擬膽堿藥
擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶;
匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼;
新斯的明抗酯酶，主治重癥肌無(wú)力;
毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。
阿托品
莨菪堿類阿托品，抑制腺體平滑肌;
瞳孔擴(kuò)大眼壓升，調(diào)節(jié)麻痹心率快;
大量改善微循環(huán)，中樞興奮須防范;
作用廣泛有利弊，應(yīng)用注意心血管。
臨床用途有六點(diǎn)，胃腸絞痛立即緩;
抑制分泌麻醉前，散瞳配鏡眼底檢;
防止“虹晶粘”，能治心動(dòng)緩;
感染休克解痙攣，有機(jī)磷中毒它首選。
東莨菪堿
鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿，能抗暈動(dòng)是特點(diǎn);
可治哮喘和“震顫”，其余都像阿托品，
只是不用它點(diǎn)眼。
腎上腺素
α、β受體興奮藥，腎上腺素是代表;
血管收縮血壓升，局麻用它延時(shí)間，
局部止血效明顯，過(guò)敏休克當(dāng)首選，
心臟興奮氣管擴(kuò)，哮喘持續(xù)它能緩，
心跳驟停用“三聯(lián)”，應(yīng)用注意心血管，
α受體被阻斷，升壓作用能翻轉(zhuǎn)。
去甲腎上腺素
去甲強(qiáng)烈縮血管，升壓作用不翻轉(zhuǎn)，
只能靜滴要緩慢，引起腎衰很常見(jiàn)，
用藥期間看尿量，休克早用間羥胺。
異丙腎上腺素
異丙擴(kuò)張支氣管，哮喘急發(fā)它能緩，
擴(kuò)張血管治“感染”，血容補(bǔ)足效才顯。
興奮心臟復(fù)心跳，加速傳導(dǎo)律不亂，
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫選。
α受體阻斷藥
α受體斷藥，酚妥拉明酚芐明，
擴(kuò)張血管治栓塞，血壓下降診治瘤，
NA釋放心力增，治療休克及心衰。
β受體阻斷藥
β受體阻斷藥，普萘洛爾是代表，
臨床治療高血壓，心律失常心絞痛。
三條禁忌記心間，哮喘、心衰、心動(dòng)緩。
傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用
(一)藥物的種類
抗休克藥分二類，舒縮血管有區(qū)分;
正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類;
莨菪堿類異丙腎，加上α受體阻斷劑;
還有一類多巴胺，擴(kuò)張血管促循環(huán)。
(二)常見(jiàn)休克的藥物選用
過(guò)敏休克選副腎，配合激素療效增;
感染用藥分階段，擴(kuò)容糾酸抗感染，
早期需要擴(kuò)血管，山莨菪堿為首選;
后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。
心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。
說(shuō)明：“二胺”指多巴胺和間羥胺。
局麻藥
丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻;
利多全能腰慎選，室性律亂常用它。
鎮(zhèn)靜催眠藥
鎮(zhèn)靜催眠巴比妥，苯二氮卓類安定;
抗驚抗癲抗焦慮，中樞肌松地西泮。
劑量不同效有異，過(guò)量中毒快搶救，
洗胃補(bǔ)液又給氧，堿化尿液促排泄。
抗癲癇藥的選用
癲癇小發(fā)作，首選乙琥胺;
局限發(fā)作大發(fā)作，苯妥英鈉魯米那;
卡馬西平精神性，持續(xù)狀態(tài)用安定;
慢加劑量停藥漸，堅(jiān)持用藥防驟停。
抗精神病藥
精神病藥氯丙嗪，阻斷受體多巴胺，
鎮(zhèn)靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效，
長(zhǎng)期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。
鎮(zhèn)痛藥
嗎啡鎮(zhèn)痛藥，很強(qiáng)成癮性;
呼吸抑制重，慎重選擇用;
鎮(zhèn)痛作用靈，心性哮喘停;
過(guò)量要中毒，拮抗納絡(luò)酮。
解熱鎮(zhèn)痛藥
乙酰水楊酸，抑制PGE;
解熱又鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕;
抑制血小板，防治血栓塞;
不良反應(yīng)多，“為您揚(yáng)名先”
中樞興奮藥
中樞興奮藥兩類，興奮大腦咖啡因，
尼可剎米洛貝林，作用部位在延髓;
主治呼吸抑制癥，小兒宜選洛貝林，
嗎啡中毒可拉明，劑量過(guò)大要人命。
抗高血壓藥
中樞降壓可樂(lè)定，對(duì)抗未梢利血平，
α-R阻斷哌唑嗪，血管擴(kuò)張“肼噠嗪”，
利尿降壓氯噻嗪，“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利，
強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉，危象心梗才選它，
聯(lián)合.階梯.個(gè)體化，肺、肝、腎功要詳查。
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