C、蒼耳子
D、蓖麻子
E、五倍子
17、易引起肝損傷的萜與內(nèi)酯類中藥有
A、艾葉
B、萊菔子
C、川楝子
D、黃藥子
E、牛蒡子
18、引起肝損傷的含砷類的中藥有
A、砒石
B、鉛丹
C、雄黃
D、朱砂
E、代赭石
19、肝功能不全患者應(yīng)避免使用
A、蘆薈
B、蒼耳子
C、相思豆
D、益母草
E、苦參
20、肝功能不全患者因肝功能減退，藥物代謝受到嚴(yán)重影響，在肝臟的作用時(shí)間延長，故此類患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎重用藥，用藥時(shí)執(zhí)業(yè)藥師可給予的合理用藥指導(dǎo)有
A、服藥初始宜從小劑量開始
B、不能使用有肝毒性中藥
C、服藥期間定期檢查肝功能
D、選擇肝毒性小的藥物
E、注意觀察用藥后的反應(yīng)
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