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2016執(zhí)業(yè)藥師考試經(jīng)驗(yàn):超強(qiáng)大的藥理學(xué)速記口訣

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  擬膽堿藥

  擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;

  匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;

  新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無(wú)力;

  毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。

  阿托品

  莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑肌;

  瞳孔擴(kuò)大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快;

  大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;

  作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。

  臨床用途有六點(diǎn),胃腸絞痛立即緩;

  抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;

  防止“虹晶粘”,能治心動(dòng)緩;

  感染休克解痙攣,有機(jī)磷中毒它首選。

  東莨菪堿

  鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,能抗暈動(dòng)是特點(diǎn);

  可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,

  只是不用它點(diǎn)眼。

  腎上腺素

  α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表;

  血管收縮血壓升,局麻用它延時(shí)間,

  局部止血效明顯,過(guò)敏休克當(dāng)首選,

  心臟興奮氣管擴(kuò),哮喘持續(xù)它能緩,

  心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,

  α受體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。

  去甲腎上腺素

  去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),

  只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見(jiàn),

  用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。

  異丙腎上腺素

  異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,

  擴(kuò)張血管治“感染”,血容補(bǔ)足效才顯。

  興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,

  哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。

  α受體阻斷藥

  α受體斷藥,酚妥拉明酚芐明,

  擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,

  NA釋放心力增,治療休克及心衰。

  β受體阻斷藥

  β受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

  臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

  三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動(dòng)緩。

  傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用

  (一)藥物的種類

  抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;

  正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;

  莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;

  還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。

  (二)常見(jiàn)休克的藥物選用

  過(guò)敏休克選副腎,配合激素療效增;

  感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,

  早期需要擴(kuò)血管,山莨菪堿為首選;

  后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。

  心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。

  說(shuō)明:“二胺”指多巴胺和間羥胺。

  局麻藥

  丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

  利多全能腰慎選,室性律亂常用它。

  鎮(zhèn)靜催眠藥

  鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;

  抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。

  劑量不同效有異,過(guò)量中毒快搶救,

  洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄。

  抗癲癇藥的選用

  癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;

  局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;

  卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;

  慢加劑量停藥漸,堅(jiān)持用藥防驟停。

  抗精神病藥

  精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,

  鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,

  長(zhǎng)期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。

  鎮(zhèn)痛藥

  嗎啡鎮(zhèn)痛藥,很強(qiáng)成癮性;

  呼吸抑制重,慎重選擇用;

  鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;

  過(guò)量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。

  解熱鎮(zhèn)痛藥

  乙酰水楊酸,抑制PGE;

  解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕;

  抑制血小板,防治血栓塞;

  不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”

  中樞興奮藥

  中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,

  尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;

  主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,

  嗎啡中毒可拉明,劑量過(guò)大要人命。

  抗高血壓藥

  中樞降壓可樂(lè)定,對(duì)抗未梢利血平,

  α-R阻斷哌唑嗪,血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,

  利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,

  強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉,危象心梗才選它,

  聯(lián)合.階梯.個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查。

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