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1[.單選題]糞膽原增多見(jiàn)于
A.成人腹瀉
B.乳兒糞便
C.腸梗阻
D.阻塞性黃疸
E.溶血性疾病
[答案]E
[解析]本題考查糞膽原的臨床意義。糞膽原增加:在溶血性黃疸時(shí)明顯增加;也可見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。
2[.單選題]消化道潰瘍出血的患者其糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的特點(diǎn)是
A.出血量大且呈持續(xù)性
B.出血量小但呈持續(xù)性
C.出血量大但呈非持續(xù)性
D.出血量小且呈非持續(xù)性
E.以上都不是
[答案]C
[解析]本題考查糞隱血的臨床意義。胃、十二指腸潰瘍者的隱血陽(yáng)性率可達(dá)40%-70%,可呈間歇性陽(yáng)性。
3[.單選題]直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為
A.胨狀便
B.鮮血便
C.細(xì)條便
D.柏油便
E.白陶土便
[答案]C
[解析]直腸腫瘤可導(dǎo)致直腸狹窄,出現(xiàn)細(xì)條便。A答案主要見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎:B答案見(jiàn)于痔瘡、肛裂等下消化道出血;D答案常見(jiàn)于上消化道出血大于50ml,紅細(xì)胞被胃腸液消化所致;E答案常見(jiàn)于阻塞性黃疸,因膽汁減少或缺乏,使糞膽素減少或缺乏所致。
4[.單選題]大便細(xì)胞顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多,其臨床意義是
A.結(jié)腸癌
B.急性腸炎
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.菌群失調(diào)
E.偽膜性腸炎
[答案]B
[解析]急性腸炎和痢疾都可能出現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多。A、C答案可在大便中出現(xiàn)紅細(xì)胞;D答案主要查見(jiàn)真菌;E答案可查見(jiàn)上皮細(xì)胞,為腸壁炎癥的特征。
5[.單選題]阻塞性黃疸會(huì)導(dǎo)致糞便中
A.白細(xì)胞增多
B.糞膽原減少
C.糞膽原增多
D.出現(xiàn)上皮細(xì)胞
E.出現(xiàn)真菌
[答案]B
[解析](1)糞膽原增加:在溶血性黃疸時(shí)明顯增加;也可見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。(2)糞膽原減少:在阻塞性黃疸時(shí)明顯減少。
6[.多選題]糞隱血陽(yáng)性可見(jiàn)于
A.胃癌
B.十二指腸潰瘍
C.結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.急性白血病
[答案]A,B,C,D,E
[解析]本題考查糞隱血陽(yáng)性的臨床意義。糞隱血陽(yáng)性見(jiàn)于消化道潰瘍(十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎),見(jiàn)于消化道腫瘤(胃癌、結(jié)腸癌),還包括其他(急性白血病等)。
7[.多選題]可出現(xiàn)糞便鏡檢白細(xì)胞增多的疾病有
A.細(xì)菌性痢疾
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸癌
D.阿米巴痢疾
E.出血性腸炎
[答案]A,B,D,E
[解析]本題考查糞便鏡檢白細(xì)胞增多的臨床意義。糞便鏡檢白細(xì)胞增多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、出血性腸炎。C選項(xiàng),結(jié)腸癌則糞便鏡檢有紅細(xì)胞,而正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞。
[.共享題干題]根據(jù)以下材料,回答8-9題
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油便
D.白陶土便
E.稀糊狀便
8[.單選題]阻塞性黃疸可見(jiàn)
[答案]D
[解析]考查糞便外觀異常的臨床意義。因膽汁減少或缺乏,使糞膽素減少或缺乏所致,常見(jiàn)于阻塞性黃疸等;糞便黑色有光澤,為上消化道出血(大于50ml)后,紅細(xì)胞被胃腸液消化所致。如糞便隱血強(qiáng)陽(yáng)性,可確定為上消化道出血。此考點(diǎn)還可以單項(xiàng)選擇題的形式出現(xiàn)。
9[.單選題]上消化道出血可見(jiàn)
[答案]C
[解析]考查糞便外觀異常的臨床意義。因膽汁減少或缺乏,使糞膽素減少或缺乏所致,常見(jiàn)于阻塞性黃疸等;糞便黑色有光澤,為上消化道出血(大于50ml)后,紅細(xì)胞被胃腸液消化所致。如糞便隱血強(qiáng)陽(yáng)性,可確定為上消化道出血。此考點(diǎn)還可以單項(xiàng)選擇題的形式出現(xiàn)。
[.共享題干題]根據(jù)以下材料,回答10-11題
A.腸道炎癥
B.溶血性黃疸
C.急性白血病
D.阻塞性黃疸
E.痢疾
10[.單選題]糞膽原增加見(jiàn)于
[答案]B
[解析]考查糞膽原異常的臨床意義。糞膽原增多見(jiàn)于溶血性黃疸;糞膽原減少見(jiàn)于阻塞性黃疸。
11[.單選題]糞膽原減少見(jiàn)于
[答案]D
[解析]考查糞膽原異常的臨床意義。糞膽原增多見(jiàn)于溶血性黃疸;糞膽原減少見(jiàn)于阻塞性黃疸。
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